Введение прикормов у детей. Практические вопросы

В статье приводятся данные, характеризующие особенности и сроки введения прикормов детям первого года жизни, проживающих в Белгородской области. Цель исследования - изучить особенности вскармливания детей первого года жизни, проживающих в Белгородской области, и оценить успешность реализации «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в педиатрической практике. Методы. С соблюдением принципов добровольности и конфиденциальности проведено интервьюирование 348 женщин, имеющих детей раннего возраста (первых двух лет жизни), родившихся на сроке 38-41 недели гестации с оценкой по шкале Апгар не менее 8 баллов. Для проведения исследования была разработана анкета, позволяющая ретроспективно дать оценку продолжительности грудного вскармливания и срокам введения прикорма. Результаты. При оценке питания детей первого года жизни были определены следующие проблемы: раннее прекращение грудного вскармливания (до достижения ребенком возраста 3 мес.) - в 29,8% случаев, нарушение сроков введения прикорма (ранее 4 мес. и позднее 6 мес. - 22% детей), правил введения прикорма (52,7%) и ассортимента выбираемых продуктов. Основным источником информации для молодых родителей о блюдах прикорма, сроках и способах его введения были: в 60,1% - медицинские работники, в 12,9% - мнение и советы родственников, друзей и знакомых, в 3,2% - обмен информацией с другими родителями, имеющих детей аналогичного возраста, в 18,1% - информация, содержащаяся в сети Интернет. Результаты исследования. Результаты исследования показывают необходимость дальнейшей работы по активному внедрению имеющихся рекомендаций в практическую деятельность врачей-педиатров, направленных на реализацию принципов поддержки грудного вскармливания для увеличения продолжительности лактации, на своевременность введения прикормов, выполнение правил по введению и выбору ассортимента вводимых продуктов питания

дети, грудное и искусственное вскармливание, введение прикорма

1. Matalygina O. Diet at early stages of child’s development and opportunities of its practical realization. Voprosy` sovremennoj pediatrii. 2010;9(4):124-131. (In Russ.) @@Маталыгина О. Диетология на ранних этапах развития ребенка и возможности ее практической реализации // Вопросы современной педиатрии. - 2010. - Т. 9. - № 4 - С. 124-131.

2. National program for optimizing the feeding of children in the first year of life in the Russian Federation. Moscow; 2019. (in Russ) @@Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. - Москва; 2019.

3. Lukoyanova O.L., Borovik T. E. [Nutritional epigenetics and epigenetic effects of breast milk]. Voprosy Pitania. 2015; 84(5): 4-15. (in Russ.) @@Лукоянова О. Л., Боровик Т. Э. Нутритивная эпигенетика и эпигенетические эффекты грудного молока // Вопросы питания. - 2015. - Т. 84, - № 5. - С. 4-15.

4. Voronczov I.M., Fateeva E. M. [Natural feeding of children. Its meaning and support]. SPb. IKF «Foliant»; 1998. (in Russ.) @@Воронцов И. М., Фатеева Е. М. Естественное вскармливание детей. Его значение и поддержка. СПб: ИКФ «Фолиант»; 1998.

5. Gurova M.M. [Modern approaches to nutrition in children]. Moscow. «MedE`kspertPress»; 2007. (in Russ.) @@Гурова М. М. Современные подходы к питанию у детей. М.: «МедЭкспертПресс»; 2007.

6. Gmoshinskaya M. V., Aleshina I. V. The system of preparing pregnant women for full and long lactation. farmateka. 2020; 1:55-58. (in Russ.) doi: 10.18565/pharmateca.2020.1.55-58. @@Гмошинская М. В., Алешина И. В. Система подготовки беременных женщин к полноценной и длительной лактации // Фарматека. - 2020. - № 1. - С. 55-58. doi: 10.18565/pharmateca.2020.1.55-58.

7. Kon’ I. Ya., Pyr’yeva E.A., Gmoshinskaya M. V. Main approaches to support of breastfeeding at different stages of prenatal care and care of breastfeeding women. farmateka. 2016; (12):37-39. (in Russ.) @@Конь И. Я., Пырьева Е. А., Гмошинская М. В. Основные подходы к поддержке грудного вскармливания на различных этапах наблюдения за беременными и кормящими женщинами // Фарматека. - 2016. - № 12. - С. 37-39.

8. Bel`mer S.V., Khavkin A. I., Novikova V. P. [Eating behavior and food programming in children]. Moscow. ID «Medpraktika-M». 2015. (in Russ.) @@Пищевое поведение и пищевое программирование у детей. / Под ред. Бельмера С. В., Хавкина А. И., Новиковой В. П. - М.: ИД «Медпрактика-М»; 2015.

9. Kil`diyarova R.R. [Nutrition for a healthy child]. Moscow. GE`OTAR-Media. 2011. (in Russ.) @@Кильдиярова Р. Р. Питание здорового ребенка. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.

10. Agostoni C., Decsi T., Fewtrell M., et al.Complementary feeding: a commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;46:99-110. doi: 10.1097/01. mpg.0000304464.60788.bd.

11. Fewtrell M., Bronsky J., Campoy C.Complementary Feeding: A Position Paper by the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2017; 64 (1): 119-132. doi: 10.1097/MPG.0000000000001454.

12. Kamalova A. A. Updated european recommendations on the introduction of complementary food in children - subject for thought. Rossiyskiy Vestnik Perinatologii i Pediatrii (Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics). 2017;62(6):92-98. (In Russ.) doi: 10.21508/1027-4065-2017-62-6-92-98. @@Камалова А. А. Обновленные европейские рекомендации по введению прикорма у детей - тема для размышлений // Рос вестн перинатол и педиатр - 2017. - Т. 62, - № 6. - С. 92-98. doi: 10.21508/1027-4065-2017-62-6-92-98.