nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-426Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYОЦЕНКА ВЕГЕТАТИВНОГО СТАТУСА, ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ У БОЛЬНЫХ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ДУОДЕНАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮTHE EVALUATION OF VEGETATIVE STATUS, PSYCHO-EMOTIONAL STATE AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS WITH ULCER STOMACH AND DUODENI DISEASE ASSOCIATED WITH CHRONIC DUODENAL INCUFFI CIENSYВахрушевЯ. М.VahrushevYa. M.noemail@neicon.ruБусыгинаМ. С.BusyginaM. S.marina.busygina.login@gmail.comФГБОУ ВО «Ижевская государственная медицинская академия», Минздрава РоссииРоссияIzhevsk State Medical AcademyRussian Federation201720062017062025Copyright © Вахрушев Я.М., Бусыгина М.С., 20172017Вахрушев Я.М., Бусыгина М.С.Vahrushev Y.M., Busygina M.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/426

Цель: изучение вегетативного статуса, личностной и ситуативной тревожности и качества жизни у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК) сопутствующей хронической дуоденальной недостаточностью (ХДН), а также сопряженности их изменений с показателями функционального состояния ДПК. Материалы и методы. Комплексное обследование проведено 106 больным язвенной болезнью (ЯБ) желудка или двенадцатиперстной кишки с сопутствующей ХДН (группа наблюдения) и 30 больным ЯБ без ХДН (группа сравнения). Верификация язвенной болезни проведена на основании клинического и фиброгастродуоденоскопического исследований. В определении ХДН использованы данные полостной манометрии. Изучена двигательная активность желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью периферического электрогастрографа ЭГГ-4М. Для исследования состояния вегетативной нервной системы изучались вегетативный тонус (ВТ), вегетативная реактивность (ВР) и вегетативное обеспечение (ВО). В определении типа темперамента использовался тест-опросник Айзенка, для оценки личностной тревожности (ЛТ) и ситуативной тревожности (СТ)- тест-опросник Спилберга-Ханина. Определение уровня качества жизни (КЖ) производилось с помощью опросника SF-36. Результаты исследования. У большинства больных ЯБ группы наблюдения отмечена симпатикотония, с повышенными показателями ЛТ, СТ и ВО. Уровень коэффициента соотношения мощностей желудка/ДПК постпрандиально снижен в отношении группы сравнения. У больных ЯБ желудка без ХДН вегетативный статус характеризуется эутонией с повышенной ВР и нормальной ВО. При ЯБ ДПК без ХДН-парасимпатикотония, ВР сниженная, избыточная ВО. В группе сравнения уровни СТ и ЛТ снижены в отношении группы наблюдения, их уровни коэффициента соотношения мощностей желудка/ДПК имеют нормокинетические значения. У больных ЯБ с сопутствующей ХДН выявлены значительные изменения КЖ, выражающиеся в снижении психического и физического благополучия. Заключение. ХДН у больных ЯБ носит функциональный характер, возникающий в результате нарушения вегетативной регуляции и психоэмоционального статуса.

Purpose. The aim of the study was to analyze the vegetative status, personal and situational anxiety and quality of life in patients with peptic ulcer disease with associated chronic duodenal insufficiency (CDI), as well as the contingency of their changes with indicators of the functional state of duodenum. Materials and methods. The complex study conducted 106 patients with ulcer disease with associated CDI (observation group) and 30 patients without CDI (group of comparison). Verification of ulcer disease was performed clinically and by fibrogastroduodenoscopic researches. In determination of chronic duodenal insufficiency there were used the cavitary manometry. We have studied motor performance of the stomach and gastroduodenal ulcer with a help of peripheral electrogastrograph EGG-4М. The study of the state of the autonomic nervous system was conducted by autonomic tone (AT), autonomic reactivity (AR) and software vegetative (SV). In determining the type of temperament was used the test Eysenck questionnaire, in the assessing of trait anxiety (TA) and situational anxiety (SA) - test questionnaire Spielberg Hanina. In definition of quality of life (QL) was performed by using the SF-36 questionnaire. Results. The majority of patients from observation group was haved sympathicotonia with enhanced indicators of SA and IN. The level of coefficient of correlation power of the stomach/ duodenum was reduced postprandial against the comparison group. The vegetative status of patients with gastric ulcer without CDI was characterized by eutoniya with high AR and normal SV. The vegetative status of patients with duodenal ulcer without CDI was characterized by parasympathikotoniya, reduced AR, excess SV. In the comparison group the levels of TA and SA were reduced in relation to the observation group, the levels of the coefficient of correlation power of the stomach / duodenum have normokinetic values. The patients with ulcer disease with associated CDI have significant changes in quality of life, manifested in the reduction of the mental and physical well-being. Conclusion. Chronic duodenal insufficiency in patients with ulcer disease have a functional character, resulting from infringements of the vegetative regulation and psycho-emotional status.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишкихроническая дуоденальная недостаточностьвегетативный статусличностная и ситуативная тревожностькачество жизниulcer stomach diseasechronic duodenal insufficiencyvegetative statuspersonal and situational anxietyquality of lifeReferencesВахрушев Я. М. Изучение состояния нейрогормональных регуляторных систем при язвенной болезни и его клиническое значение. Механизмы функционирования висцеральных систем. Международная конференция, посвященная 75-летию со дня рождения А. М. Уголева. Тезисы докладов Санкт-Петербург, 2001, С. 60.Вахрушев Я. М. Изучение состояния нейрогормональных регуляторных систем при язвенной болезни и его клиническое значение. Механизмы функционирования висцеральных систем. Международная конференция, посвященная 75-летию со дня рождения А. М. Уголева. Тезисы докладов Санкт-Петербург, 2001, С. 60.Вахрушев, Я.М., Никишина Е. В. К вопросу о патогенезе эрозивных гастритов и дуоденитов. Клин. Медицина,1999, № 2, С. 28-31.Вахрушев, Я.М., Никишина Е. В. К вопросу о патогенезе эрозивных гастритов и дуоденитов. Клин. Медицина,1999, № 2, С. 28-31.Маев И. В., Самсонов А. А. «Хронический дуоденит», - Москва: ГОУ ВУНМЦ МЗ СР РФ, 2005.Маев И. В., Самсонов А. А. «Хронический дуоденит», - Москва: ГОУ ВУНМЦ МЗ СР РФ, 2005.Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. «Рациональная фармокотерапия заболеваний органов пищеварения: для практикующих врачей», - Москва: Литтера, 2003.Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. «Рациональная фармокотерапия заболеваний органов пищеварения: для практикующих врачей», - Москва: Литтера, 2003.Григорьев П.Я., Яковенко Э. П. «Диагностика и лечение болезней органов пищеварения», - Москва: Медицина,1996.Григорьев П.Я., Яковенко Э. П. «Диагностика и лечение болезней органов пищеварения», - Москва: Медицина,1996.Волков В. С., Колесникова И. Ю. Дуоденогастральный рефлюкс и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - расставим точки над “i”. Верхневолжский медицинский журнал,2010, Т. 8, № 1, с. 26-29.Волков В. С., Колесникова И. Ю. Дуоденогастральный рефлюкс и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки - расставим точки над “i”. Верхневолжский медицинский журнал,2010, Т. 8, № 1, с. 26-29.Мальцев С. В., Волгина С. Я. Особенности психовегетативного состояния при хроническом гастродуодените у детей старшего гинального возраста. Педиатрия,1996, N 4, с.38-42.Мальцев С. В., Волгина С. Я. Особенности психовегетативного состояния при хроническом гастродуодените у детей старшего гинального возраста. Педиатрия,1996, N 4, с.38-42.Шептуллин А. А., Запруднов А. М. «Дуоденит. Малая медицинская энциклопедия в 6 томах», - Москва: Советская энциклопедия,1991.Шептуллин А. А., Запруднов А. М. «Дуоденит. Малая медицинская энциклопедия в 6 томах», - Москва: Советская энциклопедия,1991.Бурчинский Г. И. Клинические варианты течения язвенной болезни.Клиническая медицин,1985, № 9, с. 66-71.Бурчинский Г. И. Клинические варианты течения язвенной болезни.Клиническая медицин,1985, № 9, с. 66-71.Смирнова Г. О. «Переферическая электрогастроэнтерография в клинической практике». - Методические рекомендации.Смирнова Г. О. «Переферическая электрогастроэнтерография в клинической практике». - Методические рекомендации.Колесникова, И. Ю. Почему не возникает язва двенадцатиперстной кишки у больных хроническим гастродуоденитом? Российские медицинские вести, 2012, Т. 17, № 3, с.69-72.Колесникова, И. Ю. Почему не возникает язва двенадцатиперстной кишки у больных хроническим гастродуоденитом? Российские медицинские вести, 2012, Т. 17, № 3, с.69-72.Колесникова, И. Ю. Особенности дуоденогастрального рефлюкса при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и его динамика после эрадикации Helicobacter pylori. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2011, № 5, с.16-19.Колесникова, И. Ю. Особенности дуоденогастрального рефлюкса при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и его динамика после эрадикации Helicobacter pylori. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, 2011, № 5, с.16-19.Вахрушев Я. М., Бусыгина М. С. Особенности клинического течения язвенной болезни с сопутствующей дуоденальной недостаточностью. Архив внутренней медицины, 2016, т. 5,№ , с.30-36.Вахрушев Я. М., Бусыгина М. С. Особенности клинического течения язвенной болезни с сопутствующей дуоденальной недостаточностью. Архив внутренней медицины, 2016, т. 5,№ , с.30-36.Колесникова И. Ю., Беляева Г. С. Качество жизни и вегетативный статус больных язвенной болезнью.Терапевтический архив,2005,№ 2, с. 34-38.Колесникова И. Ю., Беляева Г. С. Качество жизни и вегетативный статус больных язвенной болезнью.Терапевтический архив,2005,№ 2, с. 34-38.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.