Цель исследования: оценить состояние кишечного биоценоза и особенности пищеварительных процессов по данным копрологического исследования у детей с воспалительными заболеваниями кишечника, перенёсших COVID-19. Материалы и методы исследования: проведен анализ 82 случаев воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) у детей: 46 детей с ВЗК, перенесших COVID-19 и 36 детей с ВЗК, не болевших COVID-19. Проводилось исследование микробиоты с использованием набора «Колонофлор-16», подсчитывалось видовое разнообразие в отдельных пробах (альфа и бета-разнообразие) по формулам Шеннона. Результаты: в периоде пост-COVID нами была отмечена большая частота таких симптомов, как абдоминальные боли, диарея и астеновегетативные симптомы. По данным копрологического исследования с наибольшей частотой в постковидном периоде встречались илеоцекальный (обилие неперевариваемой клетчатки, йодофильной флоры, крахмальных зерен) и колитный (слизь, лейкоциты, эритроциты) синдромы. Согласно полученным результатам, у детей с ВЗК, перенесших COVID-19, в два раза чаще встречалось снижение общей бактериальной массы (ОБМ) (39,1% против 19,4%, р<0,05), в этой же группе реже встречались нормальные показатели ОБМ. Установлено, что снижение ОБМ было обусловлено дефицитом Bifidobact.spp, непатогенных штаммов Escherichia coli и Lactobacillus spp. Также у детей в постковидном периоде чаще выявляется повышенное количество Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp., энтеропатогенных Escherichia coli. В 80% случаев α-разнообразие меньше в группе детей, перенесших COVID-19. При сравнении групп получено достоверное различие, среднее значение индекса Шеннона у детей, не болевших COVID-19 составило 2,50+0,11, в группе детей, перенесших инфекцию, значение составило 1,96+0,23, р<0,05. Заключение: таким образом, после перенесенной новой COVID-19 у детей с ВЗК наблюдаются выраженные изменения кишечного пищеварения и биоценоза. Полученные данные указывают на необходимость дополнительной программы реабилитации детей с ВЗК, перенёсших COVID-19.
The purpose of the study: to assess the state of intestinal biocenosis and the features of digestive processes according to the data of a coprological study in children with inflammatory bowel diseases who suffered from COVID-19. Research materials and methods: 82 cases of inflammatory bowel disease (IBD) in children were analyzed: 46 children with IBD who had COVID-19 and 36 children with IBD who had not had COVID-19. The microbiota was studied using the Colonoflor -16 kit, and the species diversity in individual samples (alpha and beta diversity) was calculated using Shannon formulas. Results: in the post-COVID period, we noted a high frequency of symptoms such as abdominal pain, diarrhea, and asthenovegetative symptoms. According to a coprological study, ileocecal (an abundance of indigestible fiber, iodophilic flora, and starch grains) and colitic (mucus, leukocytes, and erythrocytes) syndromes were found with the greatest frequency in the post-ovarian period. According to the results, children with IBD who had COVID-19 were twice as likely to have a decrease in total bacterial mass (MB) (39.1% vs. 19.4%, p<0.05), and normal MB were less common in the same group. It was found that the decrease in BM was due to a deficiency of Bifidobact.spp, non-pathogenic strains of Escherichia coli and Lactobacillus spp. Also, in children in the post-pregnancy period, an increased number of Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp., enteropathogenic Escherichia coli are more often detected. In 80% of cases, the alpha diversity is lower in the group of children who suffered from COVID-19. When comparing the groups, a significant difference was obtained, the average value of the Shannon index in children who did not have COVID-19 was 2.50+0.11, in the group of children who had an infection, the value was 1.96+0.23, p<0.05. Conclusion: Thus, after suffering the new COVID-19, children with IBD experience marked changes in intestinal digestion and biocenosis. The data obtained indicate the need for an additional rehabilitation program for children with IBD who have suffered COVID-19.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.