<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nogr</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Experimental and Clinical Gastroenterology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1682-8658</issn><publisher><publisher-name>«Global Media Technologies»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nogr-345</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CLINICAL GASTROENTEROLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНДИВИДУАЛЬНО ПОДОБРАННЫХ ПРОБИОТИКОВ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ И ДИСБАКТЕРИОЗОМ КИШЕЧНИКА</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>THE POSSIBILITY OF USING INDIVIDUALLY SELECTED PROBIOTICS IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME AND INTESTINAL DYSBIOSIS</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Копчак</surname><given-names>Д. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kopchak</surname><given-names>D. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">dvkoph@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Оришак</surname><given-names>Е. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Orichak</surname><given-names>E. A.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Закревский</surname><given-names>В. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zakrevskii</surname><given-names>V. V.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Ткаченко</surname><given-names>Е. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Tkachenko</surname><given-names>E. I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">noemail@neicon.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>ГБОУ ВПО Северо-Западный государственный медицинский университет им.И.И. Мечникова Минздрава России</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2016</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>20</day><month>12</month><year>2016</year></pub-date><volume>0</volume><issue>12</issue><fpage>55</fpage><lpage>59</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Копчак Д.В., Оришак Е.А., Закревский В.В., Ткаченко Е.И., 2016</copyright-statement><copyright-year>2016</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Копчак Д.В., Оришак Е.А., Закревский В.В., Ткаченко Е.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Kopchak D.V., Orichak E.A., Zakrevskii V.V., Tkachenko E.I.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.nogr.org/jour/article/view/345">https://www.nogr.org/jour/article/view/345</self-uri><abstract><p>Цель исследования. Оценка микробиологической и клинической эффективности использования индивидуально подобранных пробиотиков у пациентов с метаболическим синдромом и дисбактериозом кишечника. Материалы и методы. Обследовано 117 пациентов с метаболическим синдромом (МС) и дисбактериозом кишечника 1-2 степени, проживающих на территории терапевтического участка. Сформировано 3 группы наблюдения. Основными критериями при отнесения пациентов к разным группам наблюдения являлись различия в адгезии, биосовместимости и степени антагонизма микроорганизмов, выделенных в фекалиях. Для изучения свойств пробиотиков, влияющих на эффективность элиминации условно-патогенных микроорганизмов, использовано 5 пробиотических пищевых продуктов, 5 пробиотических лекарственных препаратов и БАД, содержащих бифидо- и лактобактерии. Исследование микробиологических, антропометрических и биохимических показателей липидного спектра крови проводилось до и после лечения пациентов с использованием индивидуально подобранных пробиотиков. Результаты. У пациентов 1-й группы, которые на фоне гипокалорийной диеты использовали индивидуально подобранные пробиотики или пробиотические пищевые продукты, обладающие высокой степенью адгезивности и антогонизма, а также не подавляющие индигенные дакто- и бифидобактерии, после проведенного лечения выявлено достоверное снижение относительно исходного уровня массы тела, ИМТ, жировой массы, содержания ТГ, общего ХС, ХС ЛПОНП и снижение ХС ЛПВП в сыворотке крови, сопровождавшееся снижением коэффициента атерогенности, а также установлено увеличение в фекалиях лактобактерий и снижение условно-патогенных микроорганизмов. Заключение. Использование пациентами индивидуально подобранных пробиотиков с высокой степенью адгезивности (4-5 баллов) и антагонизма, не подавляющих индигенных лакто- и бифидобактерий на фоне гипокалорийной диеты способствовало коррекции микробиологических показателей в фекалиях пациентов и биохимических показателей липидного спектра крови, а также более эффективному снижению антропометрических показателей и изменению состава тела. Индивидуальный подбор пробиотиков снижает риск использования тех, которые могут подавлять собственную индигенную микробиоту пациента.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Purpose: Evaluate the microbiological and clinical efficacy of the use of individually selected probiotics in patients with metabolic syndrome and intestinal dysbiosis. Materials and methods: The study involved 117 patients with metabolic syndrome (MS) and intestinal dysbiosis 1-2 degrees living in the therapeutic area. Formed three observation group. The main criteria for assigning patients to different groups of observations is the difference in adhesion, biocompatibility and the degree of antagonism of microorganisms isolated in the feces. To study the properties of probiotics in the effectiveness of the elimination of opportunistic pathogens, applied 5 probiotic food, probiotic 5 of medicines and dietary supplements containing bifidobacteria and lactobacilli. Microbiological Research, anthropometric and biochemical indicators of lipid profile was performed before and after treatment of patients with individually selected probiotics. Resuits: Patients in Group 1 after treatment with individually selected probiotics showed a significant decrease from baseline in body weight, BMI, fat mass, the content of triglycerides, total cholesterol and VLDL in the serum, accompanied by a decrease in atherogenic factor, as well as microbiological indicators faeces. Conclusions: Using the patients individually selected probiotics with high adhesion (4-5) and antagonism, not suppress indigenous lactobacilli and bifidobacteria in the background calorie diet helped correct microbiological parameters in the faeces of patients and biochemical indices of blood lipid profile, as well as more effective in reducing anthropometric indices and changing the composition of the body. Individual selection of probiotics reduces the risk of the use of those that can inhibit an indigenous microbiota of the patient’s own.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>дисбактериоз</kwd><kwd>метаболический синдром</kwd><kwd>пробиотик</kwd><kwd>адгезия</kwd><kwd>биосовместимость</kwd><kwd>антагонистическая активност</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>intestinal dysbiosis</kwd><kwd>metabolic syndrome</kwd><kwd>probiotics</kwd><kwd>adhesion</kwd><kwd>biocompatibility</kwd><kwd>antagonistic activity</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Арзуманян В. Г., Михайлова Н. А., Гайдеров А. А., Баснакьян И. А., Осипова И. Г. Количественный способ оценки отсроченного антагонизма пробиотических культур против оппортунистических дрожжей // Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. - № 5. - С. 53-54.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Арзуманян В. Г., Михайлова Н. А., Гайдеров А. А., Баснакьян И. А., Осипова И. Г. Количественный способ оценки отсроченного антагонизма пробиотических культур против оппортунистических дрожжей // Клиническая лабораторная диагностика. - 2005. - № 5. - С. 53-54.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ардатская, М.Д., Бельмер С. В., Доброица В. П. и др. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 5. - С. 13-50.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ардатская, М.Д., Бельмер С. В., Доброица В. П. и др. Дисбиоз (дисбактериоз) кишечника: современное состояние проблемы, комплексная диагностика и лечебная коррекция // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2015. - № 5. - С. 13-50.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бойцов А. Г., Рищук С. В., Ильясов Ю. Ю., Гречанинова Т. А. Адгезия лактобактерий к клеткам вагинального и буккального эпителия // Вестник Санкт-Петербургской Медицинской академии им И. И. Мечникова. - 2004. - № 4(5). - С. 191-193.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Бойцов А. Г., Рищук С. В., Ильясов Ю. Ю., Гречанинова Т. А. Адгезия лактобактерий к клеткам вагинального и буккального эпителия // Вестник Санкт-Петербургской Медицинской академии им И. И. Мечникова. - 2004. - № 4(5). - С. 191-193.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Глушанова Н. А., Шендеров Б. А. Взаимоотношения пробиотических и индигенных лактобацилл хозяина в условиях совместного культивирования invitro // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 2005. - № 2. - С. 56-61.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Глушанова Н. А., Шендеров Б. А. Взаимоотношения пробиотических и индигенных лактобацилл хозяина в условиях совместного культивирования invitro // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 2005. - № 2. - С. 56-61.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ермоленко Е. И., Исаков В. А., Ждан-Пушкина С.Х., Тец В. В. Количественная оценка антагонистической активности лактобацилл // Журнал микробиологии, вирусологии и иммунологии. - 2004. - № 5. - С. 94-98.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ермоленко Е. И., Исаков В. А., Ждан-Пушкина С.Х., Тец В. В. Количественная оценка антагонистической активности лактобацилл // Журнал микробиологии, вирусологии и иммунологии. - 2004. - № 5. - С. 94-98.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Метаболический синдром / В. Фонсека и др. - Пер. с англ. - М.: «Практика», 2011. - 272 с.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Метаболический синдром / В. Фонсека и др. - Пер. с англ. - М.: «Практика», 2011. - 272 с.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">МУК 4.2.1890-04. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">МУК 4.2.1890-04. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">ОСТ 91500.11.004 2003. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника. Утвержден приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">ОСТ 91500.11.004 2003. Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника. Утвержден приказом Минздрава РФ № 231 от 9 июня 2003.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Патент № 2428468 РФ: Оришак Е. А., Нилова Л. Ю., Бойцов А Г.; № 2010122714; заявл. 10.09.2011; опубликовано10.09.2011, бюл. № 25. Способ индивидуального подбора пробиотических препаратов, содержащих лактобактерии и/или бифидобактерии, для элиминации условно-патогенных микроорганизмов, выделенных от пациента при исследовании на дисбактериоз кишечника.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Патент № 2428468 РФ: Оришак Е. А., Нилова Л. Ю., Бойцов А Г.; № 2010122714; заявл. 10.09.2011; опубликовано10.09.2011, бюл. № 25. Способ индивидуального подбора пробиотических препаратов, содержащих лактобактерии и/или бифидобактерии, для элиминации условно-патогенных микроорганизмов, выделенных от пациента при исследовании на дисбактериоз кишечника.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bäckhed F. Programming of host metabolism by the gut microbiota // Ann Nutr Metab. - 2011. - № 58. - Р. 44-52.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bäckhed F. Programming of host metabolism by the gut microbiota // Ann Nutr Metab. - 2011. - № 58. - Р. 44-52.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Cani PD, Delzenne NM. Gut microflora as a target for energy and metabolic homeostasis // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. - 2007. - № 10. - Р. 729-734.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Cani PD, Delzenne NM. Gut microflora as a target for energy and metabolic homeostasis // Curr Opin Clin Nutr Metab Care. - 2007. - № 10. - Р. 729-734.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">David L. A., Maurice C. E., Carmody R. N., et. al. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome // Nature. - 2014. - Jan 23;505(7484). - Р. 559-563.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">David L. A., Maurice C. E., Carmody R. N., et. al. Diet rapidly and reproducibly alters the human gut microbiome // Nature. - 2014. - Jan 23;505(7484). - Р. 559-563.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Davide Festi, Ramona Schiumerini, Leonardo Henry Eusebi et al. Gut microbiota and metabolic syndrome // World J Gastroenterol. - 2014. - Nov 21; 20(43). - Р. 16079-16094.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Davide Festi, Ramona Schiumerini, Leonardo Henry Eusebi et al. Gut microbiota and metabolic syndrome // World J Gastroenterol. - 2014. - Nov 21; 20(43). - Р. 16079-16094.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">D‘Aversa F., Tortora A., Laniro G et. al. Gut microbiota and metabolic syndrome // Inter. Emerg Med. - 2013. - Apr;8 Suppl 1. Р. 11-15.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">D‘Aversa F., Tortora A., Laniro G et. al. Gut microbiota and metabolic syndrome // Inter. Emerg Med. - 2013. - Apr;8 Suppl 1. Р. 11-15.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Fukuda S, Ohno H. Gut microbiome and metabolic diseases // Semin Immunopathol. - 2014. - № 36. - Р. 103-114.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Fukuda S, Ohno H. Gut microbiome and metabolic diseases // Semin Immunopathol. - 2014. - № 36. - Р. 103-114.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit16"><label>16</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Greiner T, Backhed F. Effects of the gut microbiota on obesity and glucose homeostasis // Trends Endocrinol Metab. - 2011. - Apr;22(4). - Р. 117-123.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Greiner T, Backhed F. Effects of the gut microbiota on obesity and glucose homeostasis // Trends Endocrinol Metab. - 2011. - Apr;22(4). - Р. 117-123.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit17"><label>17</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Greiner A. K., Papineni R. V., Umar S. Chemoprevention in gastrointestinal physiology and disease. Natural products and microbiome // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. - 2014. - Jul 1;307(1). - Р. 11-15.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Greiner A. K., Papineni R. V., Umar S. Chemoprevention in gastrointestinal physiology and disease. Natural products and microbiome // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol. - 2014. - Jul 1;307(1). - Р. 11-15.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit18"><label>18</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Hooper LV, Littman DR, Macpherson AJ. Interactions between the microbiota and the immune system // Science. - 2012. - № 336. Р. 1268-1273.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Hooper LV, Littman DR, Macpherson AJ. Interactions between the microbiota and the immune system // Science. - 2012. - № 336. Р. 1268-1273.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit19"><label>19</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">International Diabetes Federation. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Available from: http://www.idf.org/webdata/docs/MetSyndrome_FINAL.pdf.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">International Diabetes Federation. The IDF consensus worldwide definition of the metabolic syndrome. Available from: http://www.idf.org/webdata/docs/MetSyndrome_FINAL.pdf.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit20"><label>20</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Pyndt Jorgensen B, Hansen J. T., Krych L. et al. A possible link between food and mood: dietary impact on gut microbiota and behavior in BALB/c mice //Jurnal. pone.0103398. eCollection. - 2014. - Aug 18;9(8). Р. e103398.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Pyndt Jorgensen B, Hansen J. T., Krych L. et al. A possible link between food and mood: dietary impact on gut microbiota and behavior in BALB/c mice //Jurnal. pone.0103398. eCollection. - 2014. - Aug 18;9(8). Р. e103398.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit21"><label>21</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Sandra Tavares da Silva, Carolina Araujo dos Santos, Josefina Bressan. Intestinal microbiota; relevance to obesity and modulation by prebiotics and probiotics // Nutr. Hosp. - 2013. - № 28 (4). - Р. 1039-1048.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Sandra Tavares da Silva, Carolina Araujo dos Santos, Josefina Bressan. Intestinal microbiota; relevance to obesity and modulation by prebiotics and probiotics // Nutr. Hosp. - 2013. - № 28 (4). - Р. 1039-1048.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit22"><label>22</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Santacruz A, Marcos A, Wärnberg J. et al. Interplay between weight loss and gut microbiota composition in overweight adolescents // Obesity (Silver Spring). - 2009. - № 17. Р. 1906-1915.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Santacruz A, Marcos A, Wärnberg J. et al. Interplay between weight loss and gut microbiota composition in overweight adolescents // Obesity (Silver Spring). - 2009. - № 17. Р. 1906-1915.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
