nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-362Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYСИНДРОМ ИЗБЫТОЧНОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО РОСТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У ДЕТЕЙSYNDROME OF BACTERIAL OVERGROWTH IN CHILDREN WITH GASTROINTESTINAL DISEASEЛистопадоваА. П.ListopadovaA. P.a.listopadova@mail.ruПаршуткинаО. Ю.ParshutkinaO. Yu.noemail@neicon.ruБурцеваТ. И.BurcevaT. I.noemail@neicon.ruУразгалиеваИ. А.UrazgaliyevaI. A.noemail@neicon.ruСПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 8», Консультативно диагностический центр со стационаром дневного пребывания, Минздрава РоссииРоссия8 th Children’s Polyclinic, Advisory-diagnostic centerRussian FederationСПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 23», Консультативно диагностический центр для детей № 2, Минздрава РоссииРоссияPolyclinic № 23, Advisory-diagnostic center for children № 2Russian Federation201720012017014448Copyright © Листопадова А.П., Паршуткина О.Ю., Бурцева Т.И., Уразгалиева И.А., 20172017Листопадова А.П., Паршуткина О.Ю., Бурцева Т.И., Уразгалиева И.А.Listopadova A.P., Parshutkina O.Y., Burceva T.I., Urazgaliyeva I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/362

В статье изложены клинико-анамнестические особенности у детей с синдромом избыточного бактериального роста (СИБР), диагностированным методом дыхательного теста с лактулозой. Выявлено, что среди детей с СИБР достоверно чаще встречалась функциональная диспепсия, лактазная недостаточность. При этом клиническая картина СИБР у детей оказалась неспецифична, однако пробиотическая терапия оказывала выраженный терапевтический эффект.

The article presents the clinical and medical history especially in children with the syndrome of bacterial overgrowth (SIBO), diagnosed by breath test with lactulose. It was found that among children with SIBO significantly more frequent functional dyspepsia, lactase deficiency. In this clinical picture in children ARIS was not specific, but probiotic therapy has a pronounced therapeutic effect.

детиСИБРзаболевания жктchildrensyndrome of bacterial overgrowthgut diseasesReferencesВялов С. С. Синдром избыточного бактериального роста: особенности патогенеза иммунных нарушений // РМЖ. - 2014. - № 15. - С. 1083Вялов С. С. Синдром избыточного бактериального роста: особенности патогенеза иммунных нарушений // РМЖ. - 2014. - № 15. - С. 1083Нижевич А. А. Синдром избыточного бактериального роста в детском возрасте / Нижевич А. А., Алянгин В. Г., Астрелина Е. М., Королева Е. Г., Ханнанова Г. Б., Акбашев Р. Н., Якупова Г. М // РМЖ. - 2014. - № 15. - С. 1094Нижевич А. А. Синдром избыточного бактериального роста в детском возрасте / Нижевич А. А., Алянгин В. Г., Астрелина Е. М., Королева Е. Г., Ханнанова Г. Б., Акбашев Р. Н., Якупова Г. М // РМЖ. - 2014. - № 15. - С. 1094Цех О. М., Новикова В. П. Синдром избыточного бактериального роста // Педиатр. - 2010. - Т. 1, № 1. - С. М54-М59.Цех О. М., Новикова В. П. Синдром избыточного бактериального роста // Педиатр. - 2010. - Т. 1, № 1. - С. М54-М59.Белоусова Е. А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке в свете общей концепции о дисбактериозе кишечника: взгляд на проблему // Фарматека. - 2009. - № 2. - С. 10 - 11.Белоусова Е. А. Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке в свете общей концепции о дисбактериозе кишечника: взгляд на проблему // Фарматека. - 2009. - № 2. - С. 10 - 11.Singh V. V., Toskes P. P. Small Bowel Bacterial Overgrowth: Presentation, Diagnosis, and Treatment // Curr Treat Options Gastroenterol. - 2004 - 7 (1). - Р. 19 - 28.Singh V. V., Toskes P. P. Small Bowel Bacterial Overgrowth: Presentation, Diagnosis, and Treatment // Curr Treat Options Gastroenterol. - 2004 - 7 (1). - Р. 19 - 28.Quigley E. M., Abu-Shanab A. Small intestinal bacterial overgrowth // Infect Dis Clin North Am. - 2010. - V. 24. - Р. 943.Quigley E. M., Abu-Shanab A. Small intestinal bacterial overgrowth // Infect Dis Clin North Am. - 2010. - V. 24. - Р. 943.Микрофлора пищеварительного тракта / под ред. Хавкина А. И. - Москва.: Фонд социальной педиатрии. - 2006. - 416 с.Микрофлора пищеварительного тракта / под ред. Хавкина А. И. - Москва.: Фонд социальной педиатрии. - 2006. - 416 с.Микробиота желудочно-кишечного тракта при хроническом гастрите / под ред. А. Н. Суворова, В. П. Новиковой, И. Ю. Мельниковой. - Москва.: ИнформМед. - 2014. - 210с.Микробиота желудочно-кишечного тракта при хроническом гастрите / под ред. А. Н. Суворова, В. П. Новиковой, И. Ю. Мельниковой. - Москва.: ИнформМед. - 2014. - 210с.Урсова Н. И. Дисбактериозы кишечника в детском возрасте: инновации в диагностике, коррекции и профилактике. Руководство для врачей. Москва. - 2013. - 328с.Урсова Н. И. Дисбактериозы кишечника в детском возрасте: инновации в диагностике, коррекции и профилактике. Руководство для врачей. Москва. - 2013. - 328с.Новикова В. П. Состояние микрофлоры тонкой кишки при хроническом гастродуодените / Новикова В. П., Цех О. М., Оришак Е. А., Барышникова Н. В. // Вопросы практической педиатрии. - 2009. - Т. 4, № 4. - С. 14 - 19.Новикова В. П. Состояние микрофлоры тонкой кишки при хроническом гастродуодените / Новикова В. П., Цех О. М., Оришак Е. А., Барышникова Н. В. // Вопросы практической педиатрии. - 2009. - Т. 4, № 4. - С. 14 - 19.Mello C., Tahan S., Melli L. et al. Methane production and small intestinal bacterial overgrowth in children living in a slum // World J. Gastroenterol. 2012. - Vol. 18. - Р. 5932 - 5939.Mello C., Tahan S., Melli L. et al. Methane production and small intestinal bacterial overgrowth in children living in a slum // World J. Gastroenterol. 2012. - Vol. 18. - Р. 5932 - 5939.Pereira S., Khin-Maung-U. T., Duncombe V. et al. A pattern of breath hydrogen excretion suggesting small bowel bacterial overgrowth in Burmese village children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 1991 -. Vol. 13. - Р. 32 - 38.Pereira S., Khin-Maung-U. T., Duncombe V. et al. A pattern of breath hydrogen excretion suggesting small bowel bacterial overgrowth in Burmese village children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 1991 -. Vol. 13. - Р. 32 - 38.Цех О. М, Новикова В. П. Синдром избыточного бактериального роста и функциональное состояние слизистой двенадцатиперстной кишки у детей с хроническим гастродуоденитом // Материалы четвертой Российской научно-практической конференции «Воронцовские чтения. Санкт-Петербург-2011». - СПб., 2011. - С. 75 - 79.Цех О. М, Новикова В. П. Синдром избыточного бактериального роста и функциональное состояние слизистой двенадцатиперстной кишки у детей с хроническим гастродуоденитом // Материалы четвертой Российской научно-практической конференции «Воронцовские чтения. Санкт-Петербург-2011». - СПб., 2011. - С. 75 - 79.Malik B., Xie Y., Wine E., Huynh H. Diagnosis and pharmacological management of small intestinal bacterial overgrowth in children with intestinal failure // Can. J. Gastroenterol. - 2011. - Vol. 25. - Р. 41 - 45.Malik B., Xie Y., Wine E., Huynh H. Diagnosis and pharmacological management of small intestinal bacterial overgrowth in children with intestinal failure // Can. J. Gastroenterol. - 2011. - Vol. 25. - Р. 41 - 45.Pereira S., Khin-Maung-U. T., Duncombe V. et al. A pattern of breath hydrogen excretion suggesting small bowel bacterial overgrowth in Burmese village children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 1991. - Vol. 13. - Р. 32 - 38.Pereira S., Khin-Maung-U. T., Duncombe V. et al. A pattern of breath hydrogen excretion suggesting small bowel bacterial overgrowth in Burmese village children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 1991. - Vol. 13. - Р. 32 - 38.Shelley H., Brennan M., Heuschkel R. Hydrogen breath testing in children: what is it and why is it performed? // Gastroint. Nurs. - 2009. - Vol. 7. - Р. 18 - 27.Shelley H., Brennan M., Heuschkel R. Hydrogen breath testing in children: what is it and why is it performed? // Gastroint. Nurs. - 2009. - Vol. 7. - Р. 18 - 27.E. Scarpellini, V. Giorgio, M. Gabrielli et al. Rifaximin treatment for small intestinal bacterial overgrowth in children with irritable bowel syndrome: a preliminary study // Eur. Rev. Med. Sci. - 2013. - Vol. 17. - Р. 1314 - 1320.E. Scarpellini, V. Giorgio, M. Gabrielli et al. Rifaximin treatment for small intestinal bacterial overgrowth in children with irritable bowel syndrome: a preliminary study // Eur. Rev. Med. Sci. - 2013. - Vol. 17. - Р. 1314 - 1320.Lisowska A., Wojtowicz J., Walkowiak J. Small intestine bacterial overgrowth is frequent in cystic fibrosis: combined hydrogen and methane measurements are required for its detection // Acta Biochim. Pol. - 2009. - Vol. 56. - Р. 631 - 634.Lisowska A., Wojtowicz J., Walkowiak J. Small intestine bacterial overgrowth is frequent in cystic fibrosis: combined hydrogen and methane measurements are required for its detection // Acta Biochim. Pol. - 2009. - Vol. 56. - Р. 631 - 634.Новикова В. П., Калинина Е. Ю., Шабалов А. М., Осмаловская Е. А. Лямблиоз: Учебное пособие для врачей. / Санкт-Петербург: ИнформМед. - 2010. - 120 с.Новикова В. П., Калинина Е. Ю., Шабалов А. М., Осмаловская Е. А. Лямблиоз: Учебное пособие для врачей. / Санкт-Петербург: ИнформМед. - 2010. - 120 с.Ардатская М. Д. Диагностическое значение содержания короткоцепочечных жирных кислот при синдроме раздраженного кишечника //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. - 2000. -Т. 10, № 3. - С. 36 - 41.Ардатская М. Д. Диагностическое значение содержания короткоцепочечных жирных кислот при синдроме раздраженного кишечника //Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. - 2000. -Т. 10, № 3. - С. 36 - 41.Методика масс-спектрометрии микробных маркеров как способ оценки пристеночной кишечной микробиоты при заболеваниях органов пищеварения. / Учебно-методическое пособие под редакцией Г. А. Осипова, В. П. Новиковой, Санкт-Петербург: Левша. - 2013. - 96с.Методика масс-спектрометрии микробных маркеров как способ оценки пристеночной кишечной микробиоты при заболеваниях органов пищеварения. / Учебно-методическое пособие под редакцией Г. А. Осипова, В. П. Новиковой, Санкт-Петербург: Левша. - 2013. - 96с.Мубаракшина О. А Избыточный бактериальный рост в кишечнике: особенности патогенеза и фармакотерапии // Медицинский вестник. - 2008. - № 19. - С. 446Мубаракшина О. А Избыточный бактериальный рост в кишечнике: особенности патогенеза и фармакотерапии // Медицинский вестник. - 2008. - № 19. - С. 446Toskes P. P., Donaldson R. M. Enteric bacterial flora and bacterial overgrowth /In: Sleisinger & Fortrand’s Gastrointestinal Diseases, Fifth Edition. Eds., Feldman M, Scharschmitt B. F., Sleisinger M. H. - 1993. -Р. 1106 - 1117.Toskes P. P., Donaldson R. M. Enteric bacterial flora and bacterial overgrowth /In: Sleisinger & Fortrand’s Gastrointestinal Diseases, Fifth Edition. Eds., Feldman M, Scharschmitt B. F., Sleisinger M. H. - 1993. -Р. 1106 - 1117.Мельникова И. Ю., Новикова В. П. Методы исследования кишечника у детей и подростков. Учебно-методическое объединение по медицинскому и фармацевтическому образованию. - Санкт-Петербург, 2006. - 82 с.Мельникова И. Ю., Новикова В. П. Методы исследования кишечника у детей и подростков. Учебно-методическое объединение по медицинскому и фармацевтическому образованию. - Санкт-Петербург, 2006. - 82 с.Новикова В. П. Методы исследования органов пищеварения. Гастроэнтерология: руководство для врачей /под ред. Е. И. Ткаченко. - Санкт-Петербург: Издательство СпецЛит. - 2013. - С. 16 - 83.Новикова В. П. Методы исследования органов пищеварения. Гастроэнтерология: руководство для врачей /под ред. Е. И. Ткаченко. - Санкт-Петербург: Издательство СпецЛит. - 2013. - С. 16 - 83.Корниенко Е. А. Клиническое применение водородного дыхательного теста в диагностике лактазной недостаточности и синдрома избыточного бактериального роста у детей раннего возраста / Корниенко Е. А., Кубалова С. С., Дмитриенко М. А., Джагацпанян И. Э. // Педиатр. - 2013. - № 4. - С. 9 - 15.Корниенко Е. А. Клиническое применение водородного дыхательного теста в диагностике лактазной недостаточности и синдрома избыточного бактериального роста у детей раннего возраста / Корниенко Е. А., Кубалова С. С., Дмитриенко М. А., Джагацпанян И. Э. // Педиатр. - 2013. - № 4. - С. 9 - 15.Eisenmann A., Amann A., Said M. et al. Implementation and interpretation of hydrogen breath tests // J. Breath Res. - 2008. - Vol. 2. - 046002 (9 рр.).Eisenmann A., Amann A., Said M. et al. Implementation and interpretation of hydrogen breath tests // J. Breath Res. - 2008. - Vol. 2. - 046002 (9 рр.).Corazza G. R., Menozzi M. G., Strocchi A., et al. The diagnosis of small bowel bacterial overgrowth. Reliability of jejunal culture and inadequacy of breath hydrogen testing // Gastroenterology. - 1990 - Vol.98. - Р. 302.Corazza G. R., Menozzi M. G., Strocchi A., et al. The diagnosis of small bowel bacterial overgrowth. Reliability of jejunal culture and inadequacy of breath hydrogen testing // Gastroenterology. - 1990 - Vol.98. - Р. 302.Riordan S. M., McIver C. J., Walker B. M., et al. The lactulose breath hydrogen test and small intestinal bacterial overgrowth // Am J Gastroenterol. - 1996. - Vol. 91. - Р. 1795.Riordan S. M., McIver C. J., Walker B. M., et al. The lactulose breath hydrogen test and small intestinal bacterial overgrowth // Am J Gastroenterol. - 1996. - Vol. 91. - Р. 1795.Kerlin P., Wong L. Breath hydrogen testing in bacterial overgrowth of the small intestine // Gastroenterology. - 1988. -Vol.95. - Р. 982.Kerlin P., Wong L. Breath hydrogen testing in bacterial overgrowth of the small intestine // Gastroenterology. - 1988. -Vol.95. - Р. 982.Rana S. V., Sharma S., Kaur J., et al. Comparison of lactulose and glucose breath test for diagnosis of small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome // Digestion. - 2012. - Vol. 85. - Р. 243.Rana S. V., Sharma S., Kaur J., et al. Comparison of lactulose and glucose breath test for diagnosis of small intestinal bacterial overgrowth in patients with irritable bowel syndrome // Digestion. - 2012. - Vol. 85. - Р. 243.Козлов А. В. Газоанализатор «Helico Sense» как новое средство для диагностики хелико- бактерной инфекции / Евстратова Ю. С., Новикова В. П., Ткаченко Е. И., Хочинская О. Ю. //Медицинская техника. - 2006. № 3. - С. 44 - 46.Козлов А. В. Газоанализатор «Helico Sense» как новое средство для диагностики хелико- бактерной инфекции / Евстратова Ю. С., Новикова В. П., Ткаченко Е. И., Хочинская О. Ю. //Медицинская техника. - 2006. № 3. - С. 44 - 46.Bohm M., Siwiec R. M., Wo J. M. Diagnosis and management of small intestinal bacterial overgrowth // Nutr. Clin. Pract. - 2013. - Vol. 28 (3). - P. 289 - 299.Bohm M., Siwiec R. M., Wo J. M. Diagnosis and management of small intestinal bacterial overgrowth // Nutr. Clin. Pract. - 2013. - Vol. 28 (3). - P. 289 - 299.Gasbarrini A., Lauritano E. C., Gabrielli M. et al. Small intestinal bacterial overgrowth: diagnosis and treatment // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Vol. 25. - P. 237 - 240Gasbarrini A., Lauritano E. C., Gabrielli M. et al. Small intestinal bacterial overgrowth: diagnosis and treatment // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Vol. 25. - P. 237 - 240Smallin testinal bacterial overgrowth syndrome / J. Bures, J. Cyrany, D. Kohoutova [et al.] // World. J. Gastroenterol. - 2010. - Vol. 16. - P. 2978 - 90.Smallin testinal bacterial overgrowth syndrome / J. Bures, J. Cyrany, D. Kohoutova [et al.] // World. J. Gastroenterol. - 2010. - Vol. 16. - P. 2978 - 90.Денисенко Т. Л. Диагностика СИБР у больных с хеликобактер-ассоциированной гастродуоденальной патологией / Т. Л. Денисенко, К. М. Перфилова, Н. В. Неумоина, И. В. Шутова, М. В. Неумоина, Е. И. Ефимова// Микробиология и эпидемиология Вестник Нижегородского университета им. Н. И. Лобачевского. - 2012. - № 2 (3). - С. 41 - 44.Денисенко Т. Л. Диагностика СИБР у больных с хеликобактер-ассоциированной гастродуоденальной патологией / Т. Л. Денисенко, К. М. Перфилова, Н. В. Неумоина, И. В. Шутова, М. В. Неумоина, Е. И. Ефимова// Микробиология и эпидемиология Вестник Нижегородского университета им. Н. И. Лобачевского. - 2012. - № 2 (3). - С. 41 - 44.Ручкина И. Н. Роль микрофлоры тонкой кишки в развитии вторичной лактазной недостаточности и возможности ее лечения / Ручкина И. Н., Фадеева Н. А., Парфенов А. И., Щербаков П. Л., Губина А. В., Полева Н. И., Хомерики С. Г. // Терапевтический архив. - 2013. - № 2. - С. 21 - 26.Ручкина И. Н. Роль микрофлоры тонкой кишки в развитии вторичной лактазной недостаточности и возможности ее лечения / Ручкина И. Н., Фадеева Н. А., Парфенов А. И., Щербаков П. Л., Губина А. В., Полева Н. И., Хомерики С. Г. // Терапевтический архив. - 2013. - № 2. - С. 21 - 26.Mayevskaya Yе. А., Cheryomushkin S. V., Krivoborodova N. A., Kucheryavy Yu. A. Bacterial overgrowth syndrome in the small intestine: from recent scientific data to routine practice // Klin. perspektivy gastroenterol. gepatol. - 2013. - N 5. - P. 30 - 41.Mayevskaya Yе. А., Cheryomushkin S. V., Krivoborodova N. A., Kucheryavy Yu. A. Bacterial overgrowth syndrome in the small intestine: from recent scientific data to routine practice // Klin. perspektivy gastroenterol. gepatol. - 2013. - N 5. - P. 30 - 41.Yu D., Cheeseman F., Vanner S. et al. Combined orocaecal scinthigraphy and lactulose hydrogen breath testing demonstrate that breath testing detects orocaecal transit, not small intestinal bacterial overgrowth in patients with IBS // Gut. - 2011. - Vol. 60 (3). - P. 334 - 340.Yu D., Cheeseman F., Vanner S. et al. Combined orocaecal scinthigraphy and lactulose hydrogen breath testing demonstrate that breath testing detects orocaecal transit, not small intestinal bacterial overgrowth in patients with IBS // Gut. - 2011. - Vol. 60 (3). - P. 334 - 340.Choung R. S., Ruff K. C., Malhotra A. et al. Clinical predictors of small intestinal bacterial overgrowth by duodenal aspirate culture // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2011. - Vol. 33 (9). -P. 1059 - 1067Choung R. S., Ruff K. C., Malhotra A. et al. Clinical predictors of small intestinal bacterial overgrowth by duodenal aspirate culture // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2011. - Vol. 33 (9). -P. 1059 - 1067Madrid A. M., Poniachik J., Quera R., Defilippi C. Small intestinal clustered contractions and bacterial overgrowth: a frequent finding in obese patients // Dig Dis Sci. -2011. - N 56. - Р: 155 - 60.Madrid A. M., Poniachik J., Quera R., Defilippi C. Small intestinal clustered contractions and bacterial overgrowth: a frequent finding in obese patients // Dig Dis Sci. -2011. - N 56. - Р: 155 - 60.Кучерявый Ю. А. Взаимосвязь синдромов раздраженного кишечника и избыточного бактериального роста: есть ли она? / Кучерявый Ю. А., Черемушкин С. В., Маевская Е. А., Сутугина Е. А. // Росс журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. -2014. - N2. - Р. 5 - 14.Кучерявый Ю. А. Взаимосвязь синдромов раздраженного кишечника и избыточного бактериального роста: есть ли она? / Кучерявый Ю. А., Черемушкин С. В., Маевская Е. А., Сутугина Е. А. // Росс журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. -2014. - N2. - Р. 5 - 14.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.