Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Внекишечные (дерматологические) проявления синдрома мальабсорбции и целиакии

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-107-111

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: оценка клинических характеристик внекишечных (дерматологических) симптомов целиакии и синдрома мальабсорбции.

Материалы и методы: в основу работы положены результаты определения антител к деамидированным пептидам глиадина (АГА IgА, IgG) и тканевой трансглутаминазе (tTG IgA, IgG) в цельной крови методом иммуноферментного анализа (ИФА). За трехлетний период были обследованы 1367 пациентов с распространенными хронически  протекающими дерматозами.

Результаты: положительные реакции на антитела к деамидированным пептидам  глиадина и/или тканевой трансглутаминазе были обнаружены у 229 пациентов (117  мужчин и 112 женщин в возрасте от 18 до 70 лет), что составило 16,8% от общего числа обследованных. Из 229 серопозитивных пациентов 47 страдали псориазом, 27 —  аллергическим дерматитом, 24 — красным плоским лишаем, 21 — атопическим дерматитом, 19 — экземой, 14 — акне, 13 — очаговым нейродермитом, 11 — герпетиформным дерматитом Дюринга, 11 — себорейным дерматитом, 9 — крапивницей, 9 — алопецией, 9 — склеродермией, 8 — розацеа, 7 — дискоидной красной волчанкой. Из 229 серопозитивных пациентов клинические признаки целиакии (тошнота, жидкий стул со зловонным запахом, вздутие живота) наблюдались только у 149 (65%). У 80 пациентов (35%) клинические признаки поражения желудочно-кишечного тракта  отсутствовали.

Заключение: в ряде случаев целиакия протекает скрыто и атипично, зачастую дерматологические симптомы являются первыми и единственными клиническими проявлениями синдрома мальабсорбции и целиакии. Наиболее часто у пациентов с целиакией наблюдаются: дерматит Дюринга; ксероз и шелушение кожи, фолликулярный гиперкератоз, трещины, пеллагроидная пигментация, атрофия ногтей, очаговая  алопеция; тяжелое, часто рецидивирующее течение псориаза, аллергического и  атопического дерматита, экземы, красного плоского лишая. 

Об авторах

О. Н. Позднякова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России)
Россия

профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52



О. Б. Немчанинова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России)
Россия

зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52



А. В. Соколовская
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России)
Россия

доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52



Т. А. Ерёмина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России); Международный медицинский центр «Медикал Он Груп»
Россия

врач-дерматовенеролог Международного медицинского центра

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52

630102, Россия, Новосибирск, Кирова, 44/2



М. Ф. Осипенко
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России)
Россия

зав. кафедрой пропедевтики внутренних болезней

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52



С. Г. Лыкова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России)
Россия

профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52



Т. Б. Решетникова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России)
Россия

профессор кафедры дерматовенерологии и косметологии

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52



А. Н. Евстропов
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России (ФГБОУ ВО «НГМУ» Минздрава России)
Россия

заведующий кафедрой микробиологии

630091, Россия, Новосибирск, Красный пр., 52



Список литературы

1. Иванов О. Л., Новоселов А. В., Новоселов В. С. Кожный синдром в практике гастроэнтеролога поликлиники // Терапевтический архив. 2009. том. 81, № 1, С. 25–29.

2. Иванов О. Л., Ломоносов К. М. Изменения кожи при патологии внутренних органов (дермадромы) // Тера певтический архив. 2003, том. 75, № 1, С. 77–80.

3. Костарева Т.Ю., Афраймович М. Г., Азовцева И. А., Васильева О. Е. Целиакия – трудный диагноз для педиатра на современном этапе //Медицинский Альманах. 2010, том 11, № 2, С. 110–113. Kostareva T. Yu., Afraimovich M. G., Azovtseva I. A., Vasilyeva O. E. Celiac disease is a difficult diagnosis for a pediatrician at the present stage. Medical Almanac. 2010, vol.11, No. 2, pp. 110–113.

4. Парфенов А.И., Крумс Л. М. Современная концепция целиакии //Русский медицинский журнал. 2003, том 5, № 2, С. 81–85.

5. Ивашкин В. Т., Шептулин А. А. Клиника, диагностика и лечение синдрома мальабсорбции //Клиническая медицина. 2000, № 8, – С. 27–30.

6. Бельмер С. В., Ревнова М. О. Целиакия у детей. – М.: Медпрактика, 2010. – 391 c.

7. Парфенов А. И. Энтерология. – М.: Медицинское информационное агенство. – 2009. – 880 с.

8. Парфенов А. И. Мальабсорбция //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999, № 1, С. 62–66.

9. Egeberg A., Griffiths C. E.M., Mallbris L., et al. The association between psoriasis and coeliac disease //Br J Dermatol. 2017, Vol. 177, P. 329–330.

10. Парфенов А. И. Целиакия. Эволюция представлений о распространенности, клинических проявлениях и значимости этиотропной терапии. – М.: Анахарсис. 2007, 375 с.

11. Бабкин А. В., Апчел А. В., Стаценко А. А. Современные представления этиопатогенеза атопического дерматита. Вестник Российской Военно-медицинской академии. – 2010. – № 4 (32). – С. 205–210.

12. Карпов В. В., Исламов В. Г., Киянская Е. С., Бацких С. Н. и соавт. Поражения кожи при неспецифических воспалительных заболевания кишечника. Клиническая дерматология и венерология. – 2010. – № 1. – С. 14–19.


Для цитирования:


Позднякова О.Н., Немчанинова О.Б., Соколовская А.В., Ерёмина Т.А., Осипенко М.Ф., Лыкова С.Г., Решетникова Т.Б., Евстропов А.Н. Внекишечные (дерматологические) проявления синдрома мальабсорбции и целиакии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(10):107-111. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-107-111

For citation:


Pozdnyakova O.N., Nemchaninova O.B., Sokolovskaya A.V., Eryomina T.A., Osipenko M.F., Lykova S.G., Reshetnikova T.B., Evstropov A.N. Extraintestinal (dermatological) manifestations of malabsorption syndrome and celiac disease. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(10):107-111. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-107-111

Просмотров: 131


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)