Эпидемиологическое исследование распространенности симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у жителей Забайкальского края с учетом этнических особенностей населения

Цель исследования. Изучение распространенности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у жителей Забайкальского края с учетом его этнического состава.

Материалы и методы. Методом случайного подворного обхода в исследование включались лица старше 18 лет. Был применен опросник GerdQ. Дополнительно собраны паспортные данные, сведения о курении, употреблении алкоголя, кофе, антропометрические данные, социальный статус, принадлежность к определенной этнической группе (буряты, европеоиды). Проводился анализ четырех групп: 1-я европеоиды, набравшие 8 и более баллов по опроснику GerdQ и 2-я— европеоиды, набравшие менее 8 баллов, 3-я—буряты, набравшие 8 и более баллов, и 4-я—буряты, не набравшие 8 баллов. Для статистической обработки использовали программу Statistica 10.0, различия считались значимыми при р<0,05. Результаты. Для анализа отобрана 371 анкета. 8 и более баллов по анкете GerdQ набрали 48 человек (12,9%). 236 человек—лица европеоидной принадлежности (63,6%) и 135 лиц бурятской национальности (36,4%), при этом последние имели более редкие проявления ГЭРБ (38 европеоидов (16,1%) и 10 бурят (7,4%), р=0,009). Средний возраст лиц 1 группы составил 53,4±17,47 лет и превышал таковой у 2-й группы (46,2±19,2 лет), р=0,035. Проявления ГЭРБ у бурят наблюдались в более молодом возрасте и не отличались между 3- и 4-й группами. Не выявлено взаимосвязи симптомов ГЭРБ с вредными привычками (курение, алкоголь). Не установлено связи симптомов ГЭРБ с употреблением кофе и ожирением. Выводы. Распространенность симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на территории Забайкальского края ниже общероссийских показателей, что, вероятно связано с этниче>< 0,05.

Результаты. Для анализа отобрана 371 анкета. 8 и более баллов по анкете GerdQ набрали 48 человек (12,9%). 236 человек—лица европеоидной принадлежности (63,6%) и 135 лиц бурятской национальности (36,4%), при этом последние имели более редкие проявления ГЭРБ (38 европеоидов (16,1%) и 10 бурят (7,4%), р=0,009). Средний возраст лиц 1 группы составил 53,4±17,47 лет и превышал таковой у 2-й группы (46,2±19,2 лет), р=0,035. Проявления ГЭРБ у бурят наблюдались в более молодом возрасте и не отличались между 3- и 4-й группами. Не выявлено взаимосвязи симптомов ГЭРБ с вредными привычками (курение, алкоголь). Не установлено связи симптомов ГЭРБ с употреблением кофе и ожирением.

Выводы. Распространенность симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на территории Забайкальского края ниже общероссийских показателей, что, вероятно связано с этническим составом населения. Возрастные особенности выявления симптомов ГЭРБ характерны лишь для европеоидов.

1. Беляева Ю. Н. Болезни органов пищеварения как медико- социальная проблема. Bulletin of Medical Internet Conferences, 2013, № 3(3). ID: 2013–03–231- A-2493

2. Старостин Б. Д. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (часть 1). Эпидемиология факторы риска. Гастроэнтерология Санкт- Петербурга, 2014, № 1–2, С. 2–14.

3. Кайбышева В. О., Кучерявый Ю. А., Трухманов А. С., Сторонова О. А., Коньков М. Ю., Маев И. В., Ивашкин В. Т. Результаты многоцентрового наблюдательного исследования по применению международного опросника GerdQ для диагностики гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2013, № 5, С. 1–9.

4. Маев И. В., Самсонов А. А., Андреев Н. Г. Симптом изжоги: привычный дискомфорт или серьезная проблема? Фарматека, 2011, № 10, С. 18–25.

5. Dent J., Vakil N., Jones R. Accuracy of the diagnosis of GORD by questionnaire, physicians and a trial of proton pump inhibitor treatment: the Diamond Study. Gut, 2010, no. 59, pp. 714–21.

6. Лазебник Л. Б., Машарова А. А., Бордин Д. С., Васильев Ю. В., Ткаченко Е. И., Абдулхаков Р. А., Бутов М. А., Еремина Е. Ю., Зинчук Л. И., Цуканов В. В. Результаты многоцентрового исследования «Эпи демио ло гия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России» (МЭГРЕ). Терапевтический архив, 2011, № 1, С. 38–41.

7. Fock K.M., Talley N., Goh K. L., et al. Asia- Pacifi c consensus on the management of gastro- oesophageal refl ux disease: an update focusing on refractory refl ux disease and Barrett’s oesophagus. Gut. 2016, no. 65(9), pp. 1402–15. doi: 10.1136/gutjnl-2016–311715. Epub 2016 Jun

8. Bhatia S.J., Reddy D. N., Ghoshal U. C., et al. Epidemiology and symptom profi le of gastroesophageal refl ux in the Indian population: report of the Indian Society of Gastroenterology Task Force. Indian journal of gastroenterology: official journal of the Indian Society of Gastroenterology. 2011, no. 30, pp. 118–27. doi:10.1007/s12664–011–0112-x

9. Sharma P.K., Ahuja V., Madan K., Gupta S., Raizada A., Sharma M. P. Prevalence, severity, and risk factors of symptomatic gastroesophageal refl ux disease among employees of a large hospital in northern India. Indian journal of gastroenterology: official journal of the Indian Society of Gastroenterology. 2011, no. 30, pp. 128–34. doi:10.1007/ s12664–010–0065–5

10. He J., Ma X., Zhao Y., Wang R., et al. A population- based survey of the epidemiology of symptom- defi ned gastroesophageal refl ux disease: the Systematic Investigation of Gastrointestinal Diseases in China. BMC gastroenterology. 2010, no. 10, pp. 94. doi:10.1186/1471–230X-10–94.

11. Zou D., He J., Ma X., Chen J., et al. Epidemiology of symptomdefi ned gastroesophageal refl ux disease and refl ux esophagitis: the Systematic Investigation of Gastrointestinal Diseases in China (SILC). Scandinavian journal of gastroenterology. 2011, no. 46, pp. 133–41. doi:10.3109/00365521.2010.521888.

12. Bai Y., Du Y., Zou D., Jin Z., et al. Chinese GerdQ Research Group. Gastroesophageal Refl ux Disease Questionnaire (GORDQ) in real-world practice: a national multicenter survey on 8065 patients. Journal of gastroenterology and hepatology, 2013, no. 28, pp.626–31. doi:10.1111/jgh.12125.

13. Kinoshita Y., Adachi K., Hongo M., Haruma K. Systematic review of the epidemiology of gastroesophageal refl ux disease in Japan. Journal of gastroenterology. 2011, no. 46(9), pp. 1092–103. doi: 10.1007/s00535–011–0429–3. Epub 2011 Jun 22.

14. Водарский Я. Е., Кабузан В. М. Территория и население России в XV–XVIII веках. Российская империя. От истоков до начала XIX века. Очерки социальнополитической и экономической истории. – М.: Русская панорама. – 2011. – 880 с.

15. Исаков В. А., Морозов С. В., Ставраки Е. С., Комаров Р. М. Анализ распространенности изжоги: национальное эпидемиологическое исследование взрослого городского населения. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2008, № 1, С. 20–29.

16. Решетников О. В., Курилович С. А., Bobak M., Малютина С. К., Пыленкова Е. Д. Желудочно- кишечные симптомы у взрослого населения Новосибирска и факторы риска. Терапевтический архив, 2009, № 2, С. 11–16.

17. Цуканов В. В., Хоменко О. В., Ржавичева О. С., Буторин Н. Н., Штыгашева О. В., Маады А. С., Бичурина Т. Б., Амельчугова О. С. Распространенность Helicobacter Pylori и ГЭРБ у монголоидов и европеоидов Восточной Сибири. Российский медицинский журнал гастроэнтерологиии гепатологии колопроктологии, 2009, № 3, С. 38–41.

18. Буторин Н. Н., Ржавичева О. С., Хоменко О. В. Распрос траненность и факторы риска изжоги в организованной популяции административного центра Республики Хакасия. Российский журнал гастроэнтерологии гепатологии колопроктологии, 2010, № 2, С. 39–43.

19. Абдулхаков С. Р., Абдулхаков Р. А. Распространенность симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в г. Казани. Практическая медицина, 2011, № 1, С. 82–85.

20. Колесникова Л. И., Даренская М. А., Первушина О. А. Этнические особенности патологических состояний у представителей коренной народности Прибайкалья (обзор литературы). Вестник ВСНЦ СО РАМН, 2013, № 4(92), С. 160–165.

21. Corley D.A., Kubo A. Body mass index and gastroesophageal refl ux disease: a systematic review and meta-analysis. Th e American journal of gastroenterology. 2006, no.101, pp.2619–28.

22. Asia Pacifi c Cohort Studies Collaboration. Th e burden of overweight and obesity in the Asia- Pacifi c region. Obesity reviews: an offi cial journal of the International Association for the Study of Obesity, 2007, no. 8, pp. 191–6. doi:10.1111/ j.1467–789X.2006.00292.x

23. Gunji T., Sato H., Iijima K., Fujibayashi K., Okumura M., Sasabe N., Urabe A., Matsuhashi N. Risk factors for erosive esophagitis: a cross- sectional study of a large number of Japanese males. Journal of gastroenterology. 2011, no. 46, pp.448–55. doi:10.1007/s00535–010–0359–5

24. Kim N., Lee S. W., Cho S. I., et al. H. pylori and Gerd Study Group of Korean College of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research. College of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research. Th e prevalence of and risk factors for erosive oesophagitis and non-erosive refl ux disease: a nationwide multicentre prospective study in Korea. Alimentary pharmacology & therapeutics. 2008, no. 27, pp.173–85. doi:10.1111/j.1365–2036.2007.03561.x

25. Wang F.W., Tu M. S., Chuang H. Y., Yu H. C., Cheng L. C., Hsu P. I. Erosive esophagitis in asymptomatic subjects: risk factors. Digestive diseases and sciences. 2010, no. 55, pp.1320– 4. doi:10.1007/s10620–009–0888-z.

26. Huerta- Iga F., Bielsa- Fernández M.V., Remes- Troche J.M., Valdovinos- Díaz M.A., Tamayo-de la Cuesta J. L.; en representación del Grupo para el estudio de la ERGE 2015. Diagnosis and treatment of gastroesophageal refl ux disease: recommendations of the Asociación Mexicana de Gastroenterología. Revista de gastroenterologí a de Mé xico, 2016, no. 81(4), pp. 208–222. doi: 10.1016/j.rgmx.2016.04.003. Epub 2016 Aug 29