БЛИЖАЙШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНЫХ СТЕНТОВ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ
Аннотация
Цель исследования проанализировать результаты стационарного лечения пациентов с опухолевой толстокишечной непроходимостью с использованием колоректальных стентов, проанализировать факторы, влияющие на неблагоприятный результат лечения. Материалы и методы. В исследование включены 102 пациента, которым с декабря 2012 года по август 2017 года в экстренном порядке выполнены попытки стентирования. Эндопротезирование проводилось под комбинированным (рентгенологическим и эндоскопическим) контролем. Использовались двойные покрытые и непокрытые стенты. Результаты. Частота успешного стентирования и достижения клинического результата равны 97,0 и 94,1%, соответственно. Частота осложнений в ближайшем послеоперационном периоде составила 3,1%. Стационарная летальность 6,1%. Длительность симптомов кишечной непроходимости ассоциирована с исходом неблагоприятным исходом. Заключение. Колоректальное стентирование является эффективной и относительно безопасным методом разрешения обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевого генеза. Необходимо продолжение исследования с целью оценки отдаленных результатов лечения.
Об авторах
А. С. Водолеев
Городская клиническая больница им А. К. Ерамишанцева ДЗМ г. Москвы
Россия
Россия
В. А. Дуванский
ФГБУ «ГНЦ ЛМ им. О. К. Скобелкина ФМБА России»; Российский университет дружбы народов
Россия
Россия
В. Ю. Малюга
Городская клиническая больница им А. К. Ерамишанцева ДЗМ г. Москвы
Россия
Россия
Д. Л. Кряжев
Городская клиническая больница им А. К. Ерамишанцева ДЗМ г. Москвы
Россия
Россия
Список литературы
1. WHO Cancer country profile 2014 http://www.who.int/cancer/country-profiles/rus_ru.pdf?ua=1
2. Sousa M., Pinho R., Proeсna L., Silva J. Predictors of Complications and Mortality in Patients with Self-Expanding Metallic Stents for the Palliation of Malignant Colonic Obstruction. Port J Gastroenterol, 2017, Vol. 24, pp.122-128.
3. Водолеев А.С., Дуванский В. А. Колоректальное стентирование при лечении злокачественной толстокишечной непроходимости (обзор литературы). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017. № 3 (139). С. 60-66.
4. Kobborg M., Broholm M., Frostberg E., Jeppesen M., Gögenür I. Short-term results of self-expanding metal stents for acute malignant large bowel obstruction. Colorectal Diseases, 2017, Vol. 19, O365-O371
5. Meisner S., González-Huix F., Vandervoort J. G., et al. Self-expandable metal stents for relieving malignant colorectal obstruction: short term safety and efficacy within 30 days of stent procedure in 447 patients. Gastrointestinal Endoscopy, 2011, Vol.74, pp. 876-884.
6. Mitra V., Hu M., Majumdar D., Krishnan V. Safety and efficacy of self-expandable metal stents for obstructive proximal and distal large bowel cancer. J R Coll Physicians Edinb, 2017, Vol. 47, pp. 30-34.
7. Sharma S. K., Milsom J. W. The evolution of surgery for the treatment of malignant large bowel obstruction Techniques in Gastrointestinal Endoscopy, Vol. 16, Issue 3, pp. 112-118.
8. van Hooft J. E., Bemelman W. A., Oldenburg B., Marinelli A. W. Colonic stenting versus emergency surgery for acute left-sided malignant colonic obstruction: a multicentre randomised trial. Lancet Oncol, 2011, Vol.12, pp. 344-352.
9. Han S.H., Lee J. H. Colonic stent-related complications and their management. Clinical Endoscopy,2014, Vol. 47, pp. 415-419.
10. Matsuzawa T., Ishida H., Yoshida S., Isayama H. A Japanese prospective multicenter study of self-expandable metal stent placement for malignant colorectal obstruction: short-term safety and efficacy within 7 days of stent procedure in 513 cases. Gastrointestinal Endoscopy, 2015, Vol. 82, pp. 697-707.
11. van Halsema E. E., van Hooft J. E. Outcome and complications of stenting for malignant obstruction. Techniques in Gastrointestinal Endoscopy, 2014, Vol.16, pp.129-134.
12. Nagula S., Ishill N., Nash C., Markowitz A. J. Quality of Life and Symptom Control after Stent Placement or Surgical Palliation of Malignant Colorectal Obstruction. American College of Surgeons.2010, Vol. 210, No. 1, January, pp. 45-53.
13. Baron T.H., Wong Kee Song L. M., Repici A. Role of self-expandable stents for patients with colon cancer. Gastrointestinal Endoscopy, 2012, Vol.75, pp. 653-62.
14. Reeders J.W., Rosenbusch G., Tytgat G. N. Ischaemic colitis associated with carcinoma of the colon. Eur J Radiol, 1982, Vol.2, pp. 41-47.
15. Sasaki K., Kazama S., Sunami E., et al. One-stage segmental colectomy and primary anastomosis after intraoperative colonic irrigation and total colonoscopy for patients with obstruction due to left-sided colorectal cancer. Dis Colon Rectum, 2012, Vol. 55, pp. 72-78.
Рецензия
Для цитирования:
Водолеев А.С., Дуванский В.А., Малюга В.Ю., Кряжев Д.Л. БЛИЖАЙШИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОЛОРЕКТАЛЬНЫХ СТЕНТОВ ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;(4):37-41.
For citation:
Vodoleev A.S., Duvanskiy V.A., Malyuga V.Yu., Kryazhev D.L. SHORT-TERM RESULTS OF COLORECTAL STENTING IN PATIENTS WITH MALIGNANT LARGE BOWEL OBSTRUCTION. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2018;(4):37-41. (In Russ.)
Просмотров:
195
Послать статью по эл. почте 