Клинико-эндоскопические и морфологические аспекты аутоиммунного гастрита
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-14-19
Аннотация
Цель исследования: проанализировать случаи аутоиммунного гастрита, особенности его клинического течения, методы лабораторной диагностики, типичные эндоскопические и морфологические признаки.
Материалы и методы: 32 пациента (25 женщин, 7 мужчин) с подтверждённым аутоиммунным гастритом, выполнены клинико- лабораторное обследование, эзофагогастродуоденоскопия, морфологическая оценка по протоколу OLGA.
Результаты: аутоиммунный гастрит характеризуется малосимптомным течением, развитием железо- и В12-дефицитных состояний, низкими значениями сывороточных пепсиногенов, гипергастринемией, в 25% случаев сочетается с H. pylori- ассоциированным гастритом. У 59,38% обследованных аутоиммунный гастрит протекает с эндоскопическими признаками тотальной атрофии слизистой оболочки желудка, по протоколу OLGA превалирую II стадия — 55% и II степень — 75% обследованных. Развитие нейроэндокринной опухоли желудка зафиксировано у 2 пациентов.
Ключевые слова
Об авторах
С. В. Щелоченков
ФГАОУ ВО «Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта»
Россия
Россия
Щелоченков Сергей Владимирович, к. м. н., доцент кафедры терапии медицинского института
236016, г. Калининград, ул. Александра Невского, 14
О. Н. Гуськова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Гуськова Оксана Николаевна, к. м. н., зав. кафедрой патологической анатомии
170100, Тверь, ул. Советская, д. 4
Д. С. Бордин
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ Московский клинический научно-практический центр им. А. С. Логинова ДЗМ; ФГБУ ВО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова
Россия
Россия
Бордин Дмитрий Станиславович, д. м. н., зав. отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта; профессор кафедры поликлинической терапии и семейной медицины; профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии
170100, Тверь, ул. Советская, д. 4
111123, г. Москва, ш. Энтузиастов, 86
127473, г. Москва, ул. Делигатская, 20 / 1
Список литературы
1. Вой нован И. Н., Эмбутниекс Ю. В., Мареева Д. В. и соавт. H. pylori как фактор риска рака желудка: доказательная база и стратегия первичной профилактики. Альманах клинической медицины. 2019; 47(6): 535–547. doi: 10.18786/2072–0505–2019–47–052
2. Suzuki H., Mori H. World trends for H. pylori eradication therapy and gastric cancer prevention strategy by H. pylori test-and-treat. J Gastroenterol. 2018; 53: 354–361. doi: 10.1007/s00535–017–1407–1
3. Liou J.M., Lee Y. C., El- Omar E.M., Wu M. S. Effi cacy and Long- Term Safety of H. pylori eradication for Gastric Cancer Prevention. Cancers. 2019; 11(5): 593–609. doi: 10.3390/cancers11050593
4. Mezmale L., Coelho, L.G., Bordin D., Leja M. Epidemiology of Helicobacter pylori. Helicobacter. 2020. 25: e12734. doi: 10.1111/hel.12734
5. Hu Y., Zhu Y., Lu N. H. Recent progress in Helicobacter pylori treatment. Chin Med J (Engl). 2020 Feb 5; 133(3): 335–343. doi: 10.1097/CM9.0000000000000618
6. Бордин Д. С. Ошибки диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori: в преддверии новых согласительных документов. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2021; (9): 5–14. doi: 10.31146/1682–8658-ecg-193–9–5–14
7. Livzan M.A., Gaus O. V. Mozgovoi S. I. Bordin, D. S. Chronic Autoimmune Gastritis: Modern Diagnostic Principles. Diagnostics. 2021; 11(11): 2113. doi: 10.3390/diagnostics11112113
8. Белковец А. В., Ожиганова Н. В., Антипенко А. Г., Курилович С. А. Аутоиммунный гастрит в клинической практике. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020; 182(10): 142–147. doi: 10.31146/1682–8658-ecg-182–10–142–147
9. Hall S.N., Appelman H. D. Autoimmune Gastritis. Arch Pathol Lab Med. 2019; 143 (11): 1327–1331. doi: 10.5858/arpa.2019–0345-RA
10. Мозговой С. И., Костенко М. Б., Кролевец Т. С., Ливзан М. А. Аутоиммунный гастрит в фокусе клинициста и морфолога. Фарматека. 2019; 26(2): 121–129. doi:10.18565/pharmateca.2019.2.121–129
11. Kato M., Uedo N., Toth E., et al. Diff erences in imageenhanced endoscopic fi ndings between Helicobacter pylori- associated and autoimmune gastritis. Endoscopy International Open. 2021; 9 (01): 22–30. doi: 10.1055/a-1287–9767
12. Mozgovoy S.I., Livzan M. A., Krolevets T. S., Shimans kaya A. G. Neuroendocrine tumor as a diagnostic and prognostic criterion for autoimmune gastritis. Russian journal of gastroenterology, hepatology, coloproctology. 2019; 29 (6): 49–59. (In Russ.) doi: 10.22416/1382–4376–2019–29–6–49–59
Рецензия
Для цитирования:
Щелоченков С.В., Гуськова О.Н., Бордин Д.С. Клинико-эндоскопические и морфологические аспекты аутоиммунного гастрита. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;(4):14-19. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-14-19
For citation:
Shchelochenkov S.V., Guskova O.N., Bordin D.S. Clinical-endoscopic and morphological aspects of autoimmune gastritis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;(4):14-19. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-200-4-14-19
Просмотров: 121
Послать статью по эл. почте 