Цель исследования: Изучить состояние кишечного микробиоценоза у детей раннего и дошкольного возраста с ЖДА и установить взаимосвязь степени тяжести анемии с глубиной дисбиотических и иммунных нарушений. Материал и методы исследования. Обследовано 103 ребенка в возрасте от 2 до 5 лет (средний возраст 2,4±0,07 лет) с ЖДА и 20 практически здоровых детей аналогичного возраста, составивших контрольную группу. Проведены бактериологическое исследование кала, определение концентрации цитокинов (IL-1β и IL-1RA) в периферической крови, анализ крови на определение эритроцитов, гемоглобина, цветного показателя, сывороточного железа, гематокрита. Результаты исследования. У больных ЖДА отмечено достоверное снижение содержания бифидо-и лактобактерий (Р<0,01). Ассоциированный дисбиоз выявлен у 47,5% больных. При тяжелой степени ЖДА дисбиотические изменения носили более выраженный характер чем при легкой и средне-тяжелой формах заболевания. Состояние цитокинового профиля у детей с ЖДА и дисбактериозом кишечника характеризуется наличием угнетения неспецифической защиты и специфического иммунитета, воспалительного диссонанса. Заключение. Установлена взаимосвязь степени тяжести анемии с глубиной дисбиотических и иммунных нарушений, что диктует необходимость комплексного подхода к лечению.