Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Ретроспективный анализ патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с артериитом Такаясу

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-101-105

Полный текст:

Аннотация

Актуальность: артериит Такаясу (АТ)—системный васкулит, поражающий преимущественно крупные ветви аорты—считается редким заболеванием. Истинная частота АТ в общей популяции не оценена в силу ряда объективных и субъективных факторов. Патология желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) у больных АТ изучена недостаточно и может являться как следствием основного патологического процесса, так и осложнением лекарственной терапии обсуждаемого заболевания. Необходимость анализа частоты и структуры ассоциированных с АТ поражений пищеварительной системы определяет актуальность настоящей работы.

Цель: дать характеристику частоты и структуры ассоциированной с АТ патологии ЖКТ по данным ретроспективного когортного исследования.

Материалы и методы: в ретроспективное когортное исследование включены 183 пациента с верифицированным АТ, наблюдавшиеся в Свердловской Областной Клинической больнице № 1 в период с 1979 по 2018 гг. и обследованные согласно действовавшим на период госпитализации клиническим рекомендациям, а также результаты 22 аутопсий летальных случаев из данной группы. Проведение исследования одобрено Этическим комитетом ГАУЗ ОКБ № 1

Результаты: прижизненно заболевания ЖКТ диагностированы у 70 (38%) из 183 участников когорты. Наиболее часто регистрировались хронический панкреатит—у 33 чел. (47%), хронический гастрит—28 случаев (40%) и неалкогольная жировая болезнь печени—у 22 чел (31%). По данным аутопсий патология ЖКТ была подтверждена в 20 случаях (87%), при этом у 2 умерших опухоли желудка и печени впервые были диагностированы посмертно. Данные наблюдения подчеркивают важность более тщательного клинического и инструментального контроля состояния ЖКТ у больных АТ. 

Ключевые слова


Об авторах

И. Э. Бородина
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ «Областная клиническая больница № 1»
Россия

врач терапевт терапевтического отделения,

Екатеринбург



А. В. Спирин
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; МБУ «Центральная городская клиническая больница № 1 Октябрьского района»
Россия

к. м. н., доцент кафедры патологической анатомии и судебной медицины; заведующий патологоанатомическим отделением,

Екатеринбург



А. А. Попов
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

д. м. н., и. о. зав. кафедрой кафедры госпитальной терапии скорой медицинской помощи,

Екатеринбург



Н. А. Осадчая
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; ГБУЗ «Областная клиническая больница № 1»
Россия

к. м. н., доцент кафедры терапии ФПК и ПП,

Екатеринбург



А. А. Козулин
ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

ассистент кафедры терапии ФПК и ПП,

Екатеринбург



Список литературы

1. Бокерия Л.А., Покровский А. В., Сокуренко Г. Ю. и др. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий // Российский согласительный документ. – Москва, 2013. – 72 с.

2. Насонов Е. Л., Насонова В. А. «Ревматология. Национальное руководство». Москва. Издательство «Гэотар – Медиа». 2010. 539–567 с.

3. Бекетова Т.В., Насонов Е. Л. Инновационные методы лечения артериита Такаясу: в фокусе ингибиторы интерлейкина 6. Собственный опыт применения тоцилизумаба, обзор литературы. Научно-практическая ревматология. 2017; 55 (5): 536–548. https://doi. org/10.14412/1995-4484-2017-536-548

4. Vargas-Alarcón G, Soto ME, Pérez-Hernández N, Cicero-Sabido R, Ramírez E, Alvarez-León E, Reyes PA. Comparative study of the residues 63 and 67 on the HLA-B molecule in patients with Takayasu’s arteritis and tuberculosis.// Cell Biochem Funct. 2008; 26(7): 820–823.

5. Лекции по общей патологической анатомии. Учебное пособие./ Под ред. академика РАН и РАМН, профессора М. А. Пальцева. – М., 2003–254 с.

6. Мухин НА, Смитиенко ИО, Новиков ПИ и др. Артериит Такаясу: трудности диагностики, лечение и исходы в когортном исследовании у 128 больных. Клиническая фармакология и терапия. 2014;23(3):55–61.

7. Струков А. И., Серов В. В. Патологическая анатомия: учебник / А. И. Струков, В. В. Серов. – 5-съезд., стер.– М.: Литтерра, – 2010. – 880 с.

8. Sarles H, Sarles J-C, Muratore R, Guien C. Chronic inflammatory sclerosis of the pancreas – An autonomous pancreatic disease? Am J Dig Dis. 1961; 6 (7): 688–698

9. Raffaele Pezzilli. Etiology of chronic pancreatitis: Has it changed in the last decade? World J Gastroenterol. 2009; 15(38): 4737–4740.

10. Kim HJ, Byun JH, Park SH, et al. Focal fatty replacement of the pancreas: usefulness of chemical shift MRI. AJR Am J Roentgenol. 2007;188:429–32. doi: 10.2214/AJR.05.1095.

11. Pezzilli R, Calculli L. Pancreatic steatosis: is it related to either obesity or diabetes mellitus? World J Diabetes. 2014;5:415–9. doi: 10.4239/wjd.v5.i4.415.

12. Morrissey S, Tan KT, Byrne JS. Takayasu arteritis with middle aortic syndrome and mesenteric ischemia treated by aortic stenting. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2017 23;3(3):168–170. doi: 10.1016/j.jvscit.2017.06.004.

13. Jung Yoon Pyo, Jin Su Park, Chang Ho Song, Sang Won Lee, Yong Beom Park, and Soo Kon Lee. Takayasu arteritis associated with ulcerative colitis and optic neuritis: first case in Korea. Korean J Intern Med. 2013 Jul; 28(4): 491–496.

14. You-shi Liu, You-hong Fang, Ling-xiang Ruan, You-ming Li, Lin Li, Ling-ling Jiang. Takayasu’s arteritis associated with Crohn’s disease. J Zhejiang Univ Sci B. 2009 Aug; 10(8): 631–634.

15. Isohisa I, Ishiai S, Oda H, Sasagawa Y, Numano F, Maezawa H. A case of Takayasu disease with autoimmune hepatitis. Nihon Naika Gakkai Zasshi. 1985;74(7):939–44.

16. Alokaily F1, Bzeizi K, Al-Nori R, Alqahtani S. Takayasu’s arteritis and liver transplantation: Association and implications. Saudi J Gastroenterol. 2015;21(5):337–40. doi: 10.4103/1319-3767.166201.


Для цитирования:


Бородина И.Э., Спирин А.В., Попов А.А., Осадчая Н.А., Козулин А.А. Ретроспективный анализ патологии желудочно-кишечного тракта, ассоциированной с артериитом Такаясу. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(6):101-105. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-101-105

For citation:


Borodina I.E., Spirin A.B., Popov A.A., Osadchaya N.A., Kozulin A.A. Retrospective analysis of gastrointestinal pathology associated with Takayasu arteritis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(6):101-105. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-178-6-101-105

Просмотров: 51


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)