Характеристика пищевого поведения у детей с ожирением, проживающих в Московской области

Ожирение является одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрии. В его формировании важную роль играет нарушение пищевого поведения (НПП). Цель. Анализ частоты различных типов НПП у детей с ожирением, проживающих в Московской области, в зависимости от возраста и пола. Материалы и методы. Обследовано 150 детей с экзогенно-конституциональным ожирением (SDS ИМТ≥+2,0), из них 87 мальчиков (58%) и 63 девочек (42%). Выделены две возрастные группы: I группа - возраст 8-12 лет (73 ребенка), II группа - возраст 13-17 лет (77 детей). Оценка НПП проводилась с помощью голландского опросника пищевого поведения DEBQ. Результаты. У 89% опрошенных регистрировались НПП. Чаще выявлялся изолированный ограничительный тип НПП (39%), реже сочетание всех трех типов (23%) и комбинация ограничительного и эмоциогенного типов (11%). У детей I группы чаще регистрировались моноварианты, во II группе чаще регистрировалось сочетание всех трех типов НПП. Независимо от возраста и пола из моновариантов преобладал ограничительный тип. У детей I группы из комбинаций чаще отмечалось сочетание ограничительного и эмоциогенного типов, у детей II группы - всех трех типов. Различные комбинации из двух типов чаще регистрировались у девочек, тогда как из всех трех типов - у мальчиков. Заключение. НПП регистрировались у абсолютного большинства анкетированных детей с ожирением, проживающих в Московской области независимо от возраста и пола (89%). Преобладание ограничительного типа НПП свидетельствует о нерациональных попытках контроля массы тела с помощью диеты. Повышение частоты выявления комбинации из всех трех типов в подростковом возрасте, преимущественно у лиц мужского пола, указывает на высокий риск возможности перехода НПП в психиатрические расстройства у этой категории пациентов. Необходимо использовать анкетирование в клинической практике для своевременного выявления НПП у детей и коррекции лечебно-профилактических мероприятий.

дети, ожирение, нарушение пищевого поведения, Голландский опросник DEBQ, Московская область

1. World Health Organization Media Centre. Obesity and overweight. Available at: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight (Accessed: 9 June 2021.)

2. Belmer S.V., Khavkin A.I., Novikova V.P., Balakireva E.E. et al. Eating behavior and food programming in children. Saint Petersburg; 2015; 296. (In Russ.)@@ Бельмер С.В., Хавкин А.И., Новикова В.П., Балакирева Е.Е. и др. Пищевое поведение и пищевое программирование у детей. Санкт-Петербург; 2015; 296.

3. Yuditskaya T.A., Girsh Y.V.Complex characterictic of types of eating behaviour at teenagers. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(6):25. (In Russ.)@@ Юдицкая Т.А., Гирш Я.В. Комплексная характеристика типов пищевого поведения у подростков. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(6):25.

4. Zvyagin A.A., Frolandina E.O. Assessment of eating behavior using the Dutch DEBQ questionnaire in children and adolescents with obesity and overweight. Medicine: theory and practice. 2019;4(1):249-254. (In Russ.)@@ Звягин А.А., Фроландина Е.О. Оценка пищевого поведения по голландскому опроснику DEBQ у детей и подростков с ожирением и избыточной массой тела. Медицина: теория и практика. 2019;4(1):249-254.

5. Braet C., O’Malley G., Weghuber D., Vania A., Erhardt E., Nowicka P., Mazur A., Frelut M.L., Ardelt-Gattinger E. The assessment of eating behaviour in children who are obese: a psychological approach. A position paper from the European childhood obesity group. Obes Facts. 2014;7(3):153-64. doi: 10.1159/000362391.

6. Russell C.G., Russell A. A biopsychosocial approach to processes and pathways in the development of overweight and obesity in childhood: Insights from developmental theory and research. Obes Rev. 2019 May;20(5):725-749. doi: 10.1111/obr.12838.

7. Gorbachev D.O. Characteristics of actual nutrition and eating behavior in persons with normal and excessive nutritional status. Science of the young. 2019;7(4):541-547. (In Russ.) doi: 10.23888/HMJ201974541-547.@@ Горбачев Д.О. Характеристика фактического питания и пищевого поведения у лиц с обычным и избыточным пищевым статусом. Наука молодых. 2019;7(4):541-547. doi:10.23888/HMJ201974541-547.

8. Campbell E., Franks A., Joseph P. Adolescent obesity in the past decade: A systematic review of genetics and determinants of food choice. J Am Assoc Nurse Pract. 2019; 31(6):344-351.

9. Lenz M., Richter T., Muhlhauser I. The morbidity and mortality associated with overweight and obesity in adulthood: a systematic review. Dtsch Arztebl Int. 2009; 106:641-648.

10. T. van Strien, Frijters J., Bergers G., Defares P. The Dutch eating behavior questionnaire (DEBQ) for assessment of restraind, emotional and external eating behavior.Int. J. Eating Disord. 1986;2:188-204.

11. Borodulina, O.N. Psychological characteristics of eating behavior of students. Social and psychological challenges of modern society. Problems. Prospects. Paths of development: Materials of the IV International Scientific and Practical Conference, Bryansk, April 11-12, 2019. Bryansk: Bryansk State University named after Academician I.G. Petrovsky, 2019:113-117. (In Russ.)@@ Бородулина, О.Н. Психологические особенности пищевого поведения студентов. Социально-психологические вызовы современного общества. Проблемы. Перспективы. Пути развития: Материалы IV Международной научно-практической конференции, Брянск, 11-12 апреля 2019 года. - Брянск: Брянский государственный университет имени академика И.Г. Петровского, 2019:113-117.

12. Belyakova N.I., Okulova T.V., Zhurnia A.A. Eating disorders in adolescents as a predictor of overweight. Food Industry: Science and Technology. 2022;15(1):77-79. (In Russ.) doi: 10.47612/2073-4794-2022-15-1(55)-77-79.@@ Белякова Н.И., Окулова Т.В., Журня А.А. Нарушение пищевого поведения у подростков как предиктор избыточного веса. Пищевая промышленность: наука и технологии. 2022;15(1):77-79. doi:10.47612/2073-4794-2022-15-1(55)-77-79.

13. Dadaeva V.A., Eganyan R.A., Korolev A.I., Kim O.T., Drapkina O.M. Unhealthy eating behaviors. Profilakticheskaya Meditsina. 2021;24(4):113-119. (In Russ.) doi: 10.17116/profmed202124041113.@@ Дадаева В.А., Еганян Р.А., Королев А.И., Ким О.Т., Драпкина О.М. Типы нарушений пищевого поведения. Профилактическая медицина. 2021;24(4):113-119. doi:10.17116/profmed202124041113.

14. Girsh Ya.V., Yuditskaya T.A., Teplyakov A.A., Gerasimchik O.A.Comparative characteristics of eating behavior types in adolescents with different body weights. Bulletin of Surgu State University. Medicine. 2013;1(16):35-39. (In Russ.) doi: 10.20538/1682-0363-2018-2-21-30.@@ Гирш Я.В., Юдицкая Т.А., Тепляков А.А., Герасимчик О.А. Сравнительная характеристика типов пищевого поведения у подростков с различной массой тела. Вестник СурГУ. Медицина. 2013;1(16):35-39. doi:10.20538/1682-0363-2018-2-21-30.

15. Yuditskaya T.A., Girsh Y.V.Complex characteristics of types of eating behavior at teenagers. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(6):25. (In Russ.)@@ Юдицкая Т.А., Гирш Я.В. Комплексная характеристика типов пищевого поведения у подростков. Journal of Siberian Medical Sciences. 2015;(6):25.

16. Strashok L.A., Buznytska O.V., Meshkova O.M. Nutrition peculiarities of Ukrainian adolescents with metabolic syndrome. Wiad Lek. 2021;74(3 cz 1):492-497.

17. Zakharchenko V.M., Novikova V.P., Uspensky Yu.P., Obukhovskaya A.S., Medvedeva T.V. Eating disorders in school-age children. Health is the basis of human potential: problems and ways to solve them. 2008;3(1):136-137. (In Russ.)@@ Захарченко В.М., Новикова В.П., Успенский Ю.П., Обуховская А.С., Медведева Т.В. Нарушение пищевого поведения у детей школьного возраста. Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. 2008;3 (1):136-137.

18. Kulichenko M.P., Ushakova S.A., Shaitarova A.V., Kayb I.D. Eating disorders in adolescents with exogenous constitutional obesity.Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2021;66(4):329-329. (In Russ.)@@ Куличенко М.П., Ушакова С.А., Шайтарова А.В., Кайб И.Д. Нарушения пищевого поведения у подростков с экзогенно-конституциональным ожирением. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2021;66 (4):329-329.

19. Korotkikh S.M., Volynkina E.A., Shumskaya O.D. Some aspects of eating behavior and physical performance in adolescents with overweight and obesity. Endocrinology: News. Opinions. Education. 2020;2(31):105-107. (In Russ.) doi: 10.33029/2304-9529-2020-9-2-105-107.@@ Коротких С.М., Волынкина Е.А., Шумская О.Д. Некоторые аспекты пищевого поведения и физической работоспособности у подростков с избыточной массой тела и ожирением. Эндокринология: Новости. Мнения. Обучение. 2020;2(31):105-107. doi:10.33029/2304-9529-2020-9-2-105-107.

20. Abaturov A.E., Nikulina A.A. Eating disorders in different obesity phenotypes in children. Child’s health. 2020;15(5):316-320. (In Russ.) doi: 10.22141/2224-0551.15.5.2020.211441.@@ Абатуров А.Е., Никулина А.А. Нарушения пищевого поведения при разных фенотипах ожирения у детей. Здоровье ребенка. 2020;15(5):316-320. doi: 10.22141/2224-0551.15.5.2020.211441.

21. Belyh NA, Zhuleva A.Yu. Features of eating behavior in adolescents. Profilakticheskaya Meditsina. 2023;26(8):69-75. (In Russ.) doi: 10.17116/profmed20232608169.@@ Белых Н.А., Жулева А.Ю. Особенности пищевого поведения у подростков. Профилактическая медицина. 2023;26(8):69-75. doi: 10.17116/profmed20232608169.

22. Peresetskaya O.V., Kozlova L.V. Features of eating behavior in children and adolescents with obesity. Doctor.Ru. 2023;22(7):31-36. (In Russ.) doi:10.31550/1727-2378-2023-22-7-31-36.@@ Пересецкая О.В., Козлова Л.В. Особенности пищевого поведения у детей и подростков с ожирением. Доктор.Ру. 2023;22(7):31-36. doi: 10.31550/1727-2378-2023-22-7-31-36.

23. Girsh Ya.V., Yuditskaya T.A., Teplyakov A.A., Khramova E.B. Peculiarities of eating behavior of children of a younger age group living in an urbanized city and regional centers. Bulletin of Surgu State University. Medicine. 2018;2(36):47-51. (In Russ.)@@ Гирш Я.В., Юдицкая Т.А., Тепляков А.А., Храмова Е.Б. Особенности пищевого поведения детей младшей возрастной группы, проживающих в условиях урбанизированного города и районных центров. Вестник СурГУ. Медицина. 2018;2(36):47-51.

24. Minyailova N.N., Rovda Yu.I., Shishkova Yu.N., Silantyeva I.V. Features and forms of eating disorders in adolescents with excess fat deposition. Mother and child in Kuzbass. 2017;2:8-13. (In Russ.)@@ Миняйлова Н.Н., Ровда Ю.И., Шишкова Ю.Н., Силантьева И.В. Особенности и формы нарушения пищевого поведения у подростков с избыточным жироотложением. Мать и дитя в Кузбассе. 2017;2:8-13.

25. Nikitina I.L., Khoduleva Yu. N. The role of regulation of eating behavior in the prevention and correction of obesity in children. Bulletin of the Almazov Federal Center for Heart, Blood, and Endocrinology. 2013;(3):47-54. (In Russ.)@@ Никитина И.Л., Ходулева Ю. Н. Роль регуляции пищевого поведения в предупреждении и коррекции ожирения у детей. Бюллетень Федерального центра сердца, крови, эндокринологии им. В.А. Алмазова. 2013;(3):47-54.

26. Sultanova, N. S. Analysis of eating behavior in school-age children depending on the type of feeding and principles of care (using the DEBQ method). Academic Research in Educational Sciences. 2023;4(Special Issue 1):165-170. (In Russ.)@@ Султанова, Н. С. Анализ пищевого поведения у детей школьного возраста в зависимости от вида вскармливания и принципов ухода (с применением методики DEBQ). Academic Research in Educational Sciences. 2023;4(Special Issue 1):165-170.

27. Gerasimchik O.A., Girsh Ya.V. Gender characteristics of eating disorders in adolescents with different body weights. Fundamental and applied problems of human health in the North: Collection of materials of the V All-Russian Scientific and Practical Conference, Surgut, October 27, 2020. Surgut: Surgut State University. 2020:238-244. (In Russ.) EDN: OKIUQV@@ Герасимчик О. А., Гирш Я.В. Гендерные особенности нарушений пищевого поведения у подростков с различной массой тела. Фундаментальные и прикладные проблемы здоровьесбережения человека на Севере: Сборник материалов V Всероссийской научно-практической конференции, Сургут, 27 октября 2020 г. Сургут: Сургутский государственный университет. 2020:238-244. EDN: OKIUQV.

28. Bokova T.A., Kartashova D.A., Bevz A.S., Bokova O.A. Metabolic syndrome in children: algorithms for diagnostic and treatment-and-prophylactic measures. Experimental and clinical gastroenterology. 2022;202(6):19-26. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-202-6-19-26.@@ Бокова Т.А., Карташова Д.А., Бевз А.С., Бокова О.А. Метаболический синдром у детей: алгоритмы диагностических и лечебно-профилактических мероприятий. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;202(6):19-26. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-202-6-19-26.