Рост патологии двенадцатиперстной кишки (ДПК) среди пациентов различных возрастных групп обусловливает актуальность исследования. Причины, вызывающие заболевания ДПК, достаточно гетерогенны, к ним относятся целиакия, аллергия к глютену и различным белкам, аутоиммунные заболевания, атопии, а также бактериальные, вирусные и паразитарные инфекции (хеликобактериоз, лямблиоз и т. д.). Одной из характеристик морфофункционального состояния слизистой оболочки (СО) ДПК является его нейроэндокринная активность, которая обеспечивается энтероэндокринными клетками (ЭЭК), синтезирующими нейропептиды и хромогранины, в частности, хромогранин А (CgA), грелин и серотонин. Целью нашего исследования явилось определение этих маркеров в слизистой оболочке ДПК при схожих морфологических проявлениях дуоденитов различной этиологии у детей. Материалом исследования послужили 40 биоптатов дистального отдела ДПК, полученных при фиброгастродуоденоскопии у детей в возрасте от 6 до 17 лет с морфологически верифицированным хроническим гастродуоденитом (ХГД). Первую группу составили дети с целиакией, вторую группу - с Нelicobacter pylori инфекцией (Н.р.), в третью группу вошли дети с лямблиозом, в четвертую (группу контроля) - дети с достоверно исключенными выше перечисленными заболеваниями и сохранной архитектоникой слизистой оболочки ДПК без морфологических признаков ХД. При иммунногистохимическом исследовании (ИГХ) определяли уровни экспрессии Chromogranin A (Abcam 1:400); Serotonin (Abcam 1:50); Ghrelin (Abcam 1:100). Интенсивность реакций оценивали по двум показателям - относительной площади экспрессии (От. Пл) и оптической плотности (О.П). В нашем исследовании впервые изучены энтероэндокринные маркеры при дуоденитах различной этиологии. Мы искали морфологический инструмент, который поможет дифференцировать дуодениты при схожих клинических и гистологических особенностях. Увеличение экспрессии грелина, серотонина и хромогранина А, играет важную роль в механизмах нарушения структуры ДПК при целиакии. При Нр инфекции наблюдается снижение всех исследуемых маркеров, а при лямблиозе не наблюдается достоверных изменений. Все это позволяет дифференцировать дуодениты по этиологии и, следовательно, обоснованно назначать лечебные мероприятия.