Preview

Войти

Регистрация нового пользователя Забыли Ваш пароль?

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Оценка эффективности использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в комплексной терапии гастродуоденальных эрозий и язв у больных нестабильной стенокардией

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-217-9-89-98

Аннотация

Цель исследования. Выяснить эффективность использования ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) в составе комплексной терапии эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны при нестабильной стенокардии (НС). Материалы и методы. Проведено обследование 109 больных НС с гастродуоденальными эрозиями и язвами, включавшее оценку их клинических признаков, эндоскопических особенностей и состояния желудочной секреции. В зависимости от характера лечения эрозивного или ульцерозного процесса пациенты были разделены на две группы. Первую составили 40 больных, которым назначалась стандартная терапия, а вторую - 69 больных, дополнительно получавших иАПФ лизиноприл в средней дозе 7,27±0,16 мг в сутки. Результаты. Оценкой эффективности терапии с применением иАПФ лизиноприла установлено, что в сравнении с традиционным лечением, она способствовала сокращению сроков ликвидации проявлений болевого и диспепсического синдрома, особенно у лиц с острыми эрозиями. По данным эндоскопического исследования, на фоне терапии с включением лизиноприла отмечалось ускорение процессов репарации в тканях гастродуоденальной зоны. У больных с рецидивом язвенной болезни это проявлялось меньшими, чем у лиц, получавших лечение в соответствии со стандартом, глубиной и размерами изъязвлений, сокращением периода персистенции признаков микрокровотечения и воспалительных изменений в периульцерозной зоне. У пациентов с острыми эрозиями зафиксировано, прежде всего, уменьшение количества, величины дефектов и занимаемой ими площади слизистой оболочки. Изучение состояния желудочной секреции показало, что гастродуоденальные эрозии и язвы при НС возникали на фоне активации кислотно-пептического фактора и ослабления выработки гастромукопротеидов. После традиционного лечения, несмотря на некоторую положительную динамику, сохранялась повышенная продукция пепсиногена и резко сниженное образование защитной слизи. По завершении терапии с использованием лизиноприла наблюдалась нормализация секреции пепсиногена при некотором угнетении выработки мукополисахаридов. Кислотная продукция в обеих группах обследованных становилась сниженной, что связывалось с влиянием антисекреторных средств. Заключение. Включение иАПФ лизиноприла в комплекс лечебных мероприятий у больных НС с гастродуоденальными эрозиями и язвами является патогенетически оправданным и клинически эффективным, поскольку способствует сокращению сроков ликвидации их проявлений, ускорению заживления дефектов и нормализации состояния желудочной секреции.

Для цитирования:

Осадчий В.А., Быкова Н.И., Долгополов И.С. Оценка эффективности использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в комплексной терапии гастродуоденальных эрозий и язв у больных нестабильной стенокардией. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;(9):89-98. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-217-9-89-98

For citation:

Osadchij V.A., Bikova N.I., Dolgopolov I.S. Efficacy of the use of angiotensin converting enzyme inhibitors in the complex therapy of gastroduodenal erosions and ulcers in patients with unstable angina. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(9):89-98. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-217-9-89-98

Просмотров: 193


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)

105568, г. Москва, ул. Чечулина, 6-42
Тел.: +79175619505
E-mail: cholerez@mail.com

Обработка персональных данных
создано и поддерживается NEICON
(лаборатория Elpub)