Цель. Провести анализ особенностей формирования коморбидности и возрастные закономерности распределения факторов риска (ФР) у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного такта (ЖКТ), проживающих в сельской местности. Материалы и методы. В 2015-2017 г. г. был проведен ретроспективный анализ базы данных 2500 пациентов на двух участках врачей общей практики Конаковского района Тверской области. Из них отобрано 350 (14% от всех изучаемых амбулаторных карт) амбулаторных карт пациентов в возрасте 44-53 лет (164 мужчины и 186 женщин), которые содержали более полную информацию о проводимой ежегодно диспансеризации населения. Дополнительно было проведено анкетирование данной группы населения для более подробного ретроспективного анализа заболеваемости и наличия ФР в течение жизни глубиной до 25-35 лет. Результаты. Заболевания ЖКТ выявлены у 42 пациентов (12% от всей группы изучаемых пациентов); дорсопатии - у 84 пациентов (24%); артериальная гипертензия (АГ) у 178 пациентов (50,86%); хроническая болезнь почек у 12 (3,4%), сахарный диабет у 10 (2,9%) человек; другие заболевания составляли в сумме не более 3% и 35 (10%) пациентов не имели зарегистрированных заболеваний. Основным ФР у мужчин на протяжение жизни оставалось курение. Несмотря на большой% курящих женщин 18-23 лет (47,52%), почти все пациентки оставили вредную привычку к 34 годам. При дополнительном анкетировании 97% опрошенных ранее куривших женщин объясняли отказ от курения к 34 г появлением детей в их семье и только 3% опрошенных связывали отказ от курения с ухудшением состояния своего здоровья. B хотя у мужчин распространенность избыточной массы тела с возрастом к 53 годам увеличилась чуть более чем у женщин (40,3% и 36,6%, соответственно), важно отметить различия в росте частоты встречаемости, связанной с ней ГХ, а именно, выросли непропорционально (48,05% и 22,77% соответственно). Заключение. Таким образом, у жителей сельской местности формирование коморбидности происходит преимущественно в возрасте 44-53 лет. Из особенностей коморбидности у этих пациентов следует отметить частое сочетание желудочно-кишечных заболеваний с АГ и дорсопатиями, и относительно редкое - с хронической обструктивной болезнью легких и цереброваскулярными болезнями. Наблюдаемый в возрасте 24-43 лет «диагностический провал» диктует необходимость особое внимание уделять именно данной возрастной категории с целью своевременного обследования и раннего выявления начальных стадий заболеваний.
Purpose. To analyze the features of formation of comorbidity and age-related patterns of distribution of risk factors (RF) in patients with diseases of the gastrointestinal tact (GIT) living in rural areas. Materials and methods. In 2015-2017.d. a retrospective analysis of the database of 2500 patients at two sites of General practitioners of Konakov district of Tver region was conducted. Of these, 350 (14% of all the studied out-patient charts) out-patient charts of patients aged 44-53 years (164 men and 186 women) were selected, which contained more complete information about the annual medical examination of the population. In addition, a survey of this population group was conducted for a more detailed retrospective analysis of the incidence and presence of PD during life depth up to 25-35 years. Results. Gastrointestinal diseases were detected in 42 patients (12% of the total group of patients studied); dorsopathy - in 84 patients (24%); arterial hypertension (AH) in 178 patients (50,86%); chronic kidney disease in 12 (3,4%), diabetes in 10 (2,9%) people; other diseases accounted for no more than 3% and 35 (10%) patients had no registered diseases. Basic FRENCH men for life was Smoking. Despite the high percentage of Smoking women aged 18-23 years (47.52%), almost all patients left a bad habit of 34 years. In an additional survey, 97% of women who had smoked earlier explained Smoking cessation to 34 g of children in their family and only 3% of respondents attributed Smoking cessation to deterioration of their health. It is important to note that although the prevalence of overweight in men increased slightly more than in women (40.3% and 36.6%, respectively) with age to 53 years, differences in the increase in the incidence of associated GC increased disproportionately (48.05% and 22.77%, respectively) Conclusion. Thus, the formation of comorbidity in rural areas occurs mainly at the age of 44-53 years. Among the features of comorbidity in these patients, it should be noted the frequent combination of gastrointestinal diseases with hypertension and dorsopathy, and relatively rare-with chronic obstructive pulmonary disease and cerebrovascular diseases. The “diagnostic failure” observed at the age of 24-43 dictates the need to pay special attention to this age category for the purpose of timely examination and early detection of the initial stages of diseases.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.