nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-497Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYВЛИЯНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА НА ТИП РЕФЛЮКСОВ И ЭНДОСКОПИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДАTHE INFLUENCE OF CHRONIC PANCREATITIS ON THE TYPE OF REFLUX AND ENDOSCOPIC PICTURE OF DISTAL ESOPHAGUSКозловаН. А.KozlovaN. A.natalia-kozlova-75@mail.ruОнучинаЕ. В.OnuchinaE. V.noemail@neicon.ruМаркеловаВ. А.MarkelovaV. A.noemail@neicon.ruТемниковаИ. В.TemnikovaI. V.noemail@neicon.ruНегосударственное учреждение здравоохранения «Дорожная клиническая больница на станции Иркутск-Пассажирский ОАО “Российские железные дороги”»РоссияNon-state healthcare institution «Road clinical hospital at the station Irkutsk-Passenger JSC ”Russian Railways”»Russian FederationИркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuing Professional Education» of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation2017201120170113133Copyright © Козлова Н.А., Онучина Е.В., Маркелова В.А., Темникова И.В., 20172017Козлова Н.А., Онучина Е.В., Маркелова В.А., Темникова И.В.Kozlova N.A., Onuchina E.V., Markelova V.A., Temnikova I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/497

Цель исследования. Сравнить тип рефлюксов и эндоскопическую картину ДОП у больных с сочетанием ГЭРБ-хронический панкреатит и монопатологией ГЭРБ. Материалы и методы: Обследовали 155 стационарных больных ГЭРБ. Из них первую группу составили 75 пациентов с сочетанием ГЭРБ и ХП, вторую - 80 пациентов с монопатологией. Анализу подверглись данные фиброэзофагогастродуоденоскопии с биопсией, суточной 24-часовой рН-метрии пищевода и желудка, МСКТ брюшной полости. Результаты. Сочетание ГЭРБ и ХП повышает вероятность рефлюксов с рН >7 и не зависимо от типа рефлюксов ухудшает клиренс пищевода, характеризуясь большей частотой эрозивных эзофагитов и пищевода Баретта.

The purpose of the study. To compare the type of reflux and endoscopic pattern of distal esophagus of patients with a combination of GERD-chronic pancreatitis and monopathology of GERD. Materials and methods: 155 patients with GERD were examined. The first group consisted of 75 patients with a combination of GERD and chronic pancreatitis, the second with 80 patients with monopathology. The analysis was applied to the data of fibroesophagogastroduodenoscopy with biopsy, daily 24-hour pH-metry of the esophagus and the stomach, multispiral computed tomography of the abdomen. Results. The combination of GERD and chronic pancreatitis increases the likelihood of reflux with pH >7 and independently on the type of reflux worsen clearance of the esophagus, characterizing by a higher frequency of erosive esophagitis and Barrett’s esophagus.

хронический панкреатитгастроэзофагеальная рефлюксная болезнь24-часовая суточная рН-метрияchronic pancreatitisgastroesophageal reflux diseasedaily 24-hour pH-metrytypes of refluxesReferencesEl-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014.-№ 63(6). - Р.871-800.El-Serag HB, Sweet S, Winchester CC, Dent J. Update on the epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: a systematic review. Gut. 2014.-№ 63(6). - Р.871-800.Löhr J. M., Dominguez-Munoz E., Rosendahl J. et al. United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European Gastroenterol J. 2017. - № 5(2). - Р.153-199.Löhr J. M., Dominguez-Munoz E., Rosendahl J. et al. United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European Gastroenterol J. 2017. - № 5(2). - Р.153-199.Васильев Ю. В., Машарова А. А., Янова О. Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сочетающаяся с хроническим панкреатитом и язвенной болезнью. Материалы 6-й Вост.-Сиб. гастроэнтерологической конференции «Клинико-эпидемиологические и этно-экологические проблемы заболеваний органов пищеварения». - Красноярск. 2005. - С. 18-19.Васильев Ю. В., Машарова А. А., Янова О. Б. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, сочетающаяся с хроническим панкреатитом и язвенной болезнью. Материалы 6-й Вост.-Сиб. гастроэнтерологической конференции «Клинико-эпидемиологические и этно-экологические проблемы заболеваний органов пищеварения». - Красноярск. 2005. - С. 18-19.Губергриц Н. Б., Крюк Н. А. Особенности лечения больных хроническим панкреатитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гастроэнтерология СПб. 2007.-№ 1-2.-С. 114.Губергриц Н. Б., Крюк Н. А. Особенности лечения больных хроническим панкреатитом в сочетании с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гастроэнтерология СПб. 2007.-№ 1-2.-С. 114.Горбань В. В., Каруна Ю. В., Горбань Е. В. Клиническое значение эндоскопической манометрографии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных хроническим панкреатитом Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015.-№ 10. - С.18-23.Горбань В. В., Каруна Ю. В., Горбань Е. В. Клиническое значение эндоскопической манометрографии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта у больных хроническим панкреатитом Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2015.-№ 10. - С.18-23.Машарова А. А., Бордин Д. С. Особенности гастоэзофагеальной рефлюксной болезни у пожилых. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2007. - № 4.-С. 37-40.Машарова А. А., Бордин Д. С. Особенности гастоэзофагеальной рефлюксной болезни у пожилых. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2007. - № 4.-С. 37-40.Онучина Е. В., Цуканов В. В. Проспективное пятилетнее наблюдение ГЭРБ у лиц пожилого и старческого возраста. Клин. геронтология. 2010.-№ 1-2.-С.34-38.Онучина Е. В., Цуканов В. В. Проспективное пятилетнее наблюдение ГЭРБ у лиц пожилого и старческого возраста. Клин. геронтология. 2010.-№ 1-2.-С.34-38.Vakil N., van Zanden S. V., Kahrilas P. et al. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am. J. Gastroenterol. 2006.-№ 101 (8).-Р. 1900-1920.Vakil N., van Zanden S. V., Kahrilas P. et al. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am. J. Gastroenterol. 2006.-№ 101 (8).-Р. 1900-1920.Lundell L. R., Dent J., Bennet J. R. Endoscopic assessment of oesophagitis clinical and functional correlates and further validation of Los Angeles classification. Gut. 1999.-№ 45.-Р.72-180.Lundell L. R., Dent J., Bennet J. R. Endoscopic assessment of oesophagitis clinical and functional correlates and further validation of Los Angeles classification. Gut. 1999.-№ 45.-Р.72-180.Spechler S. J., Sharma P., Souza R. F. et al. American Gastroenterological Association medical position statement on the management of Barrett’s esophagus. Gastroenterology 2011.-№ 140.-Р. 1084-91.Spechler S. J., Sharma P., Souza R. F. et al. American Gastroenterological Association medical position statement on the management of Barrett’s esophagus. Gastroenterology 2011.-№ 140.-Р. 1084-91.Shaheen N. J., Falk G. W., Iyer P. G., et al. ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Barrett’s Esophagus. Am J Gastroenterol 2016.-№ 111.-Р. 30-50.Shaheen N. J., Falk G. W., Iyer P. G., et al. ACG Clinical Guideline: Diagnosis and Management of Barrett’s Esophagus. Am J Gastroenterol 2016.-№ 111.-Р. 30-50.Ивашкин В. Т. с соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита РЖГГК. 2014.-№ 46.-С.70-97.Ивашкин В. Т. с соавт. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита РЖГГК. 2014.-№ 46.-С.70-97.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.