РАЗВИТИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ В ПРИКАМЬЕ

Цель исследования. Представить историю развития хирургической гастроэнтерологии в Пермском крае. Материалы и методы. В исследовании применялись нарративный, историко-генетический, сравнительный и структурный методы. Результаты. В начале 20го века основным методом хирургического лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) был гастроэнтероанастомоз. Значительное количество осложнений и рецидивы язвы диктовали необходимость прибегнуть к более радикальному вмешательству - резекции желудка. Широкое применение эта операция получила в клинике госпитальной хирургии Пермского медицинского института под руководством профессора М. В. Шаца в 30х годах двадцатого века, а также в крупных городах края: Лысьве, Кунгуре, Березниках, Кизеле, Осе. Не менее остро стояла проблема лечения осложнений язвенной болезни - перфораций и кровотечений. Эти задачи с успехом решали на кафедре хирургических болезней педиатрического факультета под руководством профессора В. Н. Репина. Им же разрабатывались методы диагностики и лечения болезней оперированного желудка. В 70-80х годах в стране широкое распространение приобрела ваготомия. Теперь она применяется по ограниченным показаниям при ушивании прободных язв и перевязке кровоточащих сосудов в язве. Позднее обратили внимание на сопутствующую патологию других органов брюшной полости. В исследованиях сотрудников госпитальной хирургической клиники, вначале под руководством профессора С. Ю. Минкина, а затем академика Е. А. Вагнера, были разработаны проблемы сочетанных заболеваний печени и желчных путей (Л. Ф. Палатова). Были изучены результаты хирургического лечения холелитиаза в зависимости от морфологических и биохимических нарушений в печени и химического состава желчных камней (Л. П. Котельникова). Были определены показания к операции при желчнокаменной болезни в сочетании с патологией желудка, ДПК и печени (А. В. Попов). Изучены результаты хирургического лечения холангита и билиарного панкреатита (Л. Б. Гущенский), а также заболеваний желудка ДПК и поджелудочной железы при холелитиазе (Д. В. Шварев). Заключение. Приоритетные исследования Пермских ученых относятся к лечению пострезекционного синдрома, артериомезентериальной непроходимости, патогенеза желчнокаменной болезни и сочетания ее с другой патологией органов пищеварения.

полиморбидность, коморбидность, язвенная болезнь, печень, желчные пути

1. История развития хирургии желудка в России в XIX-ХХ вв. / Д. А. Балалыкин М.: Медицина, 2005: ППП Тип. Наука - 318 с.

2. Краткие исторические данные о клинике факультетской хирургии Пермского медицинского института // Фенелонов А. Л., Иванов И. А. / Труды научной историко-медицинской конференции Урало-Сибирских областей 1962 г. Вып. 2 Пермь, 1963 г. С. 121 - 127

3. В городе М: очерки политической повседневности советской провинции в 40 - 50-х годах XX века / Олег Лейбович Пермь: Продюсерский центр «Июль-Медиа», 2009 - 437 с.

4. Реконструктивно-восстановительные операции при язвенной болезни / / В. Н. Репин, А. В. Овечкин, М. В. Репин; М-во здравоохранения РФ. Перм. гос. мед. акад. Пермь, 1998 - 141 с.

5. Опыт работы городского центра лечения больных с гастродуоденальными кровотечениями // Репин В. Н., Возгомент А. О., Чудинов А. А., Гудков О. С. / Актуальные проблемы абдоминальной хирургии Сборник научных работ, посвященный 20-летию кафедры хирургических болезней ПГМА (зав. Кафедрой - профессор В. Н. Репин) на базе МСЧ№ 9 им. М. А. Тверье г. Перми ЭИС ОЦНИТ ПГТУ 1999 с. 7 - 14

6. Особенности клинического течения и лечение больных с сочетанной патологией пищеварительной системы // Дудченко М. А., Третьяк Н. Г., Сорокина С. И., Шевченко Т. И. / Мир медицины и биологии, вып. № 3, т7. 2011, с 1 - 6