Перспективы использования биомаркеров в диагностике синдрома раздраженного кишечника
https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-175-3-94-101
Аннотация
Синдром раздражённого кишечника — хроническое функциональное расстройство кишечника, проявляющееся изменёнными кишечными привычками и рецидивирующими болями в животе в сочетании с двумя и более критериями: связь с дефекацией, связь с изменением частоты дефекации, связь с изменением формы (внешнего вида) стула. До настоящего момента СРК остаётся диагнозом исключения, который необходимо дифференцировать с широким спектром органических заболеваний. За последние годы появилось большое количество публикаций, посвящённых исследованиям этиопатогенеза, диагностики и лечения СРК. В данном литературном обзоре освящается проблематика поиска биомаркеров СРК как пути решения вопроса диагностики этой патологии и понимания причин её возникновения.
Об авторах
В. А. АхмедовРоссия
Ахмедов Вадим Адильевич, д. м. н., профессор, заведующий кафедрой медицинской реабилитации ДПО
644043, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
А. К. Саргсян
Россия
Саргсян Артур Корюнович, ординатор кафедры
644043, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
О. В. Гаус
Россия
Гаус Ольга Владимировна, к. м. н., доцент кафедры факультетской терапии, профессиональных болезней
Scopus Author ID: 56598554900
644043, г. Омск, ул. Ленина, д. 12
Список литературы
1. Шептулин А. А., Визе-Хрипунова М. А. Римские критерии синдрома раздраженного кишечника IV пересмотра: есть ли принципиальные изменения? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016. – Т. 26, № 5. – С. 99–103.
2. Lacy B. E., Patel N. K. Rome Criteria and a Diagnostic Approach to Irritable Bowel Syndrome. J Clin Med, 2017, vol. 6, no. 11, 99 p. doi: 10.3390/jcm6110099
3. Фоминых Ю. А., Успенский Ю. П., Захаренко С. М. Синдром раздраженного кишечника и инфекционные агенты // Дневник казанской медицинской школы. – 2016. – № 1 (11). – С. 58–61.
4. Ford A. C., Lacy B. E., Talley N. J. Irritable Bowel Syndrome. The New England journal of medicine, 2017, vol. 376, no. 26, pp. 2566–2578. doi: 10.1056/NEJMra1607547
5. Defrees D. N., Bailey J. Irritable Bowel Syndrome: Epidemiology, Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment. Primary Care: Clinics in Offi ce Practice, 2017, vol. 44, no 4, pp. 655–671. doi: 10.1016/j.pop.2017.07.009
6. Трухан Д. И., Голошубина В. В., Иванова Д. С. Актуаль ные вопросы диагностики и лечения синдрома раздраженного кишечника// Медицинский совет. – 2018. – № 21. – С. 110–116.
7. Погромов А. А., Тащян О. В., Мнацаканян М. Г., Дюкова Г. М. Спорные вопросы патогенеза и диагностики синдрома раздраженного кишечника и воспалительных заболеваний кишечника с СРК-подобными симптомами // Клиническая медицина. – 2016. – Т. 94, № 10. – С. 795–800.
8. Camilleri M., Halawi H., Oduyebo I. Biomarkers as a diagnostic tool for irritable bowel syndrome: where are we? Expert Review of Gastroenterology & Hepatology, 2017, vol. 11, no. 4, pp. 303–316. doi: 10.5056/jnm6135
9. Zhao X., Modur V., Carayannopoulos L. N., Laterza O. F. Biomarkers in Pharmaceutical Research. Clinical Chemistry, 2015, vol. 61, no. 11, pp. 1343–1353. doi: 10.1373/clinchem.2014.231712
10. Makker J., Chilimuri S., Bella J. N. Genetic epidemiology of irritable bowel syndrome. World Journal of Gastroenterology, 2015, vol. 21, no. 40, pp. 11353–11361. doi: 10.3748/wjg.v21.i40.11353
11. Guan T., Li T., Cai W. et al. HTR3A and HTR3E gene polymorphisms and diarrhea predominant irritable bowel syndrome risk: evidence from a meta-analysis. Oncotarget, 2017, vol. 8, no. 59, pp. 100459–100468. doi: 10.18632/oncotarget
12. Cheung C. K., Wu J. C. Genetic polymorphism in pathogenesis of irritable bowel syndrome. World Journal of Gastroenterology, 2014, vol. 20, no. 47, pp. 17693–17698. doi: 10.3748/wjg.v20.i47.17693
13. Katsumata R., Shiotani A., Murao T. et al. The TPH1 rs211105 gene polymorphism affects abdominal symptoms and quality of life of diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. Journal of Clinical Biochemistry and Nutrition, 2018, vol. 62, no. 3, pp. 270–276. doi: 10.3164/jcbn.17–76
14. Jin D. C., Cao H. L., Xu M. Q. et al. Regulation of the serotonin transporter in the pathogenesis of irritable bowel syndrome. World Journal of Gastroenterology, 2016. – Vol. 22, № 36. – P. 8137–8148. doi: 10.3748/wjg.v22.i36.8137
15. Zucchelli M., Camilleri M., Andreasson A. N. et al. Association of TNFSF15 polymorphism with irritable bowel syndrome. Gut, 2011, vol. 60, no. 12, pp. 1671–1677. doi: 10.1136/gut.2011.241877
16. Czogalla B., Schmitteckert S., Houghton L. A. et al. A meta-analysis of immunogenetic Case-Control Association Studies in irritable bowel syndrome. Neurogastroenterol Motil, 2015, vol. 27, no. 5, pp. 717–727. doi: 10.1111/nmo.12548
17. Swan C., Duroudier N. P., Campbell E. et al. Identifying and testing candidate genetic polymorphisms in the irritable bowel syndrome (IBS): association with TNFSF15 and TNFα. Gut, 2013, vol. 62, no. 7, pp. 985–994. doi: 10.1136/gutjnl-2011–301213
18. Wang L., Alammar N., Singh R. et al. Gut Microbial Dysbiosis in the Irritable Bowel Syndrome: A Systematic Review and Meta-Analysis of Case-Control Studies. J Acad Nutr Diet, 2019, no. 19, pp. 2212–2672. doi: 10.1016/j.jand.2019.05.015.
19. Shariati A., Fallah F., Pormohammad A. et al. The possible role of bacteria, viruses, and parasites in initiation and exacerbation of irritable bowel syndrome. J Cell Physiol, 2019, vol. 234, no. 6, pp. 8550–8569. doi: 10.1002/jcp.27828
20. Scallan Walter E. J., Crim S. M., Bruce B. B., Griffin P. M. Postinfectious Irritable Bowel Syndrome After Campylobacter Infection. Am J Gastroenterol, 2019, vol. 114, no. 10, pp. 1649–1656. doi: 10.14309/ajg.0000000000000408
21. Сахаутдинова Г. М., Нагаева Р. Р., Асанбаева К. Э. Современные представления об этиологии синдрома раздраженного кишечника // Медицинский совет. – 2019. – № 3. – C. 152–155.
22. Ghoshal U., Shukla C. R., Ghoshal U. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome: A Bridge between Functional Organic Dichotomy. Gut and Liver, 2017, vol. 11, no. 2, pp. 196–208. doi: 10.5009/gnl16126
23. Chumpitazi B. P., Cope J. L., Holister E. B. et al. Randomised clinical trial: gut microbiome biomarkers are associated with clinical response to a low FODMAP diet in children with the irritable bowel syndrome. Aliment Pharmacol Ther, 2015, vol. 42, no. 4, pp. 418–427. doi: 10.1111/apt.13286
24. Wang Z., Xu C. M., Liu Y. X. et al. Characteristic dysbiosis of gut microbiota of Chinese patients with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome by an insight into the pan-microbiome. Chinese Medical Journal, 2019, vol. 132, no. 8, pp. 889–904. doi: 10.1097/CM9.0000000000000192
25. Zhuang X., Xiong L., Li L. et al. Alterations of gut microbiota in patients with irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol, 2017, vol. 32, no. 1, pp. 28–38. doi: 10.1111/jgh.13471
26. Chong P. P., Chin V. K., Looi C. Y. et al. The Microbiome and Irritable Bowel Syndrome – A Review on the Pathophysiology, Current Research and Future Therapy. Front Microbiol, 2019, no. 10, 1136 p. doi: 10.3389/fmicb.2019.01136
27. Sundin J., Öhman L., Simrén M. Understanding the Gut Microbiota in Inflammatory and Functional Gastrointestinal Diseases. Psychosom Med, 2017, vol. 79, no. 8, pp. 857–867. doi: 10.1097/PSY.0000000000000470
28. Belmonte L., Beutheu Youmba S., Bertiaux-Vandaële N. et al. Role of Toll Like Receptors in Irritable Bowel Syndrome: Diff erential Mucosal Immune Activation According to the Disease Subtype. PLoS ONE, 2012, vol. 7, no. 8, pp. 427–477. doi: 10.1371/journal.pone.0042777
29. Lazaridis N., Germanidis G. Current insights into the innate immune system dysfunction in irritable bowel syndrome. Ann Gastroenterol, 2018, vol. 31, no. 2, pp. 171–187. doi: 10.20524/aog.2018.0229
30. Dlugosz A,. Zakikhany K., Acevedo N., D’Amato M., Lindberg G. Increased Expression of Toll-Like Receptors 4, 5, and 9 in Small Bowel Mucosa from Patients with Irritable Bowel Syndrome. Bio Med Res Int, 2017, no. 2017, 7 p. doi: 10.1155/2017/9624702.
31. Shukla R., Ghoshal U., Ranjan P., Ghoshal U. C. Expression of Toll-like Receptors, Pro-, and Antiinflammatory Cytokines in Relation to Gut Microbiota in Irritable Bowel Syndrome: The Evidence for Its Micro-organic Basis. J Neurogastroenterol Motil, 2018, vol. 24, no. 4, pp. 628–642. doi: 10.5056/jnm18130
32. Shin A., Camilleri M., Vijayvargiya P. et al. Bowel Functions, Fecal Unconjugated Primary and Secondary Bile Acids, and Colonic Transit in Patients with Irritable Bowel Syndrome. Clin Gastroenterol Hepatol, 2013, vol. 11, no. 10, pp. 1270–1275. doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.020
33. Боголюбова А. В., Майоров А. Ю., Мишина Е. Е., Шварц А. М., Белоусов П. В. Фарнезоидный рецептор (FXR) как потенциальная терапевтическая мишень при неалкогольной жировой болезни печени и ассоциированных заболеваниях // Сахарный диабет. – 2017. – Т. 20, № 6. – С. 449–453.
34. Mosinska P., Szczepaniak A., Fichna J. Bile acids and FXR in functional gastrointestinal disorders. Dig Liver Dis, 2018, vol. 50, no. 8, pp. 795–803. doi: 10.1016/j.dld.2018.05.016
35. Li W. T., Luo Q. Q., Wang B. et al. Bile acids induce visceral hypersensitivity via mucosal mast cell-to-nociceptor signaling that involves the farnesoid X receptor/nerve growth factor/transient receptor potential vanilloid 1 axis. The FASEB Journal, 2019, vol. 33, no. 2, pp. 2435–2450. doi: 10.1096/fj.201800935RR
36. Ayling R. M., Kok K. Fecal Calprotectin. Adv Clin Chem, 2018, no. 87, pp. 161–190.
37. Kalantari H., Taheri1 A., Yaran M. Fecal calprotectin is a useful marker to diagnose ulcerative colitis from irritable bowel syndrome. Adv Biomed Res, 2015, no. 4, 85 p. doi: 10.4103/2277–9175.156647
38. von Arnim U., Wex T., Ganzert C., Schulz C., Malfertheiner P. Fecal calprotectin: a marker for clinical differentiation of microscopic colitis and irritable bowel syndrome. Clin Exp Gastroenterol, 2016, no. 9, pp. 97–103. doi: 10.2147/CEG.S97701
39. Ливзан М. А., Лялюкова Е. А., Нечаева Г. И., Осипенко М. Ф., Долгих Т. И. Фекальные лабораторные тесты в комплексной диагностике заболеваний кишечника // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2015. – № 3 (115). – С. 34–38.
40. Sundin J., Stridsberg M., Tap J. et al. Fecal chromogranins and secretogranins are linked to the fecal and mucosal intestinal bacterial composition of IBS patients and healthy subjects. Scientifi c Reports, 2018, vol. 8, no. 1, pp. 16821. doi: 10.1038/s41598–018–35241–6
41. Мильто И. В., Суходоло И. В., Геренг Е. А., Шарардина Л. А. Дисперсная эндокринная система и концепция APUD // Морфология. – 2011. – Т. 139, № 2. – С. 80–88.
42. El-Salhy M., Lomholt-Beck B., Hauske T. Chromogranin A as a possible tool in the diagnosis of irritable bowel syndrome. Scand J Gastroenterol, 2010, vol. 45, no. 12, pp. 1435–1439. doi: 10.3109/00365521.2010.503965.
43. Ohman L., Stridsberg M., Isaksson S. et al. Altered levels of fecal chromogranins and secretogranins in IBS: relevance for pathophysiology and symptoms? Am J Gastroenterol, 2012, vol. 107, no. 3, pp. 440–447. doi: 10.1038/ajg.2011.458
44. El-Salhy M., Patcharatrakul T., Hatlebakk J. G. et al. Duodenal chromogranin a cell density in the large intestine of Asian and European patients with irritable bowel syndrome. Scand J Gastroenterol, 2017, vol. 52, no. 6–7, pp. 691–697. doi: 10.1155/2014/462856
45. Zhang L., Song J., Hou X. Mast Cells and Irritable Bowel Syndrome: From the Bench to the Bedside. J Neurogastroenterol Motil, 2016, vol. 22, no. 2, pp. 181– 192. doi: 10.5056/jnm15137
46. Gieseler F., Ungefroren H., Settmacher U. et al. Proteinaseactivated receptors (PARs) – focus on receptor-receptor-interactions and their hysiological and pathophysiological impact. Cell Communication and Signaling, 2013, no. 11, 86 p. doi: 10.1186/1478–811X-11–86.
47. Du L., Long Y., Kim J. J. et al. Protease Activated Receptor-2 Induces Immune Activation and Visceral Hypersensitivity in Post-infectious Irritable Bowel Syndrome Mice. Dig Dis Sci, 2019, vol. 64, no. 3, pp. 729–739. doi: 10.1007/s10620–018–5367-y
48. Jimenez-Vargas N.N., Pattison L. A., Zhao P. et al. Protease-activated receptor-2 in endosomes signals persistent pain of irritable bowel syndrome. Proc Natl Acad Sci USA, 2018, vol. 115, no. 31, pp. 7438–7447. doi: 10.1073/pnas.1721891115
49. Liang W. J., Zhang G., Luo H. S. et al. Tryptase and Protease-Activated Receptor 2 Expression Levels in Irritable Bowel Syndrome. Gut and Liver, 2016, vol. 10, no. 3, pp. 382–390.
50. Robles A., Perez Ingles D., Myneedu K. et al. Mast cells are increased in the small intestinal mucosa of patients with irritable bowel syndrome: A systematic review and meta-analysis. J Neurogastroenterol Motil, 2019, vol. 31, no. 12, e13718p. doi: 10.1111/nmo.13718
51. Sohn W., Lee O. Y., Lee S. P. et al. Mast cell number, substance P and vasoactive intestinal peptide in irritable bowel syndrome with diarrhea. Scand J Gastroenterol, 2014, vol. 49, no. 1, pp. 43–51. doi: 10.3109/00365521.2013.85771
52. Lee H., Park J. H., Park D. I., et al. Mucosal mast cell count is associated with intestinal permeability in patients with diarrhea predominant irritable bowel syndrome. J Neurogastroenterol Motil, 2013, vol. 19, no. 2, pp. 244–250. doi: 10.5056/jnm.2013.19.2.244
Рецензия
Для цитирования:
Ахмедов В.А., Саргсян А.К., Гаус О.В. Перспективы использования биомаркеров в диагностике синдрома раздраженного кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(3):94-101. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-175-3-94-101
For citation:
Akhmedov V.A., Sargsyan A.K., Gaus O.V. Prospects for the use of biomarkers in the diagnosis of irritable bowel syndrome. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(3):94-101. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-175-3-94-101