Распространенность болезней органов пищеварения у больных с острым коронарным синдромом

Цель исследования. Изучить распространенность болезней органов пищеварения у больных с острым коронарным синдромом.

Материалы и методы. В ретроспективное исследование включены 1079 пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), прошедших лечение в отделении кардиологии № 2 ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» в 2015 году. После дообследования диагноз «острый коронарный синдром» был снят у 40 пациентов (3,7%). В дальнейшем данная группа не изучалась ввиду малого количества пациентов. Из группы больных с ОКС (n = 1039 человек) пациенты были распределены с учетом пола и возраста, из них 679 (65,4%) мужчин, 360 (34,6%) женщин. Средний возраст всех пациентов составил (61,9 ± 11,9) года, мужчин—(58,9 ± 11,9) года, женщин—(67,6 ± 12,0) года. Статистический анализ выполнен с помощью прикладных программ Microsoft Office и программ SPSS Statistics (версия 21,0).

Результаты. Среди всех сопутствующих заболеваний у больных с ОКС болезни органов пищеварения занимают третье место. Среди факторов риска у больных с ОКС и болезнями органов пищеварения (БОП) наиболее часто регистрировались гипертоническая болезнь, гиперхолестеринемия. Многососудистое поражение коронарных артерий чаще наблюдалось у пациентов с инфарктом миокарда при наличии болезней органов пищеварения. На момент выписки из стационара у больных с ОКС при наличии заболеваний гастродуоденальной зоны монотерапия (клопидогрел/тикагрелор) была рекомендована в три раза чаще в сравнении с группой без БОП. Ингибиторы протонной помпы (омепразол) при наличии патологии органов пищеварения рекомендованы практически в 100% случаев независимо от клинической формы ОКС. 

1. Сайфиддинова М. А., Рахимова М. Э., Разиков А. А. Особенности течения ишемической болезни сердца в сочетании с патологией гастродуоденальной зоны (обзор литературы). Электронный научный журнал «Биология и медицина». 2016. № 6. С. 98–117.

2. Эфрос Л. А., Наумова О. А., Жданова Е. А., Андриенко С. В., Таланова В. Ф. Гендерно-возрастные особенности сопутствующей патологии у больных с острым коронарным синдромом. Уральский медицинский журнал. 2018. № 1 (156). С. 47–55.

3. Эфрос Л. А., Наумова О. А., Жданова Е. А., Андриенко С. В. Клинические аспекты и подходы к оценке выраженности коморбидности у больных с острым коронарным синдромом. Уральский медицинский журнал. 2018. № 10 (165). С. 81–89.

4. Рекомендации ЕSC по лечению инфаркта миокарда со стойким подъемом сегмента ST. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2009. № 5. С. 73–89.

5. Рекомендации ЕSC по лечению острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST. Российский кардиологический журнал. 2016. № 3 (131). С. 9–63.

6. Профилактика хронических неинфекционных заболеваний. Рекомендации / С. А. Бойцов, А. Г. Чучалин, Г. П. Арутюнов и др. М., 2013. 128 с.

7. Лазебник Л. Б., Звенигородская Л. А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. М.: Анахарсис, 2003.

8. Кузнецова А. С., Долгушина А. И., Емельянова Н. Б., Хайдукова И. В., Яковенко М. И. Анализ клинических особенностей и показателей липидемии у пациентов с хронической абдоминальной ишемией. Доказательная гастроэнтерология. 2015. № 3–4. С. 21–26.

9. Тихонов С. В., Декканова В. Д., Алиева М. К., Данилов В. Р. Гастроэнтерологические заболевания у пациентов с ожирением. Осведомленный врач, защищенный пациент. Медицинский алфавит. 2018. № 1 (7). С. 10–16.

10. Циммерман Я. С. Клиническая гастроэнтерология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.