Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Клинико-психиатрическое сопоставление дивертикулярной болезни толстой кишки и синдрома раздраженного кишечника

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-71-77

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: сравнить социально-демографические показатели, клиническую симптоматику, результаты консультации психиатра и психометрического тестирования, исследования качества жизни пациентов с дивертикулярной болезнью толстой кишки  (ДБТК) и синдромом раздраженного кишечника (СРК).

Материалы и методы: Обследовано 112 пациентов с дивертикулезом ободочной кишки  (ДОК), клинически выраженным дивертикулезом (КВД) и дивертикулярной болезнью  (ДБ), из которых мужчин 26, женщин 86, средний возраст — 64 ± 10,7 лет и 112 больных с синдромом раздраженного кишечника (СРК) (мужчин 31, женщин 81), средний возраст  — 37,2 ± 12,6 лет. Применены: ирригоскопия, колоноскопия, анализ кала на фекальный  кальпротектин, очная консультация психиатра, опросник SCL-90-K и опросник SF-36.

Результаты: Психические расстройства, главным образом, нозогенного характера выявлены у 80 (71,4%) больных с ДОК, КВД, ДБ. Установлена корреляция выраженности психической патологии с этапом дивертикулеза. При СРК у 107 (95,5%) определены изменения психики преимущественно с депрессивными синдромами различной  структуры. Соматические проявления заметных различий не продемонстрировали.  Показатели ФК были одинаковы при СРК и ДОК и превышены при КВД и особенно при ДБ.

Заключение: Различия при ДБТК и СРК выявлены в сфере психических расстройств различной выраженности, что требует дифференцированной терапии. Клинические проявления не продемонстрировали значимых различий.

Об авторах

В. М. Махов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

кафедра факультетской терапии № 1 института клинической медицины им. Н. В. Склифосовского, профессор, д. м. н.

119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Л. В. Ромасенко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский Центр психиатрии и наркологии имени В. П. Сербского» Минздрава России
Россия

руководитель отделения психосоматических, профессор, д. м. н.

AutorID: 422449

119991, ГСП-2, г. Москва, Кропоткинский пер., д. 23



А. С. Панферов
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

кафедра факультетской терапии № 1, доцент кафедры, кандидат медицинских наук

 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Ю. А. Доронина
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

кафедра факультетской терапии № 1, аспирант кафедры

 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



М. А. Исайкина
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

кафедра факультетской терапии № 1, ассистент кафедры

 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



М. В. Юраж
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России
Россия

УКБ № 1, отделение гастроэнтерологии, врач гастроэнтеролог

 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2



Список литературы

1. Левченко С. В., Лазебник Л. Б., Потапова В. Б., Рогозина В. А. Клинико-морфологические варианты дивертикулярной болезни толстой кишки // ЭиКГ. 2013. № 3.

2. Everhart JE, Ruhl CE. Burden of digestive diseases in the United States part II: lower gastrointestinal diseases. Gastroenterology. 2009;136:741–754. doi:10.1053/j.gastro.2009.01.015

3. Morini S, Ridola L, Hassan C, et al. Association between diverticulosis and colonic neoplastic lesions in individuals with a positive faecal immunochemical test. United European Gastroenterol J. 2017;5:134–138.

4. Peery AF, Martin CF, Levinson SE, Sandler RS. Colonic diverticula are not associated with an increased risk of colorectal adenomas. Am J Gastroenterol. 2015;110:1694–1697.

5. Štimac D, Nardone G, Mazzari A, et al. What’s New in Diagnosing Diverticular Disease. J Gastrointestin Liver Dis. 2019;28(suppl. 4):17–22. Published 2019 Dec 19. doi:10.15403/jgld-553

6. Rustom LBO, Sharara AI. The natural history of colonic diverticulosis: much ado about nothing? Infl amm Intest Dis. 2018;3:69–74.

7. Stollman N, Raskin J. B. Diverticular disease of the colon. Lancet. 2004;363:631–639.

8. Pautrat K, Bretagnol F, Huten N, de Calan L. Acute diverticulitis in very young patients: a frequent surgical management. Dis Colon Rectum. 2007;50:472–477.

9. Ambrosetti P. Value of CT for acute left-colonic diverticulitis: the surgeon’s view. Dig Dis. 2012;30:51–55.

10. Tursi A, Elisei W. Role of Inf lammation in the Pathogenesis of Diverticular Disease. Mediators Infl amm. 2019;2019:8328490. Published 2019 Mar 14. doi:10.1155/2019/8328490

11. Järbrink-Sehgal M. E., Andreasson A., Talley N. J., Agréus L., Song J. Y., Schmidt P. T. Symptomatic diverticulosis is characterized by loose stools. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2016;14(12):1763–1770. e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.06.014.

12. Kaiser AM, Jiang JK, Lake JP, et al. The management of complicated diverticulitis and the role of computed tomography. Am J Gastroenterol. 2005;100:910–917.

13. Tursi A, Brandimarte G, Elisei W, et al. Assessment and grading of mucosal inflammation in colonic diverticular disease. J Clin Gastroenterol. 2008;42:699–703.

14. Ивашкин В. Т., Шелыгин Ю. А., Ачкасов С. И., Васильев С. В. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016; 26 (1): 65–80. https://doi.org/10.22416/1382–4376–2016–26–1–65–80. https://doi.org/10.22416/1382–4376–2016–26–1–65–80

15. Simren M, Palsson OS, Whitehead WE. Update on Rome IV Criteria for Colorectal Disorders: Implications for Clinical Practice. Curr Gastroenterol Rep. 2017;19(4):15. doi:10.1007/s11894–017–0554–0

16. Drossman D.A., Hasler W. L. Rome IV – Functional GI disorders: disorders of gut-brain interaction. Gastroenterology. 2016; 150(6): 1257–61.

17. Mumolo M. G., Bertani L., Ceccarelli L., et al. From bench to bedside: fecal calprotectin in inflammatory bowel diseases clinical setting. World Journal of Gastroenterology. 2018;24(33):3681–3694. doi: 10.3748/wjg.v24.i33.3681.

18. Tursi A, Brandimarte G, Elisei W, Giorgetti GM, Inchingolo CD, Aiello F. Faecal calprotectin in colonic diverticular disease: a case–control study. Int J Colorectal Dis. 2009;24:49–55. doi:10.1007/s00384–008–0595–9

19. Tursi A, Elisei W, Picchio M, Brandimarte G. Increased faecal calprotectin predicts recurrence of colonic diverticulitis. Int J Colorectal Dis. 2014;29:931–935. doi:10.1007/s00384–014–1884–0

20. Bolster LT., Papagrigoriadis S. Diverticular disease has an impact on quality of life – results of a preliminary study. Colorectal Dis. 2003; 5: 320–3.

21. Comparato G, Fanigliulo L, Aragona G. et al. Quality of life in uncomplicated symptomatic diverticular disease: is it another good reason for treatment? Dig Dis. 2007; 25: 252–9.

22. Humes DJ, Simpson J, Neal KR., et al. Psychological and colonic factors in painful diverticulosis. Br J Surg. 2008; 95: 195–8.


Для цитирования:


Махов В.М., Ромасенко Л.В., Панферов А.С., Доронина Ю.А., Исайкина М.А., Юраж М.В. Клинико-психиатрическое сопоставление дивертикулярной болезни толстой кишки и синдрома раздраженного кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(10):71-77. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-71-77

For citation:


Makhov V.M., Romasenko L.V., Panferov A.S., Doroninа Yu.A., Isaykina M.A., Yurazh M.V. Clinical and psychiatric comparison of diverticular disease of the colon and irritable bowel syndrome. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(10):71-77. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-71-77

Просмотров: 76


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)