nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-450Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYСОСТОЯНИЕ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ У ПОДРОСТКОВ С МОРБИДНЫМ ОЖИРЕНИЕМSTATE OF THE DIGESTIVE SYSTEM IN ADOLESCENTS WITH MORBID OBESITYНовиковаВ. П.NovikovaV. P.novikova-vp@mail.ruКалашниковаВ. А.KalashnikovaV. A.noemail@neicon.ruБурнышеваИ. А.BurnyshevaI. A.noemail@neicon.ruУсыченкоЕ. А.UsychenkoE. A.noemail@neicon.ruФГБУ Северо-Западный Федеральный Медицинский Исследовательский Центр имени В. А. АлмазоваРоссияNorth-West Federal Medical Research Center named after V. A. AlmazovRussian FederationЛОГБУЗ «Детская Клиническая Больница»РоссияThe Leningrad Regional State Budgetary Healthcare Institution “Children’s Clinical Hospital”Russian Federation201720072017075153Copyright © Новикова В.П., Калашникова В.А., Бурнышева И.А., Усыченко Е.А., 20172017Новикова В.П., Калашникова В.А., Бурнышева И.А., Усыченко Е.А.Novikova V.P., Kalashnikova V.A., Burnysheva I.A., Usychenko E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/450

Цель исследования. Изучить спектр гастроэнтерологической патологии у подростков с морбидным ожирением. Материалы и методы: обследовано 34подростка с ИМТ >35 и 20 подростков с ИМТ от 25 до 34. Проведены ФГДС, УЗИ, тест Фибромакс, изучены липидограмма, уровень глюкозы и инсулина крови. Результаты. При морбидном ожирении чаще, чем при неморбидном были диагностированы ГЭРБ с эзофагитом, (26 % и 11,3 %, p <0,05), скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (6 % и 0 %, p <0,05), НАЖБП (71 % и 42,5 %, p <0,001), хронический гастрит (59 % и 35 %, p <0,05) и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки (6 % и 0 %, p <0,05). Выявлены положительные корреляционные зависимости между гастроэнтерологическими заболеваниями и ИМТ, гиперинсулинемией и дислипидемией. Т.о. гастроэнтерологическая заболеваемость подростков при ожирении увеличивается по мере возрастания ИМТ и прогрессирования метаболических нарушений.

The aim was to study the spectrum of gastroenterological diseases in adolescents with morbid obesity. Materials and methods: The study 34adolescents with a BMI> 35, and 20 adolescents with a BMI of 25 to 34. EGD, US, Fibromax test, lipidogram, the level of blood glucose and insulin was studied. Results. When morbid obesity more often were diagnosed esophagitis (26 % and 11,3 %, p <0,05), hiatal hernia (6 % and 0 %, p <0,05), NAFLD (71 % and 42,5 %, p <0,001), chronic gastritis (59 % and 35 %, p <0,05) and duodenal ulcer (6 % and 0 %, p <0,05). The positive correlations between gastrointestinal diseases and BMI, hyperinsulinemia and dyslipidemia were found. Thus Gastroenterological incidence of teenage obesity increases with increasing BMI and progression of metabolic disorders

подросткиморбидное ожирениезаболевания органов пищеваренияReferencesЖелудочно-кишечный тракт и ожирение у детей / под ред. В. П. Новиковой, М. М. Гуровой. СПб: СпецЛит, 2016. - 302 с.Желудочно-кишечный тракт и ожирение у детей / под ред. В. П. Новиковой, М. М. Гуровой. СПб: СпецЛит, 2016. - 302 с.Метаболический синдром у детей и подростков: взгляд педиатра: учебное пособие / Захарова И. Н., Малявская С. И., Звенигородская Л. А., Боровик Т. Э., Творогова Т. М., Дмитриева Ю. А., Васильева С. В. Российская медицинская академия последипломного образования. Москва; Киров, 2016.Метаболический синдром у детей и подростков: взгляд педиатра: учебное пособие / Захарова И. Н., Малявская С. И., Звенигородская Л. А., Боровик Т. Э., Творогова Т. М., Дмитриева Ю. А., Васильева С. В. Российская медицинская академия последипломного образования. Москва; Киров, 2016.Aaron S. Kelly, Sarah E. Barlow, Goutham Rao, Thomas H. Inge, Laura L. Hayman, Julia Steinberger, Elaine M. Urbina, Linda J. Ewing, Stephen R. Daniels. Severe Obesity in Children and Adolescents: Identification, Associated Health Risks, and Treatment Approaches. A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2013; 128(15): 1689-1712Aaron S. Kelly, Sarah E. Barlow, Goutham Rao, Thomas H. Inge, Laura L. Hayman, Julia Steinberger, Elaine M. Urbina, Linda J. Ewing, Stephen R. Daniels. Severe Obesity in Children and Adolescents: Identification, Associated Health Risks, and Treatment Approaches. A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2013; 128(15): 1689-1712Bahk J, Khang YH. Trends in childhood obesity and central adiposity between 1998-2001 and 2010-2012 according to household income and urbanity in Korea. BMC Public Health. 2016 Jan 7; 16:18.Bahk J, Khang YH. Trends in childhood obesity and central adiposity between 1998-2001 and 2010-2012 according to household income and urbanity in Korea. BMC Public Health. 2016 Jan 7; 16:18.Bervoets L, Massa G. Defining morbid obesity in children based on BMI 40 at age 18 using the extended international (IOTF) cut-offs. Pediatr Obes. 2014 Oct; 9(5): e94-8.Bervoets L, Massa G. Defining morbid obesity in children based on BMI 40 at age 18 using the extended international (IOTF) cut-offs. Pediatr Obes. 2014 Oct; 9(5): e94-8.Ice CL, Murphy E, Cottrell L, Neal WA. Morbidly obese diagnosis as an indicator of cardiovascular disease risk in children: results from the CARDIAC Project. Int J Pediatr Obes. 2011 Apr; 6(2): 113-9.Ice CL, Murphy E, Cottrell L, Neal WA. Morbidly obese diagnosis as an indicator of cardiovascular disease risk in children: results from the CARDIAC Project. Int J Pediatr Obes. 2011 Apr; 6(2): 113-9.Koebnick C, Smith N, Coleman KJ, Getahun D, Reynolds K, Quinn VP, Portеr AH, Der-Sarkissian JK, Jacobsen SJ. Prevalence of extreme obesity in a multiethnic cohort of children and adolescents. J Pediatr. 2010; 157:26-31.e2Koebnick C, Smith N, Coleman KJ, Getahun D, Reynolds K, Quinn VP, Portеr AH, Der-Sarkissian JK, Jacobsen SJ. Prevalence of extreme obesity in a multiethnic cohort of children and adolescents. J Pediatr. 2010; 157:26-31.e2Van Emmerik NMA, Redners CM, van de Veer M, van Buuren S, van der Baan-Slootweg OH, Holthe JEK, et al. High cardiovascular risk in severely obese young children and adolescents. Arch Dis Child 2012; 97(9): 818-21Van Emmerik NMA, Redners CM, van de Veer M, van Buuren S, van der Baan-Slootweg OH, Holthe JEK, et al. High cardiovascular risk in severely obese young children and adolescents. Arch Dis Child 2012; 97(9): 818-21Wang YC, Gortmaker SL, Taveras EM. Trends and racial/ethnic disparities in severe obesity among US children and adolescents, 1976-2006. Int J Pediatr Obes 2011; 6: 12-20.Wang YC, Gortmaker SL, Taveras EM. Trends and racial/ethnic disparities in severe obesity among US children and adolescents, 1976-2006. Int J Pediatr Obes 2011; 6: 12-20.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.