<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">nogr</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Experimental and Clinical Gastroenterology</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1682-8658</issn><publisher><publisher-name>«Global Media Technologies»</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.31146/1682-8658-ecg-246-2-23-30</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">nogr-3388</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>КЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>CLINICAL GASTROENTEROLOGY</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>Кислотозависимые заболевания: ограничения текущей терапии и новые возможности. Результаты исследования «СТЕП»</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Acid-related diseases: shortcomings of current therapy and emerging perspectives. Results of the study “STEP”</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-1956-0070</contrib-id><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Симаненков</surname><given-names>В. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Simanenkov</surname><given-names>V. I.</given-names></name></name-alternatives><email xlink:type="simple">visimanenkov@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2026</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>18</day><month>07</month><year>2026</year></pub-date><volume>0</volume><issue>2</issue><fpage>23</fpage><lpage>30</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Симаненков В.И., 2026</copyright-statement><copyright-year>2026</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Симаненков В.И.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Simanenkov V.I.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://www.nogr.org/jour/article/view/3388">https://www.nogr.org/jour/article/view/3388</self-uri><abstract><p>Цель исследования. Изучение особенностей ведения пациентов с кислотозависимыми заболеваниями (КЗЗ) желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и особенностей выбора антисекреторных препаратов в реальной российской клинической практике. Материалы и методы. Было проведено общероссийское онлайн-анкетирование 500 врачей (150 гастроэнтерологов, 350 терапевтов) из 185 городов России. Анкета включала вопросы о структуре КЗЗ, подходах к диагностике, терапии, проблемах применения ингибиторов протонной помпы (ИПП) и отношении к калий-конкурентным блокаторам кислотопродукции (К-КБК). Результаты. КЗЗ составляют значительную часть амбулаторных обращений: у терапевтов - 20-40% пациентов, у гастроэнтерологов - до 50%. Среди наиболее частых диагнозов - хронический гастрит, неэрозивная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (НЭРБ), а также Helicobacter pylori ассоциированные заболевания желудка. Диагностика гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) преимущественно клинико-эндоскопическая: эзофагогастродуоденоскопию применяют 96% специалистов, pH-метрию и pH-импедансометрию - лишь 7-11% врачей. ИПП остаются основой терапии ГЭРБ (до 82% назначений), однако выявлен ряд ограничений, наблюдающихся при их применении: 54% врачей отмечают риск побочных эффектов при длительном приеме, 50% указывают на обязательность приема до еды, 30% сталкиваются с ночными кислотными прорывами, а 38% специалистов - с отложенным началом действия. По мнению врачей, при выборе антисекреторного препарата ключевыми критериями выступают 24-часовой эффект, отсутствие ночных прорывов, быстрое начало действия, минимальные лекарственные взаимодействия. Выход на российский рынок нового препарата тегопразана (Тегопрекс®) помогает закрыть существующие потребности благодаря быстрому началу действия независимо от еды, 24-часовому эффекту и эффективности при ночных прорывах. 71% врачей оценивают препарат как способный заменить ИПП в большинстве клинических случаев. Заключение. Несмотря на доминирование ИПП в терапии КЗЗ, выявлены существенные ограничения, создающие потребность в альтернативах. Тегопразан (Тегопрекс®) обладает высоким потенциалом применения и воспринимается специалистами как перспективная замена ИПП в большинстве клинических случаев.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><p>Aim. To study the management practices of patients with acid-related gastrointestinal (GI) disorders and the factors influencing the choice of antisecretory therapy. Materials and methods. A nationwide online survey was conducted among 500 physicians (150 gastroenterologists and 350 general practitioners) from 185 cities across Russia. The questionnaire included items on the structure of acid-related diseases (ARD), diagnostic approaches, therapy patterns, challenges associated with proton pump inhibitors (PPIs), and attitudes toward potassium-competitive acid blockers (P-CABs). Results. ARDs represent a substantial share of outpatient visits: 20-40% of patients in general practice and up to 50% in gastroenterology. The most frequent diagnoses were chronic gastritis, non-erosive gastroesophageal reflux disease (NERD), and Helicobacter pylori associated gastric disorders. Diagnosis of gastroesophageal reflux disease (GERD) is primarily based on clinical and endoscopic assessment: 96% of physicians perform esophagogastroduodenoscopy, while pH monitoring and pH impedance testing are used by only 7-11%. PPIs remain the cornerstone of GERD therapy (up to 82% of prescriptions). However, several limitations have been identified with their use: 54% of physicians note the risk of adverse effects with long-term therapy, 50% emphasize the need for administration before meals, 30% encounter nocturnal acid breakthrough, and 38% report a delayed onset of action. According to physicians, the key criteria when choosing an antisecretory agent include 24-hour efficacy, absence of nocturnal acid breakthrough, rapid onset of action, and minimal drug interactions. The introduction of new drug tegoprazan to the Russian market helps address these unmet needs due to its meal-independent rapid action, sustained 24-hour effect, and protection against nocturnal acid breakthrough. 71% of physicians consider Tegoprex® a potential alternative to PPIs in most clinical cases. Conclusions. Although PPIs remain dominant in ARD therapy, their limitations create a clear demand for alternatives. Tegoprex® demonstrates high clinical potential and is perceived by specialists as a promising replacement for PPIs.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>ГЭРБ</kwd><kwd>кислотозависимые заболевания</kwd><kwd>ИПП</kwd><kwd>К-КБК</kwd><kwd>тегопразан</kwd><kwd>Тегопрекс®</kwd><kwd>антисекреторная терапия</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>GERD</kwd><kwd>acid-related diseases</kwd><kwd>PPIs</kwd><kwd>PCABs</kwd><kwd>tegoprazan</kwd><kwd>Tegoprex®</kwd><kwd>antisecretory therapy</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ivashkin V.T., Trukhmanov A.S., Maev I.V. et al. Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease (Clinical Guidelines of the Russian Gastroenterological Association, Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine, Russian Society for the Prevention of Noncommunicable Diseases, Scientific Сommunity for Human Microbiome Research).Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2024;34(5):111-135. (In Russ.). doi: 10.22416/1382-4376-2024-34-5-111-135.@@ Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Маев И.В. и соавт. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024;34(5):111-35. doi: 10.22416/1382-4376-2024-34-5-111-135.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ivashkin V.T., Trukhmanov A.S., Maev I.V. et al. Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease (Clinical Guidelines of the Russian Gastroenterological Association, Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine, Russian Society for the Prevention of Noncommunicable Diseases, Scientific Сommunity for Human Microbiome Research).Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2024;34(5):111-135. (In Russ.). doi: 10.22416/1382-4376-2024-34-5-111-135.@@ Ивашкин В.Т., Трухманов А.С., Маев И.В. и соавт. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Научного сообщества по изучению микробиома человека). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024;34(5):111-35. doi: 10.22416/1382-4376-2024-34-5-111-135.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Peery A.F., Dellon E.S., Lund J., et al. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012;143(5):1179-87.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Peery A.F., Dellon E.S., Lund J., et al. Burden of gastrointestinal disease in the United States: 2012 update. Gastroenterology. 2012;143(5):1179-87.e3. doi: 10.1053/j.gastro.2012.08.002.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lazebnik L.B., Masharova A.A., Bordin D.S. et al. [Multicentre study “Epidemiology of gastroesophageal reflux disease in Russia” (MEGRE): first results]. Eksp Klin Gastroenterol. 2009;(6):4-12.Russian. PMID: 20205320.@@ Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С., и соавт. Многоцентровое исследование «Эпидемиология ГЭРБ в России» (МЭГРЕ): первые итоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009;6:4-12.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lazebnik L.B., Masharova A.A., Bordin D.S. et al. [Multicentre study “Epidemiology of gastroesophageal reflux disease in Russia” (MEGRE): first results]. Eksp Klin Gastroenterol. 2009;(6):4-12.Russian. PMID: 20205320.@@ Лазебник Л.Б., Машарова А.А., Бордин Д.С., и соавт. Многоцентровое исследование «Эпидемиология ГЭРБ в России» (МЭГРЕ): первые итоги. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009;6:4-12.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Bordin D.S., Abdulkhakov R.А., Osipenko M.F. et al. Multicenter study of gastroesophageal reflux disease symptoms prevalence in outpatients in Russia. Terapevticheskii arkhiv. 2022;94(1):48-56. (In Russ.). doi: 10.26442/00403660.2022.01.201322.@@ Бордин Д.С., Абдулхаков Р.А., Осипенко М.Ф., и соавт. Многоцентровое исследование распространенности симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов поликлиник в России. Терапевтический архив. 2022;94(1):48-56. doi: 10.26442/00403660.2022.01.201322.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Bordin D.S., Abdulkhakov R.А., Osipenko M.F. et al. Multicenter study of gastroesophageal reflux disease symptoms prevalence in outpatients in Russia. Terapevticheskii arkhiv. 2022;94(1):48-56. (In Russ.). doi: 10.26442/00403660.2022.01.201322.@@ Бордин Д.С., Абдулхаков Р.А., Осипенко М.Ф., и соавт. Многоцентровое исследование распространенности симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у пациентов поликлиник в России. Терапевтический архив. 2022;94(1):48-56. doi: 10.26442/00403660.2022.01.201322.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Shibli F, Mari A, Fass R. Drug treatment strategies for erosive esophagitis in adults: a narrative review. Transl Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul 23;10:54. doi: 10.21037/tgh-24-168.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Shibli F, Mari A, Fass R. Drug treatment strategies for erosive esophagitis in adults: a narrative review. Transl Gastroenterol Hepatol. 2025 Jul 23;10:54. doi: 10.21037/tgh-24-168.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zamani N.F., Sjahid A.S., Tuan Kamauzaman T.H. et al. Efficacy and safety of domperidone in combination with proton pump inhibitors in gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Journal of Clinical Medicine. 2022 Jan;11(18):5268. doi: 10.3390/jcm11185268.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zamani N.F., Sjahid A.S., Tuan Kamauzaman T.H. et al. Efficacy and safety of domperidone in combination with proton pump inhibitors in gastroesophageal reflux disease: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Journal of Clinical Medicine. 2022 Jan;11(18):5268. doi: 10.3390/jcm11185268.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Raza H, Singla B, Singla S. Kumawat S, Malhans JS, Kaur J. et al.Comparative Efficacy of Potassium-Competitive Acid Blockers (P-CABs) Versus Proton Pump Inhibitors (PPIs) in the Management of Erosive Esophagitis: A Systematic Review. Cureus. 2025 Nov 15;17(11): e96916. doi: 10.7759/cureus.96916.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Raza H, Singla B, Singla S. Kumawat S, Malhans JS, Kaur J. et al.Comparative Efficacy of Potassium-Competitive Acid Blockers (P-CABs) Versus Proton Pump Inhibitors (PPIs) in the Management of Erosive Esophagitis: A Systematic Review. Cureus. 2025 Nov 15;17(11): e96916. doi: 10.7759/cureus.96916.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Jung H.K., Tae C.H., Song K.H. et al. 2020 Seoul consensus on the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. J Neurogastroenterol Motil. 2021 Oct 30;27(4):453-81. doi: 10.5056/jnm21077.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Jung H.K., Tae C.H., Song K.H. et al. 2020 Seoul consensus on the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease. J Neurogastroenterol Motil. 2021 Oct 30;27(4):453-81. doi: 10.5056/jnm21077.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Zhang N., Wang Y., Fang S.S. et al. Clinical characteristics and risk factors of refractory gastroesophageal reflux disease: A multicenter cross-sectional study. World J Gastroenterol. 2025 Dec 7;31(45):113060. doi: 10.3748/wjg.v31.i45.113060.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhang N., Wang Y., Fang S.S. et al. Clinical characteristics and risk factors of refractory gastroesophageal reflux disease: A multicenter cross-sectional study. World J Gastroenterol. 2025 Dec 7;31(45):113060. doi: 10.3748/wjg.v31.i45.113060.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Huibertse LJ, Sijben J, Peters Y, Siersema PD. Self-management and help-seeking behavior for gastroesophageal reflux symptoms: A population-based survey. World J Gastroenterol. 2026 Jan 14;32(2):112395. doi: 10.3748/wjg.v32.i2.112395.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Huibertse LJ, Sijben J, Peters Y, Siersema PD. Self-management and help-seeking behavior for gastroesophageal reflux symptoms: A population-based survey. World J Gastroenterol. 2026 Jan 14;32(2):112395. doi: 10.3748/wjg.v32.i2.112395.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ortenberg E.A., Lyapina M.V., Dorodneva E.F. Potassium-competitive proton pump inhibitors - current status and prospects of use. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(4):86-92. (In Russ.). doi: 10.31146/1682-8658-ecg212-4-86-92.@@ Ортенберг Э.А., Ляпина М.В., Дороднева Е.Ф. Калий-конкурентные ингибиторы протонной помпы - состояние и перспективы использования. Экспериментальная и Клиническая Гастроэнтерология. 2023;(4):86-92. doi: 10.31146/1682-8658-ecg212-4-86-92.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ortenberg E.A., Lyapina M.V., Dorodneva E.F. Potassium-competitive proton pump inhibitors - current status and prospects of use. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2023;(4):86-92. (In Russ.). doi: 10.31146/1682-8658-ecg212-4-86-92.@@ Ортенберг Э.А., Ляпина М.В., Дороднева Е.Ф. Калий-конкурентные ингибиторы протонной помпы - состояние и перспективы использования. Экспериментальная и Клиническая Гастроэнтерология. 2023;(4):86-92. doi: 10.31146/1682-8658-ecg212-4-86-92.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Patel A., Laine L., Moayyedi P., Wu J. AGA clinical practice update on integrating potassium-competitive acid blockers into clinical practice: expert review. Gastroenterology. 2024 Nov 1;167(6):1228-38. doi: 10.1053/j.gastro.2024.06.038.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Patel A., Laine L., Moayyedi P., Wu J. AGA clinical practice update on integrating potassium-competitive acid blockers into clinical practice: expert review. Gastroenterology. 2024 Nov 1;167(6):1228-38. doi: 10.1053/j.gastro.2024.06.038.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Yoon D.Y., Sunwoo J., Shin N. et al. Effect of meal timing on pharmacokinetics and pharmacodynamics of tegoprazan in healthy male volunteers. Clin Transl Sci. 2021 May;14(3):934-41. doi: 10.1111/cts.12958.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Yoon D.Y., Sunwoo J., Shin N. et al. Effect of meal timing on pharmacokinetics and pharmacodynamics of tegoprazan in healthy male volunteers. Clin Transl Sci. 2021 May;14(3):934-41. doi: 10.1111/cts.12958.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Ghim J.L., Chin M.C., Jung J., et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of tegoprazan coadministered with amoxicillin and clarithromycin in healthy subjects. J Clin Pharmacol. 2021 Jul;61(7):913-22. doi: 10.1002/jcph.1805.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Ghim J.L., Chin M.C., Jung J., et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of tegoprazan coadministered with amoxicillin and clarithromycin in healthy subjects. J Clin Pharmacol. 2021 Jul;61(7):913-22. doi: 10.1002/jcph.1805.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Lazebnik L.B. Tegoprazan is a potassium-competitive blocker of hydrochloric acid secretion. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2025;(2): 243-249. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-234-2-243-249@@ Лазебник Л.Б. Тегопразан - калий-конкурентный блокатор секреции соляной кислоты. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025;(2): 243-249 doi: 10.31146/1682-8658-ecg-234-2-243-249</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Lazebnik L.B. Tegoprazan is a potassium-competitive blocker of hydrochloric acid secretion. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2025;(2): 243-249. (In Russ.) doi: 10.31146/1682-8658-ecg-234-2-243-249@@ Лазебник Л.Б. Тегопразан - калий-конкурентный блокатор секреции соляной кислоты. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2025;(2): 243-249 doi: 10.31146/1682-8658-ecg-234-2-243-249</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
