Этиопатогенетические основы профилактической детской гепатологии: возможности предупреждения формирования фиброза печени у детей
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-209-1-5-17
EDN: ZSAUNY
Аннотация
Фиброз печени — закономерный исход практически любых заболеваний печени при устойчивом росте заболеваемости во всем мире. Рассматривая патогенез фиброза печени, врач-исследователь сталкивается с тем, что нарушается равновесие процессов регенерации по отношению к процессу хронического воспаления. В ткани печени идет накопление экстрацеллюлярного матрикса.
Хотя это генетически детерминированный процесс, но модифицирующие факторы играют важную роль в прогрессировании заболевания. Фиброз печени в своем динамичном развитии приводит к циррозу печени, гепатоцеллюлярной карциноме. Современные данные свидетельствуют о возможности обратимости фиброза печени на любой стадии. Понимание молекулярных механизмов развития патологического процесса — ключевое направление работы ученых, занимающихся проблемой разработки антифибротической терапии. В статье рассматриваются современные взгляды на профилактику заболевания и перспективы влияния на процессы фиброзирования печени с акцентом на детский возраст.
Ключевые слова
Об авторах
Л. А. Харитонова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Харитонова Любовь Алексеевна, д. м. н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии с инфекционными болезнями у детей
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997, Россия
К. И. Григорьев
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Григорьев Константин Иванович, д. м. н., профессор кафедры педиатрии с инфекционными болезнями у детей
ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997, Россия
Список литературы
1. Wells R. G. Hepatic Fibrosis in Children and Adults. Clin Liver Dis (Hoboken). 2017 Apr; 9(4): 99–101. doi: 10.1002/cld.623.
2. Mack C. L. What causes biliary atresia? Unique aspects of the neonatal immune system provide clues to disease pathogenesis. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2015; vol.1, Issue 3:267‐274. doi: 10.1016/j.jcmgh.2015.04.001.
3. Сурков А. Н. Методы диагностики фиброза и цирроза печени у детей. Вопросы диагностики в педиатрии 2011; 3(4): 5–14.
4. Цуканов В. В., Юркина А. С., Ушакова Т. А., Блинов Д. В. Эпидемиологические особенности неалкогольной жировой болезни печени в Новосибирске (Сибирский федеральный округ): региональные данные открытого многоцентрового проспективного исследования DIREG 2. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2016; 2: 17–27.
5. Anstee Q. M., Darlay R., Cockell S., et al. Genomewide Association Study of Non-alcoholic Fatty Liver and Steatohepatitis in a Histologically Characterised Cohort. J. Hepatol. 2020; 73 (3), 505–515. doi: 10.1016/j.jhep.2020.04.003
6. Dong X.C. PNPLA3-A Potential Therapeutic Target for Personalized Treatment of Chronic Liver Disease. Front. Med. 2019; 6, 304. doi: 10.3389/fmed.2019.00304.
7. Lee Y.A, Wallace M.C, Friedman S. L. Pathobiology of liver fibrosis: a translational success story. Gut. 2015; 64: 830–41. doi: 10.1136/gutjnl-2014-306842.
8. Волынец Г. В., Никитин А. В. Патофизиологические аспекты поражения печени у детей при недостаточности альфа-1-антитрипсина. Рос вестн перинатол и педиатр. 2020; 65:(1): 11–21. doi: 10.21508/1027-4065-2020-65-1-11-21.
9. Manmadhan S., Ehmer U. Hippo Signaling in the Liver – A Long and Ever- Expanding Story. Front. Cel Dev. Biol. 2019; 7: 33–37. doi: 10.3389/fcell.2019.00033.
10. Hughes C.E., Nibbs R. J. B. A Guide to Chemokines and Their Receptors. FEBS J. 2018; 285 (16), 2944–2971. doi: 10.1111/febs.14466.
11. Zhang W., Conway S. J., Liu Y., et al. Heterogeneity of Hepatic Stellate Cells in Fibrogenesis of the Liver: Insights from Single- Cell Transcriptomic Analysis in Liver Injury. Cells. 2021 Aug 19; 10(8):2129. doi: 10.3390/cells10082129.
12. Liangpunsakul S., Chalasani N. Lipid Mediators of Liver Injury in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Am. J. Physiol.-Gastrointestinal Liver Physiol. 2019; 316 (1), G75–G81. doi: 10.1152/ajpgi.00170.2018.
13. Mannaerts I., Thoen L. F.R., Eysackers N., et al. Unfolded Protein Response Is an Early, Non-critical Event during Hepatic Stellate Cell Activation. Cell Death Dis. 2019; 10 (2), 98. doi: 10.1038/s41419-019-1327-5.
14. Acharya P., Chouhan K., Weiskirchen S., Weiskirchen R. Cellular Mechanisms of Liver Fibrosis. Front. Pharmacol. 2021; 12:671640. doi: 10.3389/fphar.2021.671640.
15. Kisseleva T. The Origin of Fibrogenic Myofibroblasts in Fibrotic Liver. Hepatology. 2017; 65 (3), 1039–1043. doi: 10.1002/hep.28948.
16. Детская гепатология. Под ред. Б. С. Каганова. М.: Династия, 2009: 576 с.
17. Исаков В. А. Как определять выраженность фиброза печени и зачем? Клиническая гастроэнтерология и гепатология. 2008; 1 (2):72–75.
18. Сурков А. Н., Намазова-Баранова Л.С., Вашакмадзе Н. Д., Геворкян А. К., Томилова А. Ю., Потапов А. С., Симонова О. И., Кузенкова Л. М., Баранов А. А. Транзиентная эластография – неинвазивный метод диагностики стадий фиброза печени у детей с редкими болезнями. Современные технологии в медицине. 2016, Том 8, № 3: 56–63. doi: 10.17691/stm2016.8.3.06.
19. Кулебина Е. А., Сурков А. Н. Механизмы формирования фиброза печени: современные представления. Педиатрия. 2019; 98(6): 166–170. doi: 10.24110/0031-403X-2019-98-6-166-170.
20. Потешкина Н. Г., Аджигайтканова С. К. Современные принципы диагностики и лечения осложнений цирроза печени: учебно- методическое пособие. – М., РНИМУ им. Н. И. Пирогова, 2013: 44 с.
21. Staufer K. Current Treatment Options for Cystic Fibrosis- Related Liver Disease. Int J Mol Sci. 2020 Nov 14;21(22):8586. doi: 10.3390/ijms21228586.
22. Dunn R., Wetten A., McPherson S., Donnelly M. C. Viral hepatitis in 2021: The challenges remaining and how we should tackle them. World J Gastroenterol. 2022 Jan 7;28(1):76–95. doi: 10.3748/wjg.v28.i1.76.
23. Строкова Т. В., Сурков А. Г., Багаева М. Э., Зубович А. И., Павловская Е. В., Матинян И. А. Варианты манифестации аутоиммунного гепатита у детей. Педиатрия им. Г. Н. Сперанского. 2018; 97(6): 8–13.
24. Ягода А. В., Корой П. В., Сляднев С. А., Кравченко Ю. А. Терапия неалкогольной жировой болезни печени: взаимосвязь с растворимыми молекулами адгезии. Терапия. 2020; № 4: 110–116. doi: 10.18565/therapy.2020.4.110-116.
25. Peng X., Yang Y., Tang L., Wan J., Dai J., Li L., Huang J. et al. Therapeutic Benefits of Apocynin in Mice with lipopolysaccharide/D-Galactosamine- Induced Acute Liver Injury via Suppression of the Late- Stage Proapoptotic AMPK/JNK Pathway. Biomed. Pharmacother. 2020; 125, 110020. doi: 10.1016/j.biopha.2020.110020.
26. Weiskirchen R., Weiskirchen S., Tacke F. Recent Advances in Understanding Liver Fibrosis: Bridging Basic Science and Individualized Treatment Concepts. 2018; F1000Res 7, F1000. doi: 10.12688/f1000research.14841.1
27. Tang P.C., Zhang Y. Y., Li J. S., et al. LncRNA-Dependent Mechanisms of Transforming Growth Factor-β: From Tissue Fibrosis to Cancer Progression. Noncoding RNA. 2022 May 25;8(3):36. doi: 10.3390/ncrna8030036.
28. Ambade A., Lowe P., Kodys K., et al. Pharmacological Inhibition of CCR2/5 Signaling Prevents and Reverses Alcohol- Induced Liver Damage, Steatosis, and Inflammation in Mice. Hepatology. 2019; 69 (3): 1105–21. doi: 10.1002/hep.30249.
29. Khurana A., Sayed N., Allawadhi P., Weiskirchen R. It’s All about the Spaces between Cells: Role of Extracellular Matrix in Liver Fibrosis. Ann. Transl Med. 2021 Apr;9(8):728. doi: 10.21037/atm-20-2948.
30. Levada K., Omelyanchik A., Rodionova V., Weiskirchen R., Bartneck M. Magnetic- assisted Treatment of Liver Fibrosis. Cells. 2019;8 (10): 1279. doi: 10.3390/cells8101279.
31. Kanmani P., Kim H. Probiotics counteract the expression of hepatic profi brotic genes via the attenuation of TGF-β/SMAD signaling and autophagy in hepatic stellate cells. PLoS One. 2022; 17: e0262767. doi: 10.1371/journal.pone.0262767
32. Ohashi T., Yamamoto T. Antifibrotic effect of lysophosphatidic acid receptors LPA1 and LPA3 antagonist on experimental murine scleroderma induced by bleomycin. Exp. Dermatol. 2015; 24: 698–702. doi: 10.1111/exd.12752.
33. Lu Q., Zhou Y., Xu M., Liang X., Jing H., Wang X., Li N. Sequential delivery for hepatic fibrosis treatment based on carvedilol loaded star-like nanozyme. J Control Release. 2021; 341:247–60. doi: 10.1016/j.jconrel.2021.11.033.
34. Евсеенко Д. А., Дундаров З. А., Надыров Э. А., Майоров В. М. Комплексная оценка эффективности антиоксидантной терапии у пациентов с острым кровотечением на фоне цирроза печени. Гепатология и гастроэнтерология. 2020; Т. 4, № 1: 68–75. doi: 10.25298/2616-5546-2020-4-1-68-75.
35. Xu F., Tautenhahn H. M., Dirsch O., Dahmen U. Modulation of Autophagy: A Novel «Rejuvenation» Strategy for the Aging Liver. Oxid Med Cell Longev. 2021; 2021:6611126. doi: 10.1155/2021/6611126.
Рецензия
Для цитирования:
Харитонова Л.А., Григорьев К.И. Этиопатогенетические основы профилактической детской гепатологии: возможности предупреждения формирования фиброза печени у детей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2023;1(1):5-17. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-209-1-5-17. EDN: ZSAUNY
For citation:
Kharitonova L.A., Grigorуev K.I. Liver fi brosis formation in children: the basics of preventive pediatric hepatology. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;1(1):5-17. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-209-1-5-17. EDN: ZSAUNY
Просмотров:
297
Послать статью по эл. почте 