Ахалазия пищевода II манометрический тип. Что может скрывать тотальное повышение внутрипищеводного давления?
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-183-11-39-43
Аннотация
Цель исследования. Изучить особенности манометрического рисунка ахалазии пищевода II манометрического типа.
Материалы и методы. с 2015 по 2020 год манометрия пищевода высокого разрешения была выполнена 250 пациентам с ахалазией пищевода, 154 пациентам была выполнена ПОЭМ.
Результаты. По совокупности данных было отмечено, что при стандартной протяженности РОЕМ меньшую эффективность лечения показывали пациенты с высоким внутрипищеводным давлением до операции (80 мм.рт.ст. и выше). Максимально выраженную неэффективность мы наблюдали у пациента, на предоперационной HRM которого, внутри рисунка тотальной прессуризации отмечались эпизоды кратковременного дополнительного тотального повышения давления до 95 мм.рт.ст
Об авторах
А. А. СмирновРоссия
Смирнов Александр Александрович, к.м.н., доцент кафедры госпитальной хирургии № 2, руководитель отдела эндоскопии
Санкт-Петербург
М. М. Кирильцева
Россия
Кирильцева Майя Михайловна, врач-эндоскопист отдела эндоскопии
Санкт-Петербург
М. Е. Любченко
Россия
Любченко Мария Евгеньевна, врач-эндоскопист отдела эндоскопии
Санкт-Петербург
Список литературы
1. Ивашкин ВТ, Трухманов АС, Годжелло ЭА, и соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ахалазии кардии и кардиоспазма. 2016;26(4):36–54. https://doi.org/10.22416/1382–4376–2016–26–4–36–54
2. Members C, Kahrilas PJ, Bredenoord AJ, et al. Chicago Claffication v3.0. 2016;27(2):160–174.
3. Alderliesten J, Conchillo JM, Leeuwenburgh I, Steyerberg EW, Kuipers EJ. Predictors for outcome of failure of balloon dilatation in patients with achalasia. Gut. 2011;60(1):10–16.
4. Pratap N, Kalapala R, Darisetty S, et al. Achalasia cardia subtyping by high-resolution manometry predicts the therapeutic outcome of pneumatic balloon dilatation. J Neurogastroenterol Motil. 2011;17(1):48–53.
5. Chandrasekhara V, Desilets D, Falk GW, et al. The American society for gastrointestinal endoscopy PIVI (Preservation and Incorporation of Valuable Endoscopic Innovations) on peroral endoscopic myotomy. Gastrointest Endosc. 2015;81(5):1087–1100.e1.
6. Hungness ES, Teitelbaum EN, Santos BF, et al. Comparison of Perioperative Outcomes Between Peroral Esophageal Myotomy (POEM) and Laparoscopic Heller Myotomy. J Gastrointest Surg. 2013;17(2):228–235.
7. Martins RK, Ribeiro IB, Turiani D, et al. Peroral (POEM) or surgical myotomy for the treatment of achalasia: a systematic review and meta-analysis. 2020:1–8.
8. Kahrilas PJ, Bredenoord AJ, Fox M, et al. Expert consensus document: Advances in the management of oesophageal motility disorders in the era of high-resolution manometry: A focus on Achalasia syndromes. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017;14(11):677–688.
9. Woalder. HHS Public Access. Physiol Behav. 2017;176(1):139–148.
10. Rohof WO, Salvador R, Annese V, et al. Outcomes of treatment for achalasia depend on manometric subtype. Gastroenterology. 2013;144(4):718–725.
11. Salvador R, Costantini M, Zaninotto G, et al. The Preoperative Manometric Pattern Predicts the Outcome of Surgical Treatment for Esophageal Achalasia. J Gastrointest Surg. 2010;14(11):1635–1645.
12. Kim WH, Cho JY, Ko WJ, et al. Comparison of the outcomes of peroral endoscopic myotomy for Achalasia according to manometric subtype. Gut Liver. 2017;11(5):642–647.
13. Kane ED, Budhraja V, Desilets DJ, Romanelli JR. Myotomy length informed by high-resolution esophageal manometry (HREM) results in improved per-oral endoscopic myotomy (POEM) outcomes for type III achalasia. Surg Endosc. 2019;33(3):886–894.
14. Pandolfino JE, Gawron AJ. Achalasia: A systematic review. JAMA – J Am Med Assoc. 2015;313(18):1841–1852.
15. Mittal RK. Regulation and dysregulation of esophageal peristalsis by the integrated function of circular and longitudinal muscle layers in health and disease. Am J Physiol – Gastrointest Liver Physiol. 2016;311(3): G431-G443.
16. Park S, Zifan A, Kumar D, Mittal RK. Genesis of Esophageal Pressurization and Bolus Flow Patterns in Patients With Achalasia Esophagus. Gastroenterology. 2018;155(2):327–336.
17. Sodikoff JB, Lo AA, Shetuni BB, Kahrilas PJ, Yang GY, Pandolfino JE. Histopathologic patterns among achalasia subtypes. Neurogastroenterol Motil. 2016;28(1):139–145.
18. Salvador R, Voltarel G, Savarino E, et al. The natural history of achalasia: Evidence of a continuum “The evolutive pattern theory.” Dig Liver Dis. 2018.
19. Schizas D, Theochari NA, Katsaros I, et al. Pseudoachalasia: a systematic review of the literature. Esophagus. 2020;(0123456789).
Рецензия
Для цитирования:
Смирнов А.А., Кирильцева М.М., Любченко М.Е. Ахалазия пищевода II манометрический тип. Что может скрывать тотальное повышение внутрипищеводного давления? Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;183(11):39-43. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-183-11-39-43
For citation:
Smirnov A.A., Kiriltseva M.M., Lubchenko M.E. Type II achalasia. What can be hidden behind panesophageal pressurization? Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;183(11):39-43. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-183-11-39-43