Введение. Согласно литературным данным, в большинство проводимых клинических исследований авторы включают пациентов с отдельной патологией, делая коморбидность критерием исключения. В нашей практике мы рассматриваем коморбидность, как критерий уточняющей диагностики и определения лечения и сроков динамического наблюдения для пациентов с пищеводом Барретта (ПБ). Цель работы: представление случая пациента с пищеводом Барретта в условиях коморбидной патологии. Материалы и методы. Было проведено обследование и лечение пациента с коморбидной патологией, включающей ПБ, онкопатологию предстательной железы и предонкологическую патологию кожи. С целью реализации персонифициронного подхода был проведен анализ клинических, эндоскопических данных, результатов морфологического и иммуногистохимического исследования биопсийного материала. В результате чего был подтвержден транссиндромальный характер коморбидной патологии, проведено лечение и определены сроки динамического наблюдения. Заключение. Доказано, что выявленные у пациента патологические процессы являются составляющими факторами одной транссиндромальной коморбидной патологии - синдрома неконтролируемой пролиферации, следствием которой являются неопластические изменения, в том числе и в слизистой оболочки в пищеводе.
Introduction. According to the literature data, in most of the conducted clinical studies, the authors include patients with a separate pathology, making comorbidity a criterion of exclusion. In our practice, we consider comorbidity as a criterion of clarifying diagnosis and determining treatment and terms of dynamic observation for patients with Barrett’s esophagus. The purpose of the work: presentation of the case of a patient with Barrett’s esophagus in conditions of comorbid pathology. Materials and methods. A patient with a comorbid pathology, including prostate cancer, pre-cancerous skin pathology, and psoriasis, was examined and treated. In order to implement a personalized approach, clinical, endoscopic, and morphological data were analyzed, as well as the results of immunohistochemical examination of biopsy material. As a result, the trans-syndromic nature of the comorbid pathology was confirmed, treatment was performed, and the duration of dynamic monitoring was determined. Conclusion. It has been proven that the pathological processes identified in the patient are components of a single trans-syndromic comorbid pathology - the syndrome of uncontrolled proliferation, which results in neoplastic changes, including those in the esophageal mucosa.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.