Применение комбинированного растительного препарата при некоторых функциональных заболеваниях кишечника - реализация концепции мультитаргетной терапии

Цель: оценка эффективности и безопасности применения БАД «Тамиз» в лечении больных функциональным запором и СРК с преобладанием запора Методы исследования: проведен анализ лечения 33 пациентов. 18 больных ФЗ (2 мужчин и 16 женщин; средний возраст - 50,6 ± 4,0 г) и 15 пациентов СРК-З (2 мужчин, 13 женщин, средний возраст 51,8±4,5 лет). Пациенты получали Тамиз 2-3 капс./день в течении 28 дней. Безопасность лечения оценивали по динамике биохимических показателей, частоте и наличию побочных эффектов. Для оценки эффективности изучали: время карболеновой пробы, динамику симптомов запора по данным суммы баллов счетной шкалы по оценке выраженности запора и опросника РAC-SYM, динамику симптомов желудочно-кишечного тракта по опроснику GIS, динамику качества жизни по опроснику GSRS. Результаты: у больных ФЗ и СРК наблюдалось достоверное уменьшение симптомов запора (затруднение/боль при дефекации, чувство неполного опорожнения, боль в животе, время пребывания в туалете, помощь при дефекации, неудачные попытки опорожнения) и увеличение частоты дефекаций. По опроснику РAC-SYM у больных ФЗ и СРК-З отмечалось достоверное уменьшение дискомфорта в животе, вздутия, натуживания, ощущения неполного опорожнения, скудности и трудности дефекации и суммарного балла симптомов. У больных СРК-З дополнительно отмечали уменьшение болей в животе, болезненного опорожнения кишечника и количества ложных позывов. Время карболеновой пробы достоверно уменьшилось у больных ФЗ с 49,4 ± 3,8 до 30,0 ± 2,3 часов (р= 0,00003), у пациентов СРК-З с 62,7 ± 6,9 до 43,8 ± 6,4 часа (р= 0,002). У больных ФЗ и СРК-З отмечалась достоверная положительная динамика симптомов желудочно-кишечного тракта по опроснику GIS и достоверное улучшение качества жизни по опроснику GSRS. Выводы: Препарат (БАД) Тамиз эффективен и безопасен в терапии больных функциональным запором и СРК-З и может быть использован как средство альтернативной терапии

синдром раздраженного кишечника, функциональный запор, Тамиз

1. Mearin F., Lacy B. E., Chang L., Chey W. D., Lembo A. J., Simren M., Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18: S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031.

2. Porter C.K., Gormley R., Tribble D. R., Cash B. D., Riddle M. S. The Incidence and gastrointestinal infectious risk of functional gastrointestinal disorders in a healthy US adult population. Am J Gastroenterol. 2011 Jan;106(1):130-8. doi: 10.1038/ajg.2010.371.

3. Lazebnik L.B., Prilepskaia S. I., Baryshnikov E. N., Parfenov A. I., Kosacheva T. N. [Prevalence and risk factors of constipation in the adult population of Moscow (according to population-based study MUSA)]. Eksp Klin Gastroenterol. 2011;(3):68-73.Russian. PMID: 21695954. @@Прилепская С. И., Парфенов А. И., Лазебник Л. Б. и др. Распространенность и факторы риска запоров у взрослого населения Москвы по данным популяционного исследования «МУЗА». Эксперим. и клин. гастроэнтерология 2011; 3:68-73;

4. Sanchez M.I., Bercik P. Epidemiology and burden of chronic constipation. Can J Gastroenterol. 2011 Oct;25 Suppl B(Suppl B):11B-15B. doi: 10.1155/2011/974573.

5. Pare P., Ferrazzi S., Thompson W. G., Irvine E. J., Rance L. An epidemiological survey of constipation in canada: definitions, rates, demographics, and predictors of health care seeking. Am J Gastroenterol. 2001 Nov;96(11):3130-7. doi: 10.1111/j.1572-0241.2001.05259.x.

6. Stewart W.F., Liberman J. N., Sandler R. S., et al. Epidemiology of constipation (EPOC) study in the United States: relation of clinical subtypes to sociodemographic features. Am J Gastroenterol. 1999 Dec;94(12):3530-40. doi: 10.1111/j.1572-0241.1999.01642.x.

7. Chang J.Y., Locke G. R., Schleck C. D., Zinsmeister A. R., Talley N. J. Risk factors for chronic constipation and a possible role of analgesics. Neurogastroenterol Motil. 2007 Nov;19(11):905-11. doi: 10.1111/j.1365-2982.2007.00974.x.

8. Dukas L., Willett W. C., Giovannucci E. L. Association between physical activity, fiber intake, and other lifestyle variables and constipation in a study of women. Am J Gastroenterol. 2003 Aug;98(8):1790-6. doi: 10.1111/j.1572-0241.2003.07591.x.

9. Suares NC, Ford AC. Prevalence of, and risk factors for, chronic idiopathic constipation in the community: systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterology 2011;106:1582-1591.

10. Frank L., Kleinman L., Farup C., Taylor L., Miner P. Jr. Psychometric validation of a constipation symptom assessment questionnaire. Scand J Gastroenterol. 1999 Sep;34(9):870-7. doi: 10.1080/003655299750025327.

11. Agachan F., Chen T., Pfeifer J., Reissman P., Wexner S. D. A constipation scoring system to simplify evaluation and management of constipated patients. Dis Colon Rectum. 1996 Jun;39(6):681-5. doi: 10.1007/BF02056950.

12. Novik A.A., Ionova T. I. Guidelines for the study of quality of life in medicine. Moscow. OLMA Media Group, 2007. 320 P. (in Russ.) @@Новик А. А., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. - М.: ОЛМА Медиа Групп, 2007. - 320 с.

13. Holtmann G., Adam B., Grote E., Saadat-Gilani K., Vinson B. Validation of the Gastrointestinal Symptom Score (GIS) in Patients With Functional Dyspepsia. Gastroenterology. 2004, 126 Suppl., A441.

14. Minushkin O. N., Maslovskiy L. V., Bulanova M. I., Gordienko E. S., Topchiy T. B., Beylina N. I. Experience of using metaprebiotics in the treatment of certain functional gastrointestinal disorders. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2020;(15):105-111. (In Russ.) doi: 10.21518/2079-701X-2020-15-105-111. @@Минушкин О. Н., Масловский Л. В., Буланова М. И., Гордиенко Е. С., Топчий Т. Б., Бейлина Н. И. Опыт применения метапребиотиков в лечении некоторых функциональных заболеваний кишечника. Медицинский Совет. 2020;(15):105-111. doi: 10.21518/2079-701X-2020-15-105-111.