ТУБЕРКУЛЕЗ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

Цель исследования. Определить частоту и структуру поражения туберкулезом органов брюшной полости у больных туберкулезом органов дыхания в период неблагополучной эпидемической ситуации (2006-2008 гг.) и в период снижения общей заболеваемости туберкулезом (2015-2017 гг.). Проанализированы истории болезни пациентов с туберкулезом легких и органов брюшной полости, лечившихся в туберкулезном стационаре в 2006-2008 гг. и 2015-2017 гг. Несмотря на улучшение эпидемической ситуации, обусловленной снижением общей заболеваемости, доля больных туберкулезом легких с абдоминальным туберкулезом, лечившихся в туберкулезном стационаре, увеличилась почти в 2 раза (3,5±0,6% и 1,95±0,3%). Развитие абдоминального туберкулеза является результатом генерализации туберкулезной инфекции, что в 2015-2017 гг. регистрируется чаще, чем в 2006-2008 гг. (75,9±7,9% и 20,5±6,1%, p=0,00001, ТТФ) и реже ассоциируется с распространенным деструктивным туберкулезным процессом легочной ткани (27,4% и 81,8%, р=0,00001, ТТФ). Обнаружение МБТ при исследовании кала значительно увеличивает возможность диагностики туберкулеза кишечника (особенно у пациентов без клинических симптомов туберкулеза органов брюшной полости).

абдоминальный туберкулёз (АТ), туберкулез кишечника, туберкулез мезентериальных лимфоузлов, диссеминированный туберкулез легких, ВИЧ-инфекция, группы риска, диагностика абдоминального туберкулеза

1. Global tuberculosis report 2017. - World Health Organization. [Электронный ресурс] URL: http://www.who.int/tb/publications/global_report/en/ (Дата обращения 28.03.2018)

2. Российский статистический ежегодник, 2016. Федеральная служба государственной статистики. [Электронный ресурс] URL: http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/publications/catalog/doc_1135087342078 (Дата обращения 28.03.2018)

3. Основные показатели противотуберкулезной деятельности в Сибирском и Дальневосточном федеральном округе / Новосибирск: ИПЦ НГМУ, 2017. - 92с. [Электронный ресурс] URL: http://nsk-niit.ru/ru/nauchnaja-dejatelnost/publikacii-za-2010-2012-gg/metodicheskie-rekomendacii-i-posobija/ (Дата обращения 28.03.2018)

4. Кульчавеня Е.В., Жукова И. И. Внелегочный туберкулез - вопросов больше, чем ответов. Туберкулез и болезни легких. 2017. № 2. С. 59-63

5. Советова Н.А., Савин И. Б., Мальченко О. В. и др. Современная лучевая диагностика внелегочного туберкулеза. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 11. С. 6-9

6. Скопин М.С., Батыров Ф. А., Корнилова З. Х. Распространенность туберкулеза органов брюшной полости и особенности его выявления. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2007. № 1. С. 22-26

7. Пантелеев А. М. Клиническое представление о патогенезе генерализации туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией. Туберкулез и болезни легких. 2015. № 2. С. 26-30

8. Левашов Ю.Н., Мушкин А. Ю., Гришко А. Н. Внелегочный туберкулез в России: официальная статистика и реальность. Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2006. № 11. С. 3-6

9. Киселевич О.К., Балашова Н. А., Юсубова А. Н., Ширшов И. В. Туберкулез множественных локализаций у детей раннего возраста. Туберкулез и болезни легких. 2015. № 6. С. 76

10. Гусейнов А.Г., Гусейнов Г. К. Атипично текущий туберкулезный мезаденит у пациента с ВИЧ-инфекцией, наркоманией и гепатитом С. Туберкулез и болезни легких. 2015. № 11. С. 52-55

11. Холтобин Д.П., Жукова И. И., Брижатюк Е. В. и соавт. Демографические и клинические особенности урогенитального туберкулеза на современном этапе. Сибирский медицинский вестник. 2017. № 1. С. 9-15

12. Баринов В.С., Прохорович Н. А. Дифференциальная диагностика абдоминального туберкулеза на основе клинико-лабораторных и лапароскопических данных: Пособие для фтизиатров и хирургов. - СПб., 1997. - С. 4-6

13. Перельман М.И., Богадельникова И. В. Фтизиатрия. Учебник. «ГЭОТАР-Медиа», 2010. - 266 с