Оригинальная шкала прогнозирования риска развития рецидива кровотечения при гастродуоденальных язвенных кровотечениях

Цель исследования - изучить эффективность активно-индивидуализированной тактики в лечении кровотечений из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Материал и методы. Выполнен анализ результатов лечения 251 больного с кровотечениями из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечение из дуоденальных язв имело место у 202(80,5%) больных, язвы желудка явились причиной кровотечений у 49(19,5%). Лечение проводилась в соответствии с принципами активно-индивидуализированной тактики. Результаты. Дана характеристика и представлены полученные результаты по основным составляющим компонентам активно-индивидуализированной тактики в лечении кровотечений из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Установлены лечебно - диагностические возможности эндоскопии, представлена оригинальная шкала прогнозирования риска рецидива кровотечения, обоснован выбор сроков и основные показания к выполнению оперативных вмешательств, подчеркнута роль рецидива кровотечения, как основополагающего момента в формировании основных результатов лечения пациентов с кровоточащими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки. Заключение. В настоящее время в лечении кровотечений из хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки должна применяться активно-индивидуализированная тактика.

шкала прогноза рецидива кровотечения, рецидив кровотечения, дуоденальное кровотечение, желудочное кровотечение, эндоскопия, эндоскопический гемостаз, язвенная болезнь, тактика лечения

1. Bogdanovich A. V., Shilenok V. N., Zeldin E. Y. Structure and tactics of the treatment of bleedings from the upper parts of the gastrointestinal tract. Vestnik VGMU. 2016;15(3):40-46. (In Russ.). doi: 10.22263/2312-4156.2016.3.40 @@ Богданович А. В., Шиленок В. Н., Зельдин Э. Я. Структура и тактика лечения кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта // Вестник ВГМУ.-2016.-Т.15.-№ 3.-C.40-46.

2. Kolesnikov D. L., Nogteva V. E., Lobanova A. V., Kukosh M. V. Risk assessment of ulcerative gastroduodenal bleeding recurrence. Journal of Experimental and Clinical Surgery.2019;12(1):17-22. (In Russ.). doi: 10.18499/2070-478x-2019-12-1-17-22. @@ Колесников Д. Л., Ногтева В. Е., Лобанова А. В., Кукош М. В. Оценка риска рецидива язвенного гастродуоденального кровотечения // Вестник экспериментальной и клинической хирургии.-2019. - Т. 12.-№ 3.-С.40-46.

3. Nable J.V., Graham A. C. Gastrointestinal Bleeding. Emergency Medicine Clinics of North America. 2016;34(2):309-325. doi: 10. 1016/j. emc.2015.12.001

4. Forrest J.A., Finlayson N. D., Shearman D. J. Endoscopy in gastrointestinal bleeding. The Lancet.1974;304(7877):394-397. doi: 10.1016/s0140-6736(74)91770-x