Нормализация микробиоты желудочно-кишечного тракта при профилактике и лечении саркопении

Микробиота кишечника является важным звеном, участвующим в процессе пищеварения, синтезе и обмене аминокислот, углеводов, жиров, витаминов, микроэлементов и биологически активных соединений. Кишечные бактерии вырабатывают метаболиты, влияя на развитие, рост и поддержание мышц хозяина. Взаимные взаимодействия между микробами, метаболитами и мышцами устанавливают двунаправленную ось кишечник-мышца. Нарушение микрофлоры кишечника является одной из причин мальнутриции. В свою очередь, мальнутриция является одним из факторов риска и одной из причин развития саркопении. Ухудшение всасывания пищевых макро- и микронутриентов, витаминов может привести к катаболизму мышечной ткани и снижению массы скелетной мускулатуры. Токсины патогенных и условно-патогенных кишечных микроорганизмов могут способствовать системной интоксикации и системному хроническому воспалению. Микробиота кишечника играет ключевую роль в поддержании динамического баланса эпителиальных и иммунных клеток кишечника, что имеет решающее значение для общего гомеостаза органов. Для профилактики и лечения нарушенного микробиома кишечника рекомендуются пребиотические, пробиотические и синбиотические препараты. Иногда применяется трансплантация фекальной микрофлоры. В целом, нормализация микрофлоры ЖКТ является важным лечебным методом в комплексной терапии саркопении.

саркопения, пищеварение, кишечная микробиота, желудочно-кишечный тракт, обмен веществ, симбиоз, белки, аминокислоты

1. He Y., Cui W., Fang T., Zhang Z., Zeng M. Metabolites of the gut microbiota may serve as precise diagnostic markers for sarcopenia in the elderly. Front Microbiol. 2023;14:1301805. Published 2023 Dec 21. doi: 10.3389/fmicb.2023.1301805.

2. Sozinov A.S., Anikhovskaya I.A., Zhdanov R.I., Markelova M.M., Morozov S.G.Intestinal microbiota as a fundamental basis for homeostasis, general pathology and aging. Kazan Medical Journal. 2024;105(6):987-993. (In Russ.) doi: 10.17816/KMJ633598.@@ Созинов А.С., Аниховская И.А., Жданов Р.И., Маркелова М.М., Морозов С.Г. Кишечная микробиота как фундаментальная основа гомеостаза, общей патологии и старения. Казанский медицинский журнал. 2024;105(6):987-993. doi: 10.17816/KMJ633598.

3. Egshatyan L.V., Tkacheva O.N., Kafarskaya L.I., Shkoporov A.N., Tyakht A.V. The changes of gut microbiota associated with age and lifestyle. Obesity and metabolism. 2015;12(2):3-9. (In Russ.) doi: 10.14341/omet201523-9.@@ Егшатян Л.В., Ткачева О.Н., Кафарская Л.И., Шкопоров А.Н., Тяхт А.В. Изменения кишечной микрофлоры, ассоциированные с возрастом и образом жизни. Ожирение и метаболизм. 2015;12(2):3-9. doi: 10.14341/omet201523-9.

4. Demidova T.Y., Lobanova K.G., Oynotkinova O.S. Gut microbiota is an endocrine organ. Obesity and metabolism. 2020;17(3):299-306. (In Russ.) doi: 10.14341/omet12457.@@ Демидова Т.Ю., Лобанова К.Г., Ойноткинова О.Ш. Кишечная микробиота как эндокринный орган. Ожирение и метаболизм. 2020;17(3):299-306. doi: 10.14341/omet12457.

5. Patrakeeva V.P., Shtaborov V.A. Nutrition and the state of the intestinal microflora in the formation of the metabolic syndrome. Obesity and metabolism. 2022;19(3):292-299. (In Russ.) doi: 10.14341/omet12893.@@ Патракеева В.П., Штаборов В.А. Роль питания и состояния микрофлоры кишечника в формировании метаболического синдрома. Ожирение и метаболизм. 2022;19(3):292-299. doi: 10.14341/omet12893.

6. Oynotkinova O. Sh., Matskeplishvili S.T., Demidova T.Y. et al. Evaluation of the impact of unhealthy nutrition on the intestinal microbiota, mitochondrial function and the formation of multiple organ metabolic syndrome, ways of correction. Obesity and metabolism. 2022;19(3):280-291. (In Russ.) doi: 10.14341/omet12916.@@ Ойноткинова О.Ш., Мацкеплишвили С.Т., Демидова Т.Ю. и др. Оценка влияния нездорового питания на микробиоту кишечника, митохондриальную функцию и формирование полиорганного метаболического синдрома, пути коррекции. Ожирение и метаболизм. 2022;19(3):280-291. doi: 10.14341/omet12916.

7. Silina N.V., Mazurina N.V., Ershova E.V., Komshilova K.A. The effect of sweeteners on carbohydrate metabolism, metabolic parameters and intestinal microbiota. Obesity and metabolism. 2024;21(1):58-67. (In Russ.) doi: 10.14341/omet13020.@@ Силина Н.В., Мазурина Н.В., Ершова Е.В., Комшилова К.A. Влияние сахарозаменителей на углеводный обмен, метаболические показатели и кишечную микробиоту. Ожирение и метаболизм. 2024;21(1):58-67. doi: 10.14341/omet13020.

8. Lahiri S., Kim H., Garcia-Perez I. et al. The gut microbiota influences skeletal muscle mass and function in mice. Sci Transl Med. 2019;11(502): eaan5662. doi: 10.1126/scitranslmed.aan5662.

9. Yan X., Li H., Xie R. et al. Relationships between sarcopenia, nutrient intake, and gut microbiota in Chinese community-dwelling older women. Arch Gerontol Geriatr. 2023;113:105063. doi: 10.1016/j.archger.2023.105063.

10. Kurmaev D.P., Bulgakova S.V., Zakharova N.O. What is primary: frailty or sarcopenia? (literature review) Advances in gerontology. 2021;34(6):848-856. (In Russ.) doi: 10.34922/AE.2021.34.6.005.@@ Курмаев Д.П., Булгакова С.В., Захарова Н.О. Что первично: старческая астения или саркопения? (обзор литературы). Успехи геронтологии. 2021;34(6):848-856. doi: 10.34922/AE.2021.34.6.005.

11. Cruz-Jentoft A.J., Baeyens J.P., Bauer J.M. et al. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing. 2010;39(4):412-423. doi: 10.1093/ageing/afq034.

12. Kurmaev D.P., Bulgakova S.V., Treneva E.V., Kosareva O.V., Sharonova L.A., Dolgikh Yu.A. The Triple Burden of Osteoporosis, Sarcopenia, and Aging in Geriatrics (review).Russian Journal of Geriatric Medicine. 2024;(3):225-239. (In Russ.) doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-225-239.@@ Курмаев Д.П., Булгакова С.В., Тренева Е.В., Косарева О.В., Шаронова Л.А., Долгих Ю.А. Остеопороз, саркопения и старение - тройная сочетанная патология в гериатрии (обзор литературы). Российский журнал гериатрической медицины. 2024;(3):225-239. doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-225-239.

13. Safonova Yu.A. The relationship between comorbidity and the functional muscle status in sarcopenic patients.Russian Journal of Geriatric Medicine. 2024;(3):185-192. (In Russ.) doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-185-192.@@ Сафонова Ю.А. Взаимосвязь коморбидности и функционального состояния мышц у пациентов с саркопенией. Российский журнал гериатрической медицины. 2024;(3):185-192. doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-185-192.

14. Safonova Yu.A. Efficacy of Native Vitamin D3 Therapy in Older Patients with Sarcopenia.Russian Journal of Geriatric Medicine. 2024;(3):193-201. (In Russ.) doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-193-201.@@ Сафонова Ю.А. Эффективность нативных форм витамина D3 в лечении саркопении у людей пожилого и старческого возраста. Российский журнал гериатрической медицины. 2024;(3):193-201. doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-193-201.

15. Sergeeva V.A., Runikhina N.K., Shulpina N.Yu. Exploring the Clinical and Pathophysiological Links between Sarcopenia and Liver Pathology.Russian Journal of Geriatric Medicine. 2024;(3):216-224. (In Russ.) doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-216-224.@@ Сергеева В.А., Рунихина Н.К., Шульпина Н.Ю. Клинико-патофизиологические взаимосвязи саркопении и патологии печени. Российский журнал гериатрической медицины. 2024;(3):216-224. doi: 10.37586/2686-8636-3-2024-216-224.

16. Kurmaev D.P., Bulgakova S.V., Treneva E.V., Pervyshin N.A., Sharonova L.A., Dolgikh Yu.A. Malnutrition, dysfunction of the gastrointestinal tract and sarcopenia - features of combined pathology. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2024;(2):111-119. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-222-2-111-119.@@ Курмаев Д.П., Булгакова С.В., Тренева Е.В., Первышин Н.А., Шаронова Л.А., Долгих Ю.А. Мальнутриция, нарушение функции желудочно-кишечного тракта и саркопения - особенности сочетанной патологии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024;(2):111-119. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-222-2-111-119.

17. Zhang Y., Zhu Y., Guo Q., Wang W., Zhang L. High-throughput sequencing analysis of the characteristics of the gut microbiota in aged patients with sarcopenia. Exp Gerontol. 2023;182:112287. doi: 10.1016/j.exger.2023.112287.

18. Mostosi D., Molinaro M., Saccone S., Torrente Y., Villa C., Farini A. Exploring the Gut Microbiota-Muscle Axis in Duchenne Muscular Dystrophy.Int J Mol Sci. 2024;25(11):5589. Published 2024 May 21. doi: 10.3390/ijms25115589.

19. Russo C., Surdo S., Valle M.S., Malaguarnera L. The Gut Microbiota Involvement in the Panorama of Muscular Dystrophy Pathogenesis.Int J Mol Sci. 2024;25(20):11310. Published 2024 Oct 21. doi: 10.3390/ijms252011310.

20. Marullo A.L., O’Halloran K.D. Microbes, metabolites and muscle: Is the gut-muscle axis a plausible therapeutic target in Duchenne muscular dystrophy?. Exp Physiol. 2023;108(9):1132-1143. doi: 10.1113/EP091063.

21. Hao L., Yan Y., Huang G., Li H. From gut to bone: deciphering the impact of gut microbiota on osteoporosis pathogenesis and management. Front Cell Infect Microbiol. 2024;14:1416739. Published 2024 Sep 25. doi: 10.3389/fcimb.2024.1416739.

22. Jackson R., Yao T., Bulut N., Cantu-Jungles T.M., Hamaker B.R. Protein combined with certain dietary fibers increases butyrate production in gut microbiota fermentation. Food Funct. 2024;15(6):3186-3198. Published 2024 Mar 18. doi: 10.1039/d3fo04187e.

23. Lee J.Y., Shin S.K., Bae H.R., Ji Y., Park H.J., Kwon E.Y. The animal protein hydrolysate attenuates sarcopenia via the muscle-gut axis in aged mice. Biomed Pharmacother. 2023;167:115604. doi: 10.1016/j.biopha.2023.115604.

24. Das S., Preethi B., Kushwaha S., Shrivastava R. Therapeutic strategies to modulate gut microbial health: Approaches for sarcopenia management. Histol Histopathol. 2024;39(11):1395-1425. doi: 10.14670/HH-18-730.

25. Besora-Moreno M., Llauradó E., Valls R.M., Pedret A., Solà R. Effects of Probiotics, Prebiotics, and Synbiotics on Sarcopenia Parameters in Older Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutr Rev. Published online October 15, 2024. doi: 10.1093/nutrit/nuae145.

26. Chen L.H., Chang S.S., Chang H.Y. et al. Probiotic supplementation attenuates age-related sarcopenia via the gut-muscle axis in SAMP8 mice. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022;13(1):515-531. doi: 10.1002/jcsm.12849.

27. Gupta S., Allen-Vercoe E., Petrof E.O. Fecal microbiota transplantation: in perspective. Therap Adv Gastroenterol. 2016;9(2):229-239. doi: 10.1177/1756283X15607414.

28. Guseinova R.M., Shestakova E.A. Possibilities of Autologous Fecal Microbiota Transplantation in patients with obesity and diabetes mellitus. Obesity and metabolism. 2022;19(3):300-305. (In Russ.) doi: 10.14341/omet12901.@@ Гусейнова Р.М., Шестакова Е.А. Возможности аутотрансплантации фекальной микробиоты у пациентов с ожирением и сахарным диабетом. Ожирение и метаболизм. 2022;19(3):300-305. doi: 10.14341/omet12901.

29. Heath R.D., Cockerell C., Mankoo R., Ibdah J.A., Tahan V. Fecal microbiota transplantation and its potential therapeutic uses in gastrointestinal disorders. North Clin Istanb. 2018;5(1):79-88. Published 2018 Feb 12. doi: 10.14744/nci.2017.10692.

30. Liu C., Cheung W.H., Li J. et al. Understanding the gut microbiota and sarcopenia: a systematic review. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2021;12(6):1393-1407. doi: 10.1002/jcsm.12784.

31. Duncan S.H., Louis P., Flint H.J. Cultivable bacterial diversity from the human colon. Lett Appl Microbiol. 2007;44(4):343-350. doi: 10.1111/j.1472-765X.2007.02129.x.

32. Rashid M.U., Zaura E., Buijs M.J. et al. Determining the Long-term Effect of Antibiotic Administration on the Human Normal Intestinal Microbiota Using Culture and Pyrosequencing Methods. Clin Infect Dis. 2015;60 Suppl 2: S77-S84. doi: 10.1093/cid/civ137.

33. Chang J.Y., Antonopoulos D.A., Kalra A. et al. Decreased diversity of the fecal Microbiome in recurrent Clostridium difficile-associated diarrhea. J Infect Dis. 2008;197(3):435-438. doi: 10.1086/525047.

34. Konturek P.C., Haziri D., Brzozowski T. et al. Emerging role of fecal microbiota therapy in the treatment of gastrointestinal and extra-gastrointestinal diseases. J Physiol Pharmacol. 2015;66(4):483-491.

35. Aboshady H.M., Gavriilidou A., Ghanem N. et al. Gut Microbiota Diversity of Local Egyptian Cattle Managed in Different Ecosystems. Animals (Basel). 2024;14(18):2752. Published 2024 Sep 23. doi: 10.3390/ani14182752.

36. Lim X., Ooi L., Ding U., Wu H.H.L., Chinnadurai R. Gut Microbiota in Patients Receiving Dialysis: A Review. Pathogens. 2024;13(9):801. Published 2024 Sep 15. doi: 10.3390/pathogens13090801.

37. Yuan C. Molecular mechanisms and therapeutic strategies of gut microbiota modulation in Sarcopenia (Review). Oncol Lett. 2024;29(3):104. Published 2024 Dec 17. doi: 10.3892/ol.2024.14850.

38. Gao H., Nepovimova E., Adam V. et al. Age-associated changes in innate and adaptive immunity: role of the gut microbiota. Front Immunol. 2024;15:1421062. Published 2024 Sep 16. doi: 10.3389/fimmu.2024.1421062.

39. Abdul-Hai A., Abdallah A., Malnick S.D. Influence of gut bacteria on development and progression of non-alcoholic fatty liver disease. World J Hepatol. 2015;7(12):1679-1684. doi: 10.4254/wjh.v7.i12.1679.

40. Bajaj J.S., Heuman D.M., Hylemon P.B. et al. Altered profile of human gut microbiome is associated with cirrhosis and its complications. J Hepatol. 2014;60(5):940-947. doi: 10.1016/j.jhep.2013.12.019.

41. Schnorr S.L., Candela M., Rampelli S. et al. Gut microbiome of the Hadza hunter-gatherers. Nat Commun. 2014;5:3654. Published 2014 Apr 15. doi: 10.1038/ncomms4654.

42. Ishikawa E., Matsuki T., Kubota H. et al. Ethnic diversity of gut microbiota: species characterization of Bacteroides fragilis group and genus Bifidobacterium in healthy Belgian adults, and comparison with data from Japanese subjects. J Biosci Bioeng. 2013;116(2):265-270. doi: 10.1016/j.jbiosc.2013.02.010.

43. Nakayama J., Watanabe K., Jiang J. et al. Diversity in gut bacterial community of school-age children in Asia. Sci Rep. 2015;5:8397. Published 2015 Feb 23. doi: 10.1038/srep08397.

44. Altashina M.V., Ivannikova E.V., Troshina E.A. High protein diet: benefits and risks. Obesity and metabolism. 2020;17(4):393-400. (In Russ.) doi: 10.14341/omet12662.@@ Алташина М.В., Иванникова Е.В., Трошина Е.А. Высокобелковая диета: польза и риски. Ожирение и метаболизм. 2020;17(4):393-400. doi: 10.14341/omet12662.

45. Giron M., Thomas M., Dardevet D., Chassard C., Savary-Auzeloux I. Gut microbes and muscle function: can probiotics make our muscles stronger?. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2022;13(3):1460-1476. doi: 10.1002/jcsm.12964.

46. Zhang J., Yu Y., Wang J. Protein Nutritional Support: The Classical and Potential New Mechanisms in the Prevention and Therapy of Sarcopenia. J Agric Food Chem. 2020;68(14):4098-4108. doi: 10.1021/acs.jafc.0c00688.

47. Kurmaev D.P., Bulgakova S.V., Treneva E.V., Chetverikova I.S., Kosareva O.V., Sharonova L.A., Dolgikh Yu.A. Possibilities of using branched-chain amino acids for the treatment and prevention of sarcopenia in elderly and old patients (literature review). Acta Biomedica Scientifica. 2023;8(3):106-114. doi: 10.29413/ABS.2023-8.3.11.@@ Курмаев Д.П., Булгакова С.В., Тренева Е.В., Четверикова И.С., Косарева О.В., Шаронова Л.А., Долгих Ю.А. Возможности применения аминокислот с разветвлёнными боковыми цепями (BCAA) для лечения и профилактики саркопении у пациентов пожилого и старческого возраста (обзор литературы). Acta Biomedica Scientifica. 2023;8(3):106-114. doi: 10.29413/ABS.2023-8.3.11.

48. Kurmaev D.P., Bulgakova S.V., Treneva E.V., Kosareva O.V., Dolgikh Yu.A., Sharonova L.A., Chetverikova I.S. Nutritional support in a comprehensive program of prevention and treatment of sarcopenia.Russian Journal of Geriatric Medicine. 2023;(1):29-38. (In Russ.) doi: 10.37586/2686-8636-1-2023-29-38.@@ Курмаев Д.П., Булгакова С.В., Тренева Е.В., Косарева О.В., Долгих Ю.А., Шаронова Л.А., Четверикова И.С. Нутритивная поддержка в комплексной программе профилактики и лечения саркопении. Российский журнал гериатрической медицины. 2023;(1):29-38. doi: 10.37586/2686-8636-1-2023-29-38.

49. Mendes J., Simões C.D., Martins J.O., Sousa A.S. Inflammatory bowel disease and sarcopenia: a focus on muscle strength - narrative review. Arq Gastroenterol. 2023;60(3):373-382. doi: 10.1590/S0004-2803.230302023-45.

50. Agostini D., Gervasi M., Ferrini F. et al. An Integrated Approach to Skeletal Muscle Health in Aging. Nutrients. 2023;15(8):1802. Published 2023 Apr 7. doi: 10.3390/nu15081802.

51. Bian A.L., Hu H.Y., Rong Y.D., Wang J., Wang J.X., Zhou X.Z. A study on relationship between elderly sarcopenia and inflammatory factors IL-6 and TNF-α. Eur J Med Res. 2017;22(1):25. Published 2017 Jul 12. doi: 10.1186/s40001-017-0266-9.

52. Xuekelati S., Maimaitiwusiman Z., Bai X., Xiang H., Li Y., Wang H. Sarcopenia is associated with hypomethylation of TWEAK and increased plasma levels of TWEAK and its downstream inflammatory factor TNF-α in older adults: A case-control study. Exp Gerontol. 2024;188:112390. doi: 10.1016/j.exger.2024.112390.

53. den Besten G., van Eunen K., Groen A.K., Venema K., Reijngoud D.J., Bakker B.M. The role of short-chain fatty acids in the interplay between diet, gut microbiota, and host energy metabolism. J Lipid Res. 2013;54(9):2325-2340. doi: 10.1194/jlr.R036012.

54. Xu Y., Mao T., Wang Y. et al. Effect of Gut Microbiota-Mediated Tryptophan Metabolism on Inflammaging in Frailty and Sarcopenia. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2024;79(4): glae044. doi: 10.1093/gerona/glae044.

55. Casati M., Ferri E., Azzolino D., Cesari M., Arosio B. Gut microbiota and physical frailty through the mediation of sarcopenia. Exp Gerontol. 2019;124:110639. doi: 10.1016/j.exger.2019.110639.

56. O’Toole P.W., Jeffery I.B. Microbiome-health interactions in older people. Cell Mol Life Sci. 2018;75(1):119-128. doi: 10.1007/s00018-017-2673-z.

57. Claesson M.J., Jeffery I.B., Conde S. et al. Gut microbiota composition correlates with diet and health in the elderly. Nature. 2012;488(7410):178-184. doi: 10.1038/nature11319.

58. Tang J., Zhang H., Yin L., Zhou Q., Zhang H. The gut microbiota from maintenance hemodialysis patients with sarcopenia influences muscle function in mice. Front Cell Infect Microbiol. 2023;13:1225991. Published 2023 Sep 12. doi: 10.3389/fcimb.2023.1225991.

59. Lee S.Y., Kim J.H., Lee D.Y., Hur S.J. Characterization of gut microbiota in mouse models of aging and sarcopenia. Microbiol Res. 2023;275:127462. doi: 10.1016/j.micres.2023.127462.

60. Modoux M., Rolhion N., Lefevre J.H. et al. Butyrate acts through HDAC inhibition to enhance aryl hydrocarbon receptor activation by gut microbiota-derived ligands. Gut Microbes. 2022;14(1):2105637. doi: 10.1080/19490976.2022.2105637.

61. Cai Y., Dong Y., Han M. et al. Lacticaseibacillus paracasei LC86 mitigates age-related muscle wasting and cognitive impairment in SAMP8 mice through gut microbiota modulation and the regulation of serum inflammatory factors. Front Nutr. 2024;11:1390433. Published 2024 May 30. doi: 10.3389/fnut.2024.1390433.

62. Baek J.S., Shin Y.J., Ma X., Park H.S., Hwang Y.H., Kim D.H. Bifidobacterium bifidum and Lactobacillus paracasei alleviate sarcopenia and cognitive impairment in aged mice by regulating gut microbiota-mediated AKT, NF-κB, and FOXO3a signaling pathways. Immun Ageing. 2023;20(1):56. Published 2023 Oct 23. doi: 10.1186/s12979-023-00381-5.

63. Qaisar R., Burki A., Karim A., Iqbal M.S., Ahmad F. Probiotics Supplements Improve the Sarcopenia-Related Quality of Life in Older Adults with Age-Related Muscle Decline. Calcif Tissue Int. 2024;114(6):583-591. doi: 10.1007/s00223-024-01211-6.

64. Hughes R.L., Holscher H.D. Fueling Gut Microbes: A Review of the Interaction between Diet, Exercise, and the Gut Microbiota in Athletes. Adv Nutr. 2021;12(6):2190-2215. doi: 10.1093/advances/nmab077.

65. Prokopidis K., Giannos P., Kirwan R. et al. Impact of probiotics on muscle mass, muscle strength and lean mass: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2023;14(1):30-44. doi: 10.1002/jcsm.13132.

66. Monda V., Villano I., Messina A. et al. Exercise Modifies the Gut Microbiota with Positive Health Effects. Oxid Med Cell Longev. 2017;2017:3831972. doi: 10.1155/2017/3831972.

67. Malikowski T., Khanna S., Pardi D.S. Fecal microbiota transplantation for gastrointestinal disorders. Curr Opin Gastroenterol. 2017;33(1):8-13. doi: 10.1097/MOG.0000000000000326.

68. Rossen N.G., MacDonald J.K., de Vries E.M. et al. Fecal microbiota transplantation as novel therapy in gastroenterology: A systematic review. World J Gastroenterol. 2015;21(17):5359-5371. doi: 10.3748/wjg.v21.i17.5359.

69. Spindelboeck W., Schulz E., Uhl B. et al. Repeated fecal microbiota transplantations attenuate diarrhea and lead to sustained changes in the fecal microbiota in acute, refractory gastrointestinal graft-versus-host-disease. Haematologica. 2017;102(5): e210-e213. doi: 10.3324/haematol.2016.154351.

70. Kelly C.R., Ihunnah C., Fischer M. et al. Fecal microbiota transplant for treatment of Clostridium difficile infection in immunocompromised patients. Am J Gastroenterol. 2014;109(7):1065-1071. doi: 10.1038/ajg.2014.133.

71. Kakihana K., Fujioka Y., Suda W. et al. Fecal microbiota transplantation for patients with steroid-resistant acute graft-versus-host disease of the gut. Blood. 2016;128(16):2083-2088. doi: 10.1182/blood-2016-05-717652.

72. Teich N., Weber M., Stallmach A. First Occurrence of Severe Extraintestinal Manifestations of Crohn’s Disease Following Faecal Microbiota Transplantation. J Crohns Colitis. 2016;10(10):1254-1255. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjw081.

73. Quera R., Espinoza R., Estay C., Rivera D. Bacteremia as an adverse event of fecal microbiota transplantation in a patient with Crohn’s disease and recurrent Clostridium difficile infection. J Crohns Colitis. 2014;8(3):252-253. doi: 10.1016/j.crohns.2013.10.002.

74. De Leon L.M., Watson J.B., Kelly C.R. Transient flare of ulcerative colitis after fecal microbiota transplantation for recurrent Clostridium difficile infection. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013;11(8):1036-1038. doi: 10.1016/j.cgh.2013.04.045.

75. van Nood E., Vrieze A., Nieuwdorp M. et al. Duodenal infusion of donor feces for recurrent Clostridium difficile. N Engl J Med. 2013;368(5):407-415. doi: 10.1056/NEJMoa1205037.

76. Satokari R., Mattila E., Kainulainen V., Arkkila P.E. Simple faecal preparation and efficacy of frozen inoculum in faecal microbiota transplantation for recurrent Clostridium difficile infection - an observational cohort study. Aliment Pharmacol Ther. 2015;41(1):46-53. doi: 10.1111/apt.13009.

77. Koenigsknecht M.J., Young V.B. Faecal microbiota transplantation for the treatment of recurrent Clostridium difficile infection: current promise and future needs. Curr Opin Gastroenterol. 2013;29(6):628-632. doi: 10.1097/MOG.0b013e328365d326.

78. Cammarota G., Ianiro G., Kelly C.R. et al.International consensus conference on stool banking for faecal microbiota transplantation in clinical practice. Gut. 2019;68(12):2111-2121. doi: 10.1136/gutjnl-2019-319548.

79. Mo X., Shen L., Cheng R. et al. Faecal microbiota transplantation from young rats attenuates age-related sarcopenia revealed by multiomics analysis. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2023;14(5):2168-2183. doi: 10.1002/jcsm.13294.

80. Lawenius L., Cowardin C., Grahnemo L. et al. Transplantation of gut microbiota from old mice into young healthy mice reduces lean mass but not bone mass. Gut Microbes. 2023;15(1):2236755. doi: 10.1080/19490976.2023.2236755.