Цель исследования: изучить содержание короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) у больных раком толстой кишки (РТК) в слизистой оболочке толстой кишки (СОТК) и кале методом ГЖХ-анализа: оценить их значение. Материалы и методы: Исследования выполнены у 52 пациентов, оперированных по поводу рака толстой кишки. Больные были в возрасте от 61 до 81 года, 32 женщины и 20 мужчин. В 14- ти случаях опухоль локализовалась в слепой и восходящем отделе ободочной кишки, 6- ти - в нисходящей, в 26-ти - в сигмовидной кишке, в 6-ти - в ректосигмоидном отделе. В связи с этим в 14-ти случаях выполнена правосторонняя гемиколэктомия, в 14-ти левосторонняя гемиколэктомия, в 16-ти резекция сигмы, в 8-ми - передняя резекция прямой кишки. При гистологическом исследовании выявлялась аденокарцинома толстой кишки различной степени дифференцировки (высокодифференцированная-25, умеренно- -20, низко- -7). Распределение больных по распространенности опухолевого процесса было следующим: I -2, IIA -4, IIIA -36, IIIБ -10. Методом ГЖХ-анализа определено содержание КЦЖК в СОТК и кале. Результаты: Абсолютное содержание КЦЖК в СОТК у группы больных с РТК имеет тенденцию к снижению по сравнению с группой контроля. Суммарная абсолютная концентрация КЦЖК при локализации опухоли в правых отделах выше, по сравнению с концентрацией КЦЖК при левосторонней локализации (0,420±0,110 мг/г и 0,350±0,001мг/г соответственно). При изучении профилей в образцах опухоли и кале при левосторонней локализации достоверно повышен уровень пропионовой и масляной кислот (до 0,159±0,001 ед и 0,105±0,002 ед соответственно, при норме 0,134±0,001ед и 0,087±0,004ед соответственно в СОТК; до 0,241±0,001 ед и 0,221±0,002 ед соответственно, при норме 0,189±0,001ед и 0,176±0,004ед соответственно в кале), при правосторонней - изолированно уровень масляной кислоты (до 0,093±0,011 ед, при норме до 0,067±0,01 ед в СОТК; до 0,281±0,002 ед, при норме до 0,176±0,004 ед в кале). У больных РТК с увеличением стадии опухолевого процесса отмечается нарастание уровня масляной кислоты (с 0,099±0,021 ед при Т 1-3, до 0,110±0,030 ед при Т4 в СОТК, с 0,201±0,002 ед при Т 1-3, до 0,220±0,002 ед при Т4 в кале) и повышение показателей соотношения изокислот к кислотам в СОТК и кале (с 1,929±0,010 ед при Т 1-3, до с 2,217±0,019 ед при Т4 в СОТК, с 2,432±0,120 ед при Т 1-3, до 4,327±0,110 ед при Т4 в кале). При снижении степени дифференцировки опухоли (высоко-, умеренно-, низкодифференцированная) в СОТК отмечается повышение доли пропионовой (с 0,152±0,010ед, 0,209±0,01ед, 0,224±0,010 ед соответственно) и, в основном, масляной кислот (с 0,085±0,010 ед., 0,120±0,010 ед., 0,168±0,010 ед. соответственно). При этом соотношения изокислот к кислотам не отличаются между собой. Заключение: у больных РТК выявляются специфические изменения КЦЖК в СОТК в зависимости от локализации, степени дифференцировки и глубины прорастания опухолью кишечной стенки сопоставимые с изменениями в кале. Изменения КЦЖК в кале могут использоваться в качестве неинвазивного теста, позволяющего косвенно судить о наличии опухолевого процесса, его локализации и степени прорастания стенки кишки опухолью. Применение препаратов, содержащих предшественники масляной кислоты (псиллиум) или непосредственно саму масляную кислоту, является перспективным направлением канцеропревенции КРР.