nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-495Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYЭНДОСКОПИЧЕКАЯ И МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРАЖЕНИЙ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРОКСИМАЛЬНЫХ ОТДЕЛОВ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА НА ФОНЕ ПРИЕМА АНТИАГРЕГАНТНЫХ ПРЕПАРАТОВENDOSCOPIC AND MORPHOLOGICAL DESCRIPTION OF THE GASTROINTESTINAL TRACT PROXIMAL PART AFFECTIONS AGAINST THE BACKGROUND OF ANTIPLATELET DRUGSСтрежневаД. А.StrezhnevaD. A.das150891@yandex.ruОнучинаЕ. В.OnuchinaE. V.noemail@neicon.ruСисенковаА. Ю.SisenkovaA. Yu.noemail@neicon.ruИркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияIrkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Federal State Budgetary Educational Institution of Further Professional Education «Russian Medical Academy of Continuing Professional Education» of the Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian FederationГУЗ Иркутское областное патологоанатомическое бюроРоссияIrkutsk Pathoanatomical BureauRussian Federation2017201120170112224Copyright © Стрежнева Д.А., Онучина Е.В., Сисенкова А.Ю., 20172017Стрежнева Д.А., Онучина Е.В., Сисенкова А.Ю.Strezhneva D.A., Onuchina E.V., Sisenkova A.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/495

Цель исследования. Оценить эндоскопические и морфологические особенности поражений проксимального отдела желудочно-кишечного тракта на фоне приема ацетилсалициловой кислоты, ацетилсалициловой кислоты в сочетании с клопидогрелом и ацетилсалициловой кислоты в сочетании с тикагрелором. Материалы и методы: обследовали 65 пациентов, принимающих различные варианты антитромбоцитарной терапии. Анализу подверглись данные фиброэзофагогастродуоденоскопии и гистологического исследования. Результаты. В проксимальных отделах желудочно-кишечного тракта при различных вариантах антитромбоцитарной терапии не выявлено эндоскопических и морфологических различий в изменениях слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В группе пациентов, принимающих ацетилсалициловую кислоту и клопидогрел, достоверно чаще встречались эзофагиты различной степени тяжести, гиперплазия базального слоя, элонгация сосочков и выраженная полиморфно-клеточная инфильтрация.

The aim of the work is to estimate endoscopic and morphological peculiarities of the gastrointestinal tract proximal part against the background of acetylsalicilic acid intake, the acetylsalicilic acid in combination with clopidogrel and acetylsalicilic acid in combination with ticagrelor. Materials and methods. There were examined 65 patients taking the different variants of antiplatelet therapy. Data on fibroesophagogastroduodenoscopy and biopsy material were analyzed. Results. In the proximal parts of the gastrointestinal tract, various variants of antiplatelet therapy showed no endoscopic and morphological differences in the changes in the mucous tunic of the stomach and duodenum. In the group of patients taking acetylsalicylic acid and clopidogrel, esophagitis of varying severity, hyperplasia of basal layer, elongation of papillae and greatest polymorphocellular infiltration appeared to be more often.

антитромбоцитарная терапияацетилсалициловая кислотаклопидогрелтикагрелорэзофагитгастропатиядуоденопатияantiplatelet therapyacetylsalicilic acidclopidogrelticagreloresophagitisgastropathyduodenopathyReferencesMarc P. Bonaca, Deepak L. Bhatt, Marc Cohen et al. Long-Term Use of Ticagrelor in Patients with Prior Myocardial Infarction. N Engl J Med. - 2015. - № 372. - Р. 1791-1800.Marc P. Bonaca, Deepak L. Bhatt, Marc Cohen et al. Long-Term Use of Ticagrelor in Patients with Prior Myocardial Infarction. N Engl J Med. - 2015. - № 372. - Р. 1791-1800.Jonston S. C., Amarenco P., Albers G. W. et al. Ticagrelor versus Aspirin in Acute Stroke or Transient Ischemic Attack. N Engl J Med. - 2016. - № 375. - Р. 35-43.Jonston S. C., Amarenco P., Albers G. W. et al. Ticagrelor versus Aspirin in Acute Stroke or Transient Ischemic Attack. N Engl J Med. - 2016. - № 375. - Р. 35-43.Vercellino M., Sanchez F. A., Boasi V. et al. Ticagrelor versus clopidogrel in real-world patients with ST elevation myocardial infarction: 1-year results by propensity score analysis. BMC Cardiovasc Disord. - 2017. - № 17(1): Р. 97.Vercellino M., Sanchez F. A., Boasi V. et al. Ticagrelor versus clopidogrel in real-world patients with ST elevation myocardial infarction: 1-year results by propensity score analysis. BMC Cardiovasc Disord. - 2017. - № 17(1): Р. 97.Takayama S., Izuhara C., Yamada N. et al. A new model of gastric bleeding induced in rats by aspirin plus clopidogrel under stimulation of acid secretion. Prophylactic effects of antiulcer drugs. J Physiol Pharmacol. - 2012. - № 63(1): Р. 41-52.Takayama S., Izuhara C., Yamada N. et al. A new model of gastric bleeding induced in rats by aspirin plus clopidogrel under stimulation of acid secretion. Prophylactic effects of antiulcer drugs. J Physiol Pharmacol. - 2012. - № 63(1): Р. 41-52.Takeuchi K., Takayama S., Izuhara C. et al. Comparative effects of the anti-platelet drugs, clopidogrel, ticlopidine, and cilostazol on aspirin-induced gastric bleeding and damage in rats. Life Sci. - 2014. - № 110(2): Р. 77-85.Takeuchi K., Takayama S., Izuhara C. et al. Comparative effects of the anti-platelet drugs, clopidogrel, ticlopidine, and cilostazol on aspirin-induced gastric bleeding and damage in rats. Life Sci. - 2014. - № 110(2): Р. 77-85.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.