nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-577Research ArticleХИРУРГИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯSURGICAL GASTROENTEROLOGYВНУТРЕННИЕ ПАНКРЕАТИЧЕСКИЕ СВИЩИ: ПАНКРЕАТОГЕННЫЙ АСЦИТ И ПАНКРЕАТИКОПЛЕВРАЛЬНЫЕ ФИСТУЛЫINTERNAL PANCREATOGENIC FISTULAS: PANCREATOGENIC ASCITES AND PANCREATICOPLEURAL FISTULASКотельниковаЛ. П.KotelnikovaL. P.noemail@neicon.ruПлаксинС. А.PlaksinS. A.noemail@neicon.ruФаршатоваЛ. И.FarshatovaL. I.noemail@neicon.ruБурнышевИ. Г.BurnyshevI. G.noemail@neicon.ruКудрявцевП. Л.KudryavtsevP. L.noemail@neicon.ruПермский государственный медицинский университет им. акад. Е. А. ВагнераРоссия“Perm State Medical University n. a. E. A. Vagner” of the Ministry of Healthcare of the RussiaRussian Federation201820032018037882Copyright © Котельникова Л.П., Плаксин С.А., Фаршатова Л.И., Бурнышев И.Г., Кудрявцев П.Л., 20182018Котельникова Л.П., Плаксин С.А., Фаршатова Л.И., Бурнышев И.Г., Кудрявцев П.Л.Kotelnikova L.P., Plaksin S.A., Farshatova L.I., Burnyshev I.G., Kudryavtsev P.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/577

Представлен опыт лечения девяти пациентов с панкреатогенным асцитом в результате формирования внутреннего панкреатического свища и троих - с кистами поджелудочной железы, средостения и панкреатикоплевральной фистулой. Проведение компьютерной томографии у больных панкреатогенным асцитом позволяет в 87,5% диагностировать повреждение главного панкреатического протока неинвазивным способом. Внутренние дренирующие операции при панкреатогенном асците и панкреатоплевральных фистулах позволяют сократить сроки лечения и улучшить качество жизни в отдаленном периоде. Продолжительность госпитализации оставалась наименьшей при создании панкреатоеюно- или цистодигестивного анастомоза.

We reported nine cases of pancreatic ascites with the history of acute pancreatitis, disconnected pancreatic duct syndrome and three cases with mediastinal pancreatic pseudocysts and pancreaticopleural fistulas. Disconnected pancreatic duct syndrome was diagnosed through computer tomography in 87.5%. Our study supports the effectiveness of pancreatodigestive anastomosis for treatment disconnected pancreatic duct syndrome and mediastinal pancreatic pseudocysts, pancreaticopleural fistula, reducing the treatment time and improving the quality of life in the follow-up.

панкреатогенный асцитпанкреатикоплевральные фистулыпсевдокисты средостенияpancreatogenic ascitespancreaticopleural fistulapseudocysts of the mediastinumReferencesJin S.G., Chen Z. Y., Yan L. N., Zeng Y. Delayed internal pancreatic fistula with pancreatic effusion postsplenectomy // World J Gastroenterol. - 2010. - Vol. 16, № 35 - P. 4494-4496.Jin S.G., Chen Z. Y., Yan L. N., Zeng Y. Delayed internal pancreatic fistula with pancreatic effusion postsplenectomy // World J Gastroenterol. - 2010. - Vol. 16, № 35 - P. 4494-4496.Irani S., Gluck M., Ross A. et al. Resolving external pancreatic fistulas in patients with disconnected pancreatic duct syndrome: using rendezvous techniques to avoid surgery // Gastrointest Endosc. - 2012. - Vol. 76, № 3 - P. 586-593.Irani S., Gluck M., Ross A. et al. Resolving external pancreatic fistulas in patients with disconnected pancreatic duct syndrome: using rendezvous techniques to avoid surgery // Gastrointest Endosc. - 2012. - Vol. 76, № 3 - P. 586-593.Wronski M., Slodkowski M., Cebulski W. et al. Optimizing management of pancreaticopleural fistulas // World J Gastroenterol. - 2011. - Vol. 17, № 42 - P. 4696-4703.Wronski M., Slodkowski M., Cebulski W. et al. Optimizing management of pancreaticopleural fistulas // World J Gastroenterol. - 2011. - Vol. 17, № 42 - P. 4696-4703.Ninos A., Pierrakakis S. Role of diaphragm in pancreaticopleural fistula // World J Gastroenterol. - 2011. - Vol.17, № 32 - P. 3759-3760.Ninos A., Pierrakakis S. Role of diaphragm in pancreaticopleural fistula // World J Gastroenterol. - 2011. - Vol.17, № 32 - P. 3759-3760.Pai C.G., Suvarna D., Bhat G. Endoscopic treatment as first-line therapy for pancreatic ascites and pleural effusion // J Gasrtoenterol Hepatol. - 2009. - Vol. 24, № 7 - P. 1198-1202.Pai C.G., Suvarna D., Bhat G. Endoscopic treatment as first-line therapy for pancreatic ascites and pleural effusion // J Gasrtoenterol Hepatol. - 2009. - Vol. 24, № 7 - P. 1198-1202.Varadarajulu S., Noone T. C., Tutuian R. et al. Predictors of outcomes in pancreatic duct disruption managed by endoscopic transpapillary stent placement // Gastrointest Endosc. - 2005. - Vol. 61, № 4 - P. 568-575.Varadarajulu S., Noone T. C., Tutuian R. et al. Predictors of outcomes in pancreatic duct disruption managed by endoscopic transpapillary stent placement // Gastrointest Endosc. - 2005. - Vol. 61, № 4 - P. 568-575.Pelaez-Luna M., Vege S. S., Petersen B.T. et al. Disconnected pancreatic duct syndrome in severe acute pancreatitis: clinical and imaging characteristics and outcomes in a cohort of 31 cases // Gastrointest Endosc. - 2008. - Vol. 68, № 1 - P. 91-97.Pelaez-Luna M., Vege S. S., Petersen B.T. et al. Disconnected pancreatic duct syndrome in severe acute pancreatitis: clinical and imaging characteristics and outcomes in a cohort of 31 cases // Gastrointest Endosc. - 2008. - Vol. 68, № 1 - P. 91-97.Третьяк С.И., Ращинский С. М., Авдевич Д. А. Панкреатогенный асцит: анализ вариантов хирургического лечения // Новости хирургии. - 2009. - Т. 17, № 3. - С. 17-22.Третьяк С.И., Ращинский С. М., Авдевич Д. А. Панкреатогенный асцит: анализ вариантов хирургического лечения // Новости хирургии. - 2009. - Т. 17, № 3. - С. 17-22.Ali T., Srinivasan N., Le V. et al. Pancreaticopleural fistula // Pancreas. - 2009. - Vol. 38, № 1 - P. 26-31.Ali T., Srinivasan N., Le V. et al. Pancreaticopleural fistula // Pancreas. - 2009. - Vol. 38, № 1 - P. 26-31.Tay C.M., Chang S. K. Diagnosis and management of pancreaticopleural fistula // Singapore Med J. - 2013. - Vol. 54, № 4 - P. 190-194.Tay C.M., Chang S. K. Diagnosis and management of pancreaticopleural fistula // Singapore Med J. - 2013. - Vol. 54, № 4 - P. 190-194.Dabrowski K., Bialek A., Kukla M. et al. Mediastinal Pancreatic Pseudocysts // Clin Endosc. 2017. - Vol. 50, № 1 - P. 76-80.Dabrowski K., Bialek A., Kukla M. et al. Mediastinal Pancreatic Pseudocysts // Clin Endosc. 2017. - Vol. 50, № 1 - P. 76-80.Wypych K., Serafin Z., Galazka P et al. Pancreaticopleural fistulas of different origin: Report of two cases and review of literature // Pol J Radiol. 2011. - Vol. 76, № 2 - Р. 56-60.Wypych K., Serafin Z., Galazka P et al. Pancreaticopleural fistulas of different origin: Report of two cases and review of literature // Pol J Radiol. 2011. - Vol. 76, № 2 - Р. 56-60.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.