ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ АЛКОГОЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ДИСТРОФИИ ПЕЧЕНИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ОТРАВЛЕНИЯМИ ЭТАНОЛОМ

Целью исследования явилось повышение эффективности терапии острых отравлений этанолом у больных с алкогольной жировой дистрофией печени. В статье представлены материалы, полученные в процессе обследования и лечения 166 больных с острыми отравлениями этанолом на фоне алкогольной жировой дистрофией печени. Больным проводили оценку тяжести состояния по шкале APACHE-II, исследовали динамику клинико-лабораторных, биохимических показателей, состояние антиоксидантной системы и активность процессов перекисного окисления липидов. Было установлено влияние комбинированного гепатопротекторного препарата ремаксол на многие звенья метаболизма, что подтверждалось динамикой биохимических показателей: отмечалась быстрая коррекция гиперлактатемии, эффективное снижение активности АЛТ, отсутствие снижения уровня альбуминов и концентрации мочевины в соматогенный период отравления этанолом. При использовании ремаксола отмечали улучшение клинического течения заболевания, которое заключалось в снижении частоты развития алкогольного делирия и сокращении сроков лечения больных.

острые отравления, этанол, алкогольная жировая дистрофия печени, ремаксол

1. Еpмолов А. С., Епифанова Н. М., Pомасенко М. В., Лужников Е. А., Ишмухаметов А. И., Голиков П. П., Хватов В. Б., Кукшина А. А., Давыдов Б. В., Куксова Н. С., Федоpова Н. В., Сыpомятникова Е. Д. Pоль гипеpбаpической оксигенации в лечении постгипоксической энцефалопатии токсического генеза. Анестезиология и реаниматология. 1998; 6: 20 - 25.

2. Ливанов Г. А., Калмансон М. Л., Батоцыренов Б. В., Глушков С. И., Лодягин А. Н. Фармакологическая коррекция последствий гипоксии у больных в токсической коме вследствие острых отравлений ядами нейротропного действия Анестезиология и реаниматология. 2002; 2: 14 - 17

3. Ливанов Г. А., Батоцыренов Б. В., Калмансон М. Л., Лодягин А. Н., Васильев С. А. Коррекция критических состояний при острых отравлениях ядами нейротропного действия на раннем госпитальном этапе. Скорая медицинская помощь. 2005; Т. 6 (1): 47 - 52.

4. Ливанов Г. А., Мороз В. В., Батоцыренов Б. В., Лодягин А. Н., Андрианов А. Ю., Базарова В. Г. Пути фармакологической коррекции последствий гипоксии при критических состояниях у больных с острыми отравлениями. Анестезиология и реаниматология. 2003; 2: 51 - 54.

5. Лужников Е. А., Леженина Н. Ф., Гольдфарб Ю. С., Епифанова Н. М. Особенности формирования и течения токсико-гипоксической энцефалопатии при острых отравлениях веществами нейротоксического действия. Анестезиология и реаниматология. 2005; 6: 4 - 8.

6. Лужников Е. А., Костомарова Л. Г. Острые отравления: Руководство для врачей. 2-е изд., М.: Медицина, 2000.

7. Рябов Г. А. Гипоксия критических состояний. М. 1988.

8. De Pualo J. R., Folstein V. F., Gordon D. Psychiatric screening on a neurological ward. Psychological Medicane. 1980; 10: 125 - 132.

9. Granger C. Kelly-Hayes M., Johnstone M. Quality and outcome measures for medical rehabilitation. Physical Medicine and Rehabilitation. W. B. Saunders Company. 1996: 239 - 253.

10. Mahoney F., Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index. MD State Med. J. 1965; 14: 61 - 65.

11. Токсикология. Национальное руководство под ред. Иванца Н. Н., Анохиной И. П., Винниковой М. А., М., ГЭОТАР-Медиа, 2008