Микробиота пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в норме и патологии. Присутствие H. pylori в биоценозе мукозной микробиоты не требует эрадикации
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-169-178
Аннотация
Цель. Определить популяционный уровень микробиоты и значение Helicobacter pylori при нормомикробиоценозе и дисбиозе мукозной микробиоты пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Материал и методы. Обследовано 50 здоровых лиц-добровольцев, 106 больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, 24 — желудка, 36 — хроническим гастритом и 24 — хроническим эзофагитом. Помимо общеклинического обследования, проведены гистологическое и микробиологическое исследования биоптатов слизистой оболочки различных отделов пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с определением качественного и количественного состава мукозной микробиоты.
Результаты. H. pylori входят в состав нормальной мукозной микробиоты пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти бактерии выполняют основные защитные функции нормофлоры желудочно- кишечного тракта. Обострение язвенной болезни, хронического гастрита и хронического эзофагита сопровождается избыточным ростом дисбионтной мукозной микробиоты пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с уменьшением в большинстве случаев встречаемости H. pylori.
Заключение. Присутствие H. pylory в биоценозе мукозной микробиоты пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не является инфекционным процессом, не имеет самостоятельного значения в развитии и рецидивирующем течении язвенной болезни, хронического гастрита, хронического эзофагита и не требует эрадикации.
Ключевые слова
Об авторах
В. М. ЧервинецРоссия
Чepвинeц Вячecлaв Миxaйлoвич, д. м. н., пpoфeccop, зaвeдyющий кaфeдpы микpoбиoлoгии и виpycoлoгии c кypcoм иммyнoлoгии
170100, Тверь, ул. Советская, д. 4
Ю. В. Червинец
Россия
Чepвинeц Юлия Вячecлaвoвнa, д. м. н., пpoфeccop кaфeдpы микpoбиoлoгии и виpycoлoгии c кypcoм иммyнoлoгии
170100, Тверь, ул. Советская, д. 4
Д. В. Ганзя
Россия
Ганзя Денис Викторович, ассистент кафедры неврологии, реабилитации и нейрохирургии
170100, Тверь, ул. Советская, д. 4
Список литературы
1. Ley R.E., Lozupone C., Hamady M., Knight R., Gordon J. I. Worlds within worlds: evolution of the vertebrate gut microbiota. Nature Rev Microbiol. 2008; 6: 776–788.
2. Backhed F., Ley R. E., Sonnenburg J. L., et al. Hostbacterial mutualism in the human intestine. Science. 2005; 307:1915–1920.
3. Hooper L.V., Midtvedt T., Gordon J. L. How host-microbial interactions shape the nutrient environment of the mammalian intestine. Annu. Rev. Nutr. 2002; 22: 283–307.
4. Wang J., Li D., Dangott L. J., Wu G. Proteomics and its role in nutrition research. Journal of Nutrition. 2006; 136: 1759–1762.
5. Шендеров Б. А. Функциональное и персональное питание. Современное состояние и перспективы. Гастроэнтерология Санкт- Петербурга.2010;2–3:2–5.
6. Pfl ughoeft K.J., Versalovic J. Human Microbiome in Health and Disease. Ann Rev Pathol Mech Dis. 2012; 7: 99–122.
7. Shenderov B. A. Probiotics and Functional Foods. 2011. In Food Engineering, Encyclopedia of Life Support Systems (EOLSS). Developed under the Auspices of the UNESCO, Eolss Publishers, Oxford, UK. 2011.
8. Червинец В. М., Миронов А. Ю., Червинец Ю. В., Базлов С. Н. Состояние и значение микробиоценозов пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни, хроническом гастрите, эзофагите. Клиническая лабораторная диагностика. 2020; 65(1): 42–49. doi: 10.18821/0869–2084–2020–65–1–42–49
9. Чернин В. В., Парфенов А. И., Бондаренко В. М. и соавт. Симбионтное пищеварение человека. Физиология.Клиника, диагностика и лечение его нарушений. Монография. 2013; Изд.»Триада»: 232с.
10. Червинец Ю. В., Червинец В. М., Миронов А. Ю. Симбиотические взаимоотношения лактобацилл и микроорганизмов желудочно- кишечного тракта. Монография. Тверь. 2016; ред.-изд. Центр Твер.гос. мед.ун-та: 214 с.
11. Yulia Chervinets, Vyacheslav Chervinets, Boris Shenderov, et al. Adaptation and probiotic potential of lactobacilli, isolated from the oral cavity and intestines of healthy people. Probiotics and antimicrobial proteins. Springer Science+Business Media, LLC, part of Springer Nature. – Probiotics and antimicrobial proteins. Springer Science+Business Media LLC, part of Springer Nature. Doi: 10.1007/s12602–017–9348–9. 2017
12. Marshall B. J. Helicobacter pylori: what does it taste like? Med J Aust. 2014; 201(1): 22.
13. Salama N.R., Hartung M. L., Muller A. Life in the human stomach: persistence strategies of the bacterial pathogen Helicobacter pylori. Nat. Rev. Microbiol. 2013; 11: 385–399.
14. Montano V., Didelot X., Foll M., et al. Worldwide population structure, long-term demography, and local adaptation of Helicobacter pylori. Genetics. 2015; 200: 947–963.
15. Megraud F. Helicobacter pylori infection: Review and practice. Presse Med. 2010; 39(7–8): 815–822. doi: 10.1016/j.lpm.2010.04.004
16. Kienesberger S., Cox L. M., Livanos A., et al. Gastric Helicobacter pylori Infection Aff ects Local and Distant Microbial Populations and Host Responses. Cell Rep. 2016;14(6):1395–1407.
17. Чернин В. В., Бондаренко В. М., Червинец В. М., Базлов С. Н. Дисбактериоз мукозной микрофлоры эзофагогастродуоденальной зоны. М.: МИА, 2011; 145 с.
18. Бондаренко В. М., Базлов С. Н., Червинец В. М., Чернин В. В. Терапия дисбактериоза мукозной микрофлоры гастродуоденальной зоны при ее воспалительно- эрозивно-язвенных поражениях. Терапевтический архив.2011;2: 12–16.
19. Циммерман Я. С. Проблема растущей резистентности микроорганизмов к антибактериальной терапии и перспективы эрадикации Helicobacter pylori. Клиническая медицина. 2013; 6: 14–20.
20. Ардатская М. Д., Бельмер С. В., Добрица В. П., Захаренко С. М. и соавт. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015; 5 Вып. (117): 13–50.
21. Григорьев П. Я., Яковенко Э. П., Агафонова Н. А. Пилорический геликобактериоз: современные подходы к диагностике и лечению. Клиницист. 2008; 4: 29–33.
22. Chen X., Xia C., Li Q., et al. Comparisons Between Bacterial Communities in Mucosa in Patients With Gastric Antrum Ulcer and a Duodenal Ulcer. Front Cell Infect Microbiol. 2018;8:126. Published 2018 May 8. doi: 10.3389/fcimb.2018.00126
23. Quaglia N.C., Dambrosio А. Helicobacter pylori: A foodborne pathogen?. World journal of gastroenterology. 2018; 24 (31): 3472–3487. doi:10.3748/wjg.v24.i31.3472
24. Gravina A.G., Zagari R. M., De Musis C., et al. Helicobacter pylori and extragastric diseases: A review. World J Gastroenterol. 2018; 24(29): 3204–3221. doi: 10.3748/wjg.v24.i29.3204
25. Яриев А. А., Каримов Х. Я., Бабаев А. Т. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: история вопроса и современные взгляды на патогенез заболевания (обзор литературы). Вестник неотложной и восстановительной хирургии. 2018; 3: 2.
26. Axon A. Helicobacter pylori and public health. Helicobacter. 2014;19 (Suppl 1):68–73.
27. Robinson K., Kenefeck R., Pidgeon E. L., et al. Helicobacter pylori- induced peptic ulcer disease is associated with inadequate regulatory T cell responses. Gut. 2008; (57): 1375–1385.
28. Mungazi S.G., Chihaka O. B., Muguti G. I. Prevalence of Helicobacter pylori in asymptomatic patients at surgical outpatient department: Harare hospitals. Annals of Medicine and Surgery. 2018; 35: 153–157. doi: 10.1016/j.amsu.2018.09.040
29. Асатуров А. В., Варзин С. А., Строев Ю. И. и др. Роль аутоиммунологической реактивности в патогенезе осложненных форм язвенной болезни у детей и взрослых. Педиатр. 2018; 9(6): 93–100. doi: 10.17816/PED9693–100
30. Chmiela M., Gonciarz W. Molecular mimicry in Helicobacter pylori infections. World J Gastroenterol. 2017; 23(22): 3964–3977. doi:10.3748/wjg.v23.i22.3964
31. Chen X., Xia C., Li Q., et al. Comparisons Between Bacterial Communities in Mucosa in Patients With Gastric Antrum Ulcer and a Duodenal Ulcer. Front Cell Infect Microbiol. 2018; 8: 126. doi:10.3389/fcimb.2018.00126
32. Ferreira R.M., Pereira- Marques J., Pinto- Ribeiro I., et al. Gastric microbial community profi ling reveals a dysbiotic cancer- associated microbiota. Gut. 2017; 67(2): 226–236. doi: 10.1136/gutjnl-2017–314205
33. Омаров Т. Р., Омарова В. А., Омарова Л. А., Сарсенова С. В. Условно- патогенные грибы и язвенная болезнь. Клиническая медицина Казахстана. 2014; 2 (32): 49–53.
34. Бондаренко В. М., Петровская В. Г. Ранние этапы развития инфекционного процесса и двой ственная роль нормальной микрофлоры. Вестник Рос. Акад. мед. наук. 1997; 3: 7–10.
35. Hsieh Yung- Yu, et al. Increased Abundance of Clostridium and Fusobacterium in Gastric Microbiota of Patients with Gastric Cancer in Taiwan. Scientifi c reports. 2018; 8 (1): 158. doi:10.1038/s41598–017–18596–0
36. Исаева Г. Ш., Вакатова Л. В., Ефимова Н. Г. и соавт. Желудочная микробиота при морфологических изменениях гастродуоденального тракта, ассоциированных с инфекцией Helicobacter pylori. Бактериология. 2017; 2 (1): 14–19.
37. Бухарин О. В., Гриценко В. А. Экологическая детерминированность внутривидового разнообразия патогенных бактерий. Журн. Микробиол. 2000; 1: 103–106.
38. Бухарин О. В., Гриценко В. А., Дерябин Д. Г. Место внутривидового фенотипического разнообразия в экологии Escherichia coli и Staphylococcus aureus. Вестник Российской академии медицинских наук. 1997; 3: 34–40.
39. Лыкова Е. А., Бондаренко В. М., Воробьев А. А. и др. Сочетанная антибактериальная и пробиотическая терапия хеликобактерассоциированных заболеваний у детей. Журнал микробиол. 1999; 2: 76–81.
40. Ying Le, et al. Understanding immune phenotypes in human gastric disease tissues by multiplexed immunohistochemistry. Journal of translational medicine. 2017; 15(1): 206. doi:10.1186/s12967–017–1311–8
41. Бондаренко В. М. Роль условно- патогенных бактерий при хронических воспалительных процессах различной локализации. Издательство «Триада». М., 2011; 88 с.
Рецензия
Для цитирования:
Червинец В.М., Червинец Ю.В., Ганзя Д.В. Микробиота пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки в норме и патологии. Присутствие H. pylori в биоценозе мукозной микробиоты не требует эрадикации. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;(4):169-178. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-169-178
For citation:
Chervinets V.M., Chervinets Yu.V., Ganzya D.V. Mikrobiota esophagus, stomach and duodenal estate in normal and pathology. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;(4):169-178. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-169-178