Preview

Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология

Расширенный поиск

Патоморфологическая и этиологическая характеристика инфекционного поражения печени и желудочно-кишечного тракта у новорожденных

https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-65-70

Полный текст:

Аннотация

Цель работы. Изучить этиологию, нозологическую структуру и патоморфологические  изменения в печени и желудочно-кишечном тракте у умерших новорожденных с  перинатальными инфекционными заболеваниями. 

Материалы и методы. Всего было изучено 48 протоколов патологоанатомических  вскрытий умерших новорожденных, за 2018 и 2019 годы. Оценивались пол, возраст  новорожденных, срок беременности матери, данные посмертных бактериологических  исследований, а также макро- и микроскопические изменения желудочно-кишечного тракта и печени.

Результаты. Гепатиты и энтероколиты входили в состав генерализованной ВУИ и  раннего неонатального сепсиса — по 19 случаев (39,6%), преимущественно у недоношенных детей (93,8%). Положительные результаты бактериологического  исследования аутопсийнного материала отмечены в 12% случаев. Наиболее частым  выявленным возбудителем при посмертном бактериологическом исследовании при  раннем и позднем неонатальном сепсисе являлся Klebsiella pneumoniae. Основными морфологическими проявлениями гепатитов у новорожденных были лобулярный гепатит различной степени активности — 63,8%, а также фетальный гигантоклеточный гепатит —  21,4%. Морфологические изменения при гастроэнтероколитах характеризовались  преимущественно развитием эрозивно-язвенного энтероколита (37,8%), продуктивного  энтероколита (46,9%), реже — серозно-катарального, язвенно-некротического  энтероколита (6,25%).  

Об авторах

А. П. Надеев
ФГБОУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

д. м. н., профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии

Российская Федерация, 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52



М. А. Карпов
ФГБОУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

к. м. н., доцент кафедры патологической анатомии

Российская Федерация, 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52



А. А. Абышев
ФГБОУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

аспирант кафедры патологической анатомии

Российская Федерация, 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52



Е. В. Овсянко
ФГБОУ ВО Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России
Россия

д. м. н., доцент, профессор кафедры анатомии человека им. академика Ю. И. Бородина

Российская Федерация, 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, 52



Список литературы

1. Цинзерлинг В. А. Внутриутробные инфекции: современный взгляд на проблему // Журнал инфектологии, 2014, Т. 6, № 4, С. 13–18.

2. Fleischmann-Struzek C., Goldfarb D. M., Schlattmann P., et al. The global burden of paediatric and neonatal sepsis: a systematic review. The Lancet Respiratory medicine. 2018, Vol. 6, no.3, pp. 223–230.

3. Ткаченко А. К., Романова О. Н., Марочкина Е. М. К понятию «внутриутробное инфицирование и внутриутробная инфекция» // Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2017. – № 1, С. 103–109.

4. Цинзерлинг В. А., Мельникова. Перинатальные инфекции, СПб.: Элби, 2002. – 352с.

5. Надеев А. П., Шкурупий В. А., Маринкин И. О. Печень и плацента в пери- и постнатальный периоды при патологии: Клинико-экспериментальное исследование, Новосибирск: Наука, 2014, 244 с.

6. Camacho-Gonzalez A., Spearman P. W., Stoll B. J. Neonatal infectious diseases: evaluation of neonatal sepsis. Pediatric clinics of North America. 2013, Vol. 60, no.2, pp. 367–389.

7. Новопольцева Е. Г., Воробьева В. А., Овсянникова О. Б. и соавт. Внутриутробные инфекции у недоношенных детей с язвенным некротическим колитом. Лечение и профилактика. – 2015, Т. 16, № 4. – С. 16–23.

8. Чубарова А. И.Некротизирующий энтероколит новорожденных // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2012. – № 1. – С. 70–75.

9. Надеев А. П., Козяев М. А., Абышев А. А. и соавт. Внебольничная пневмония: эпидемиология, этиология и клинико- морфологические параллели // Journal of Siberian Medical Sciences. – 2019, № 4. – С. 20–29.

10. Hicks J., Barrish J., Zhu S. H. Neonatal syncytial giant cell hepatitis with paramyxoviral-like inclusions. Ultrastruct Pathol. 2001, Vol. 25, No.1, pp. 65–71.

11. Torbenson M., Hart J., Westerhoff M., et al. Neonatal giant cell hepatitis: histological and etiological findings. Am J Surg Pathol. 2010, Vol. 34, no.10, pp. 1498–1503. doi: 10.1097/PAS.0b013e3181f069ab

12. Bihari C., Rastogi A., Sarin K. Postinfantile giant cell hepatitis: an etiological and prognostic perspective. Hepatitis research and treatment. 2017. http://dx.doi.org/10.1155/2013/601290.

13. Сергиенко Е. Н., Романова О. Н., Ключарева А. А. и соавт. Клинические наблюдения гигантоклеточного гепатита у детей // Журнал инфектологии. – 2019. – Т. 11, № 4. – С. 153–160.

14. Комарова Д. В., Цинзерлинг В. А. Морфологическая диагностика инфекционных поражений печени, СПБ.: СОТИС, 1999, 243с.

15. Ушакова Р. А., Ковтун О. П., Крохина Н. Б. Клинико-морфологические особенности поражения гепатобилиарной системы у детей первого года жизни // Уральский медицинский журнал. – 2010. – Т. 71, № 6. – С. 44–49.

16. Бениова С. Н., Столина М. Л., Руденко Н. В. и соавт. Заболевания желудочно-кишечного тракта у доношенных и недоношенных новорожденных // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 3. – С. 16–24.


Для цитирования:


Надеев А.П., Карпов М.А., Абышев А.А., Овсянко Е.В. Патоморфологическая и этиологическая характеристика инфекционного поражения печени и желудочно-кишечного тракта у новорожденных. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;(10):65-70. https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-65-70

For citation:


Nadeev A.P., Karpov M.A., Abyshev A.A., Ovcyanko E.V. Pathomorphological and etiological characteristics of infectious liver injury and gastrointestinal tract in newborns. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;(10):65-70. (In Russ.) https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-65-70

Просмотров: 54


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-8658 (Print)