Хроническая гастродуоденальная патология у школьников: клиническая картина и особенности течения

Целью исследования являлась изучение особенности течения и клинического проявления хронической гастродуоденальной патологии (ХГДП) у детей школьного возраста.

Материалы и методы. Обследованы 286 школьников от 6 до 15 лет с ХГДП. Методы исследования включали: сбора анамнестических данных, инструментальные (эзофагогастродуоденоскопия, pH-метрия), клинико-лабораторные (общий анализ крови, копрология), и исследование на Helicobacter pylori инфицированность проводилось путём дыхательного теста и иммунохроматографического теста кала.

Результат. Исследования показали, что основными клиническими проявлениями ХГДП у детей являлись: диспепсический синдром, вегетососудистая дисфункция, болевой синдром, на фоне объективно видимых признаков анемии. Из вегетососудистой дисфункции более характерными были симптомы: снижение аппетита (83,6%), быстрая утомляемость (83,2%), периодические головные боли (62,2%), нарушения сна (59,1%). Из диспепсических нарушений превалировали неустойчивый стул (85%), периодическая тошнота (57,7%), отрыжка (56,6%), и ощущение тяжести в эпигастральной области после приёма пищи (56,3%). Клинические симптомы были более выражены у детей с хроническим гастритом.

Вывод. Для школьников с ХГДП более характерна вегетососудистая дисфункция (98,9%) с выраженными диспепсическими нарушениями (100%) и болевым синдромом (79%), на фоне объективных признаков анемии (53%). У подростков чаще малосимптомное течение.

1. Сапожников В. Г., Воробьева А. В. Клинические проявления хронических болезней органов пищеварения у детей. Вестник новых медицинских технологий. 2015; 1: 23–27.

2. Каспаров Э. В., Поливанова Т. В., Вшивков В. А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной зоны у школьников Сибири различного возраста. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(4):22–29.

3. Bobomuratov T. А., Sharipova O. A., Mamatkulova D. H., Bakhronov Sh. S. Features of sexual development, state of the pituarygonad system and measures of secondary prevention in sick children with chronic bronchitis. International Journal of Pharmaceutical Research. Jan -Mar 2020; 12 (1): 377–381. doi:10.31838/ijpr/2020.12.01.064

4. Запруднов А. М., Григорьев К. И., Харитонова Л. В., Богомаз Л. В., Юдина Т. М. Проблемы и перспективы современной детской гастроэнтерологии. Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2016. № 6. С. 10–18.

5. Белоусова О. Ю., Павленко Н. В., Ганзий Е. Б., Волошин К. В., Каафарани А. М. Возможности коррекции сочетанной патологии пищевода и гастродуоденальной зоны у детей с использованием многокомпонентного фитопрепарата. Здоровье ребенка. 2016; 5 (73): 41–46.

6. Ихсанов С. Д., Сергиенко Д. Ф., Деточкин А. Н. Особенности клинического течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и эрозивных гастродуоденитов у детей. Астраханский медицинский журнал. 2019; 2: 75–81.

7. Казакова М. А., Файзуллина Р. А. Клинико-анамнестические особенности течения патологии органов гастродуоденальной зоны, ассоциированных с инфекцией Н. Pylori у детей. Практическая медицина. 2016; 8 (100): 100–103.

8. Домбаян С. Х., Харитонова Л. А., Панова И. В. Нейронспецифическая енолаза как диагностический маркер хронического гастродуоденита у детей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(1):21–26.

9. Турдыева Ш. Т. Выявление групп риска хронической гастродуоденальной патологии среди детей и подростков. Вопросы детской диетологии. 2015; 13(6): 18–22.

10. Islek A, Yilmaz A, Elpek GO, Erin N. Childhood chronic gastritis and duodenitis: Role of altered sensory neuromediators. World J Gastroenterol. 2016;22(37):8349‐8360. doi:10.3748/wjg.v22.i37.8349

11. Абдурашидова Х. Б. Результаты изучения чувствительности Helicobacter Pylori к антибиотикам в лабораторных условиях. Актуальные вопросы современной медицины. 2019: 207–209.

12. Jones N. L., Koletzko S., Goodman K., Bontems P., Cadranel S., Casswall T., et al. Joint ESPGHAN/NASPGHAN guidelines for the management of Helicobacter pylori in children and adolescents (update 2016). J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2017; 64: 991–1003. doi:10.1097/MPG.0000000000001594

13. Yang L, Zhang J, Xu J, et al. Helicobacter pylori Infection Aggravates Dysbiosis of Gut Microbiome in Children With Gastritis. Front Cell Infect Microbiol. 2019;9:375. Published 2019 Nov 7. doi:10.3389/fcimb.2019.00375

14. Sipponen P, Maaroos HI. Chronic gastritis. Scand J Gastroenterol. 2015;50(6):657‐667. doi:10.3109/00365521.2015.1019918