nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-465Research ArticleОБЗОРREVIEWЭТИОПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ОСНОВА ПРИМЕНЕНИЯ АНТИДЕПРЕССАНТОВ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМETIOPATHOGENETIC BASIS FOR THE USE OF ANTIDEPRESSANTS IN A COMPLEX TREATMENT OF PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROMEУспенскийЮ. П.UspenskiyYu. P.noemail@neicon.ruФоминыхЮ. А.FominikhYu. A.noemail@neicon.ruПустовитЕ. В.PustovitE. V.Katy_Pustovit@icloud.comФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова» Минздрава России; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical University; Saint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова» Минздрава РоссииРоссияPavlov First Saint Petersburg State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияSaint-Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation20172007201707146150Copyright © Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Пустовит Е.В., 20172017Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Пустовит Е.В.Uspenskiy Y.P., Fominikh Y.A., Pustovit E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/465

В настоящее время по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) каждый четвертый житель нашей планеты уже имеет избыточную массу тела или страдает от ожирения. По прогнозам эпидемиологов предполагается, что к 2025 году от ожирения уже будут страдать 40 % мужчин и 50 % женщин. Клиницистами всего мира ожирение расценивается, как ведущая из потенциально устранимых причин смертности. Как правило, метаболический синдром клинически дебютирует у людей наиболее активного в социальном плане возраста (35-40 лет). В этих условиях усугубляются коморбидные метаболическим личностные расстройства: снижение физической активности сочетается с прогрессирующими изменениями психологического статуса пациентов. Показатели распространенности коморбидных депрессий варьируют в широких пределах от 14,4 до 41,3 %, причем тяжесть депрессивных проявлений коррелирует со многими симптомами метаболического синдрома. Сочетание метаболической патологии и тревожно депрессивного расстройства замыкает своеобразный «порочный круг». В статье рассмотрены этиопатогенетические взаимосвязи метаболического синдрома с депрессивными расстройствами и актуальность применения фармакотерапии антидепрессантами в комплексном лечении больных с метаболическим синдромом.

According to the World Health Organization (WHO) every fourth inhabitant of our planet already has excess body weight or suffers from obesity. According to forecasts of epidemiologists it is supposed that by 2025 40 % of men and 50 % of women will already suffer from obesity. Obesity is regarding clinicians of the whole world as conducting from potentially removable reasons of mortality. As a rule, the metabolic syndrome clinically debuts at people of the most active age in the social plan (35-40 years). In these conditions personal disorders are aggravated comorbid metabolic: depression of physical activity is combined with the progressing changes of the psychological status of patients. Prevalence indicators the comorbid of depressions vary over a wide range from 14,4 to 41,3 %, and gravity of depressive implications correlates with many symptoms of a metabolic syndrome. The combination of metabolic pathology is also disturbing depressive disorder closes peculiar “vicious circle”. The article considers ethiopathogenetic interrelations of metabolic syndrome with depressive disorders and the urgency of pharmacotherapy with antidepressants in the complex treatment of patients with metabolic syndrome.

метаболический синдромдепрессияантидепрессантыmetabolic syndromedepressionantidepressantsReferencesАдашева Т. В. Метаболический синдром - основы патогенетической терапии // Лечащий врач. 2003. № 10. С. 5-7.Адашева Т. В. Метаболический синдром - основы патогенетической терапии // Лечащий врач. 2003. № 10. С. 5-7.Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Ожирение. // М.: Медицинское информационное агентство; 2006.452.c.Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Ожирение. // М.: Медицинское информационное агентство; 2006.452.c.Новикова В. П., Гурова М. М. Желудочно - кишечный тракт и ожирение у детей // СпецЛит; 2016.302.c.Новикова В. П., Гурова М. М. Желудочно - кишечный тракт и ожирение у детей // СпецЛит; 2016.302.c.Holm J., Rosmond R. Hypothalamic arousal, insulin resistance and type 2 doabetes mellitus // Diab Med 1999. № 16.С.73-83.Holm J., Rosmond R. Hypothalamic arousal, insulin resistance and type 2 doabetes mellitus // Diab Med 1999. № 16.С.73-83.Reaven G. M. Role of insulin resistance in human disease // Diabets. 1988. Vol.37.P. 1595-1607.Reaven G. M. Role of insulin resistance in human disease // Diabets. 1988. Vol.37.P. 1595-1607.Altman J. Weight in the balance // Neuroendocr. 2002.Vol. 76.P. 131.Altman J. Weight in the balance // Neuroendocr. 2002.Vol. 76.P. 131.Бунина Е. М., Вознесенская Т. Г., Коростылева И. С. Лечение первичного ожирения ДДГ в сочетании с психотерапией // Невропатология и психиатрия. 2001. № 12. С. 37-42.Бунина Е. М., Вознесенская Т. Г., Коростылева И. С. Лечение первичного ожирения ДДГ в сочетании с психотерапией // Невропатология и психиатрия. 2001. № 12. С. 37-42.Вознесенская Т. Г., Вахмистров А. В. Клинико - психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении // Невропатология и психиатрия. 2001. № 12. С. 19-24.Вознесенская Т. Г., Вахмистров А. В. Клинико - психологический анализ нарушений пищевого поведения при ожирении // Невропатология и психиатрия. 2001. № 12. С. 19-24.Вознесенская Т. Г., Сафонова В. А., Платонова Н. М. Нарушения пищевого поведения и коморбидные симптомы при ожирении и методы их коррекции // Невропатология и психиатрия. 2000. № 12.С.49-52.Вознесенская Т. Г., Сафонова В. А., Платонова Н. М. Нарушения пищевого поведения и коморбидные симптомы при ожирении и методы их коррекции // Невропатология и психиатрия. 2000. № 12.С.49-52.Оздоева Л. Д. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно - депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.2003№ 2.Т.1.С.59-64.Оздоева Л. Д. Взаимосвязь факторов риска атеросклероза и тревожно - депрессивных состояний у мужчин из неорганизованной популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.2003№ 2.Т.1.С.59-64.Плохая А. А., Воронцов А. В., Новолодская Ю. В. Антропометрические и гормонально - метаболические показатели при абдоминальном ожирении // Проблемы эндокринологии.2003. № 49.Т.4.С.18-22.Плохая А. А., Воронцов А. В., Новолодская Ю. В. Антропометрические и гормонально - метаболические показатели при абдоминальном ожирении // Проблемы эндокринологии.2003. № 49.Т.4.С.18-22.Симаненков В. И. Успенский Ю. П. Психосоматические аспекты депрессии в общетерапевтической практике // Клиническое питание. 2005. № 4.С.27-30.Симаненков В. И. Успенский Ю. П. Психосоматические аспекты депрессии в общетерапевтической практике // Клиническое питание. 2005. № 4.С.27-30.Смулевич А. Б. Депрессии в общей медицине // М.: Медицинское информационное агентство;2001.256.c.Смулевич А. Б. Депрессии в общей медицине // М.: Медицинское информационное агентство;2001.256.c.Вейн А. М., Хехт К. Сон человека: Физиология и патология // М.: Медицина.1989.269.c.Вейн А. М., Хехт К. Сон человека: Физиология и патология // М.: Медицина.1989.269.c.Соловьева С. Л., Успенский Ю. П., Балукова Е. В. Депрессия в терапевтической клинике (патопсихологические, психотерапевтические и психофармакотерапевтические аспекты) // СПб.: ИнформМед. 2008. 204 c.Соловьева С. Л., Успенский Ю. П., Балукова Е. В. Депрессия в терапевтической клинике (патопсихологические, психотерапевтические и психофармакотерапевтические аспекты) // СПб.: ИнформМед. 2008. 204 c.Симаненков В. И., Успенский Ю. П. От теории психосоматической медицина - к терапевтической практике // Медлайн - экспресс. 2006.№ 4. С. 3-7.Симаненков В. И., Успенский Ю. П. От теории психосоматической медицина - к терапевтической практике // Медлайн - экспресс. 2006.№ 4. С. 3-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.