nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-238-6-39-45nogr-3191Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESХронический гастродуоденит у детей: конституциональная взаимосвязь с особенностями течения заболеванияChronic gastroduodenitis in children: constitutional relationship with the peculiarities of the course of the diseasehttps://orcid.org/0000-0001-9733-2869БалкоО. А.BalkoO. A.helga010616@yandex.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тульский государственный университет»; ГУЗ «Тульская городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Д.Я. Ваныкина»РоссияTula State University; Tula City Vanykin Clinical Emergency HospitalRussian Federation202522012026063945Copyright © Балко О.А., 20262026Балко О.А.Balko O.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/3191

Цель исследования. Изучить особенности течения хронических гастродуоденитов (ХГД) у детей в зависимости от типа конституции. Материалы и методы. Согласно критериям включения/исключения методом случайной выборки сформирована и исследована группа, включающая 250 пациентов с диагнозом «Хронический гастродуоденит» возрастом от 4 до 17 лет. Дети были разделены на 3 группы, соответствующие трем конституциональным типам по классификации М.В. Черноруцкого: астеники, нормостеники, гиперстеники. Соотнесение к каждому конституциональному типу осуществлялось на основании определения значения индекса Пинье. Оценен возрастной, половой состав, особенности клинического течения заболевания, обсемененность Helicobacter pylori, данные лабораторно-инструментальных исследований, эффективность проводимой эрадикационной антихеликобактерной терапии. Результаты и заключение. Среди исследуемых пациентов астеники встречаются достоверно чаще (p<0,001), чем нормостеники и гиперстеники. По данным фиброэзофагогастродуоденоскопии у детей-астеников достоверно чаще (p=0,018) регистрируется поверхностный гастродуоденит, у нормостеников - м гипертрофический гастродуоденит (p=0,007), у гиперстеников - эрозивный гастродуоденит (p=0,012) Установлена тенденция к более медленному купированию воспалительного процесса у астеников. Астеники и нормостеники достоверно лучше отвечают на эрадикационную антихеликобактерную терапию по результатам контроля эффективности лечения в отличие от гиперстеников (p<0,001).

Aims. Study the features of the course of HCG in children, depending on the type of constitution. Materials and methods. According to the inclusion/exclusion criteria, a group was formed and studied, including 250 patients diagnosed with Chronic gastroduodenitis aged from 4 to 17 years. The patients were selected randomly, after which they were divided into 3 groups corresponding to three constitutional types according to the classification of M.V. Chernorutsky: asthenics, normosthenics, hypersthenics. The correlation to each constitutional type was carried out on the basis of determining the value of the Pinier index. The age, sex composition, features of the clinical course of the disease, the prevalence of Helicobacter pylori, laboratory and instrumental data, and the effectiveness of eradication therapy were evaluated. Results and conclusion. Among the studied patients, asthenics are significantly more common (p<0.001) than normosthenics and hypersthenics. According to fibroesophagogastroduodenoscopy, superficial gastroduodenitis is significantly more common in asthenic children (p=0.018), hypertrophic gastroduodenitis in normosthenics (p=0.007), erosive gastroduodenitis in hypersthenics (p=0.012), a tendency to slower relief of the inflammatory process in asthenics is established. Asthenics and normosthenics significantly respond better to eradication antihelicobacter therapy according to the results of monitoring the effectiveness of treatment, unlike hypersthenics (p<0.001).

хронический гастродуодениттипы конституцииHelicobacter pyloriэзофагогастродуоденоскопияэрозииchronic gastroduodenitisconstitutional typesHelicobacter pyloriesophagogastroduodenoscopyerosionReferencesKildiyarova R.R. Risk factors for the development of chronic gastritis in children. Children’s medicine of the North-West. 2021;9(2):50-59. (In Russ.)@@ Кильдиярова Р.Р. Факторы риска развития хронического гастрита у детей. Детская медицина Северо-Запада. 2021;9(2):50-59.Kildiyarova R.R. Risk factors for the development of chronic gastritis in children. Children’s medicine of the North-West. 2021;9(2):50-59. (In Russ.)@@ Кильдиярова Р.Р. Факторы риска развития хронического гастрита у детей. Детская медицина Северо-Запада. 2021;9(2):50-59.Spivak E.M., Manyakina O.M., Akkuratova-Maksimova I.S. et al. Clinical variants of chronic gastritis in childhood. Perm Medical Journal. 2021;38(6):35-42. (In Russ.)@@ Спивак Е.М., Манякина О.М., Аккуратова-Максимова И.С. и др. Клинические варианты хронического гастрита в детском возрасте. Пермский медицинский журнал. 2021;38(6):35-42.Spivak E.M., Manyakina O.M., Akkuratova-Maksimova I.S. et al. Clinical variants of chronic gastritis in childhood. Perm Medical Journal. 2021;38(6):35-42. (In Russ.)@@ Спивак Е.М., Манякина О.М., Аккуратова-Максимова И.С. и др. Клинические варианты хронического гастрита в детском возрасте. Пермский медицинский журнал. 2021;38(6):35-42.Koynosov P.G., Orlov S.A., Koynosov Al.P. et al. Anthropometric approaches to the assessment of the constitution for boys and girls from different social groups. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala. 2020;21(4):30-34. (In Russ.) doi: 10.36361/1814-8999-2020-21-4-30-34.@@ Койносов П.Г., Орлов С.А., Койносов А.П. и др. Антропометрические подходы в оценке конституции юношей и девушек из различных социальных групп. Медицинская наука и образование Урала. 2020;21(4):30-34. doi: 10.36361/1814-8999-2020-21-4-30-34.Koynosov P.G., Orlov S.A., Koynosov Al.P. et al. Anthropometric approaches to the assessment of the constitution for boys and girls from different social groups. Meditsinskaya nauka i obrazovanie Urala. 2020;21(4):30-34. (In Russ.) doi: 10.36361/1814-8999-2020-21-4-30-34.@@ Койносов П.Г., Орлов С.А., Койносов А.П. и др. Антропометрические подходы в оценке конституции юношей и девушек из различных социальных групп. Медицинская наука и образование Урала. 2020;21(4):30-34. doi: 10.36361/1814-8999-2020-21-4-30-34.Dubrovin V.A. Individual characteristics taking into account the constitution of students in the development of physical abilities in the arctic zone. Physical Culture and Health. 2022;84(4):76-83. (In Russ.) doi: 10.47438/1999-3455_2022_4_76.@@ Дубровин В.А. Индивидуальные особенности с учётом конституции обучающихся при развитии физических способностей в условиях Арктической зоны. Культура физическая и здоровье. 2022;84(4):76-83. doi: 10.47438/1999-3455_2022_4_76.Dubrovin V.A. Individual characteristics taking into account the constitution of students in the development of physical abilities in the arctic zone. Physical Culture and Health. 2022;84(4):76-83. (In Russ.) doi: 10.47438/1999-3455_2022_4_76.@@ Дубровин В.А. Индивидуальные особенности с учётом конституции обучающихся при развитии физических способностей в условиях Арктической зоны. Культура физическая и здоровье. 2022;84(4):76-83. doi: 10.47438/1999-3455_2022_4_76.Nikityuk D.B. Anthroponutriciology: the development of the ideas of the founders of a new scientific direction. Problems of Nutrition. 2020;89(4):82-88. (In Russ.) doi: 10.24411/0042-8833-2020-10044.@@ Никитюк Д.Б. Антропонутрициология: развитие идей основоположников нового научного направления. Вопросы питания. 2020;89(4):82-88. doi: 10.24411/0042-8833-2020-10044.Nikityuk D.B. Anthroponutriciology: the development of the ideas of the founders of a new scientific direction. Problems of Nutrition. 2020;89(4):82-88. (In Russ.) doi: 10.24411/0042-8833-2020-10044.@@ Никитюк Д.Б. Антропонутрициология: развитие идей основоположников нового научного направления. Вопросы питания. 2020;89(4):82-88. doi: 10.24411/0042-8833-2020-10044.Meshcheryakov A.V. Somatotype and health of students of a special medical group. New research. 2020;61(1):85-91. (In Russ.)@@ Мещеряков А.В. Соматотип и здоровье студентов специальной медицинской группы. Новые исследования. 2020;61(1):85-91.Meshcheryakov A.V. Somatotype and health of students of a special medical group. New research. 2020;61(1):85-91. (In Russ.)@@ Мещеряков А.В. Соматотип и здоровье студентов специальной медицинской группы. Новые исследования. 2020;61(1):85-91.Klimov N. Yu., Vinnik Y. Yu., Andreychikov A.V., Maximov A.S. Constitutional approach in studying human diseases at the present stage. Sechenov Medical Journal. 2018;4(34):70-77. (In Russ.) doi: 10.26442/22187332.2018.4.70-77.@@ Климов Н.Ю., Винник Ю.Ю., Андрейчиков А.В., Максимов А.С. Конституциональный подход в изучении болезней человека на современном этапе. Сеченовский вестник. 2018;4(34):70-77. doi: 10.26442/22187332.2018.4.70-77.Klimov N. Yu., Vinnik Y. Yu., Andreychikov A.V., Maximov A.S. Constitutional approach in studying human diseases at the present stage. Sechenov Medical Journal. 2018;4(34):70-77. (In Russ.) doi: 10.26442/22187332.2018.4.70-77.@@ Климов Н.Ю., Винник Ю.Ю., Андрейчиков А.В., Максимов А.С. Конституциональный подход в изучении болезней человека на современном этапе. Сеченовский вестник. 2018;4(34):70-77. doi: 10.26442/22187332.2018.4.70-77.Sergeichuk E.V., Somova A.D., Bagaturia G.O. et al. Topographic and anatomical substantiation of the constitutional features of laparoscopic access to the abdominal organs. FORCIPE. 2019;2(1):19-22. (In Russ.)@@ Сергейчук Е.В., Сомова А.Д., Багатурия Г.О. и др. Топографоанатомическое обоснование конституциональных особенностей лапароскопического доступа к органам брюшной полости. FORCIPE. 2019;2(1):19-22.Sergeichuk E.V., Somova A.D., Bagaturia G.O. et al. Topographic and anatomical substantiation of the constitutional features of laparoscopic access to the abdominal organs. FORCIPE. 2019;2(1):19-22. (In Russ.)@@ Сергейчук Е.В., Сомова А.Д., Багатурия Г.О. и др. Топографоанатомическое обоснование конституциональных особенностей лапароскопического доступа к органам брюшной полости. FORCIPE. 2019;2(1):19-22.Sapozhnikov V.G. Antihelicobacter therapy in children. The Doctor. 2016;(2): 65-67. (In Russ.)@@ Сапожников В.Г. Антихеликобактерная терапия у детей. Врач. 2016;(2): 65-67.Sapozhnikov V.G. Antihelicobacter therapy in children. The Doctor. 2016;(2): 65-67. (In Russ.)@@ Сапожников В.Г. Антихеликобактерная терапия у детей. Врач. 2016;(2): 65-67.Gorbunov N.S., Tsukanov V.V., Tokarev A.V. et al. Constitutional features of the interaction of Helicobacter pylori and the human body. Siberian Medical Review. 2002;24(4):21-26. (In Russ.)@@ Горбунов Н.С., Цуканов В.В., Токарев А.В. и др. Конституциональные особенности взаимодействия Helicobacter pylori и организма человека. Сибирское медицинское обозрение. 2002;24(4):21-26.Gorbunov N.S., Tsukanov V.V., Tokarev A.V. et al. Constitutional features of the interaction of Helicobacter pylori and the human body. Siberian Medical Review. 2002;24(4):21-26. (In Russ.)@@ Горбунов Н.С., Цуканов В.В., Токарев А.В. и др. Конституциональные особенности взаимодействия Helicobacter pylori и организма человека. Сибирское медицинское обозрение. 2002;24(4):21-26.Dolgopolov I.S., Rykov M. Yu. The evolution of personalized medicine: literature review. Research and Practical Medicine Journal. 2022;9(3):117-128. (In Russ.) doi: 10.17709/2410-1893-2022-9-3-9.@@ Долгополов И.С., Рыков М.Ю. Эволюция персонализированной медицины: обзор литературы. Исследования и практика в медицине. 2022;9(3):117-128. doi: 10.17709/2410-1893-2022-9-3-9.Dolgopolov I.S., Rykov M. Yu. The evolution of personalized medicine: literature review. Research and Practical Medicine Journal. 2022;9(3):117-128. (In Russ.) doi: 10.17709/2410-1893-2022-9-3-9.@@ Долгополов И.С., Рыков М.Ю. Эволюция персонализированной медицины: обзор литературы. Исследования и практика в медицине. 2022;9(3):117-128. doi: 10.17709/2410-1893-2022-9-3-9.Shlyakhto E.V., Konradi A.O. Personalized Medicine. History, current state and future directions.Russian Journal for Personalized Medicine. 2021;1(1):6-20. (In Russ.)@@ Шляхто Е.В., Конради А.О. Персонализированная медицина. История, современное состояние проблемы и перспективы внедрения. Российский журнал персонализированной медицины. 2021;1(1):6-20.Shlyakhto E.V., Konradi A.O. Personalized Medicine. History, current state and future directions.Russian Journal for Personalized Medicine. 2021;1(1):6-20. (In Russ.)@@ Шляхто Е.В., Конради А.О. Персонализированная медицина. История, современное состояние проблемы и перспективы внедрения. Российский журнал персонализированной медицины. 2021;1(1):6-20.Klak N.N., Gorbunov N.S., Samotesov P.A. et al. To the issue of the study of human constitution. Current problems of medicine. 2011;111(16):33-39. (In Russ.)@@ Клак Н.Н., Горбунов Н.С., Самотесов П.А. и др. К вопросу учения о конституции человека. Актуальные проблемы медицины. 2011;111(16):33-39.Klak N.N., Gorbunov N.S., Samotesov P.A. et al. To the issue of the study of human constitution. Current problems of medicine. 2011;111(16):33-39. (In Russ.)@@ Клак Н.Н., Горбунов Н.С., Самотесов П.А. и др. К вопросу учения о конституции человека. Актуальные проблемы медицины. 2011;111(16):33-39.Grigorovich O.A. Gastric secretion in people of different body types under conditions of its stimulation and inhibition. Human physiology. 1998;24(2):117-121. (In Russ.)@@ Григорович О.А. Желудочная секреция у людей разных типов телосложения в условиях ее стимулирования и ингибирования. Физиология человека. 1998;24(2):117-121.Grigorovich O.A. Gastric secretion in people of different body types under conditions of its stimulation and inhibition. Human physiology. 1998;24(2):117-121. (In Russ.)@@ Григорович О.А. Желудочная секреция у людей разных типов телосложения в условиях ее стимулирования и ингибирования. Физиология человека. 1998;24(2):117-121.Kukhtevich A.V., Bolotova O.V., Zilov V.G. The course of peptic ulcer disease depending on the constitutional characteristics of patients. Clinical medicine. 2011;79(5):41-44. (In Russ.)@@ Кухтевич А.В., Болотова О.В., Зилов В.Г. Течение язвенной болезни в зависимости от конституциональных особенностей больных. Клиническая медицина. 2011;79(5):41-44.Kukhtevich A.V., Bolotova O.V., Zilov V.G. The course of peptic ulcer disease depending on the constitutional characteristics of patients. Clinical medicine. 2011;79(5):41-44. (In Russ.)@@ Кухтевич А.В., Болотова О.В., Зилов В.Г. Течение язвенной болезни в зависимости от конституциональных особенностей больных. Клиническая медицина. 2011;79(5):41-44.Afanasyeva V.A., Belousova Yu.A., Khorolskaya E.N. Assessment of the physical development of eighth graders according to anthropometric measurements. Innovations in life sciences: Collection of materials of the V International Symposium, Belgorod, May 24-26. 2023;172-173. (In Russ.)@@ Афанасьева В.А., Белоусова Ю.А., Хорольская Е.Н. Оценка физического развития восьмиклассников по данным антропометрических измерений. Innovations in life sciences: Сборник материалов V Международного симпозиума, Белгород, 24-26 мая. 2023;172-173.Afanasyeva V.A., Belousova Yu.A., Khorolskaya E.N. Assessment of the physical development of eighth graders according to anthropometric measurements. Innovations in life sciences: Collection of materials of the V International Symposium, Belgorod, May 24-26. 2023;172-173. (In Russ.)@@ Афанасьева В.А., Белоусова Ю.А., Хорольская Е.Н. Оценка физического развития восьмиклассников по данным антропометрических измерений. Innovations in life sciences: Сборник материалов V Международного симпозиума, Белгород, 24-26 мая. 2023;172-173.Butorin G.G., Benko L.A., Dolgova V.I. Problems of periodization of normal and abnormal mental development in childhood. Uchenye zapiski universiteta imeni P.F. Lesgafta. 2017; 143(3):263-268. (In Russ.)@@ Буторин Г.Г., Бенько Л.А., Долгова В.И. Проблемы периодизации нормального и аномального психического развития в детском возрасте. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2017; 143(3):263-268.Butorin G.G., Benko L.A., Dolgova V.I. Problems of periodization of normal and abnormal mental development in childhood. Uchenye zapiski universiteta imeni P.F. Lesgafta. 2017; 143(3):263-268. (In Russ.)@@ Буторин Г.Г., Бенько Л.А., Долгова В.И. Проблемы периодизации нормального и аномального психического развития в детском возрасте. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2017; 143(3):263-268.Mazurin A.V., Doletsky S. Ya., Altshuller B.A. et al. Clinical and genealogical study of peptic ulcer disease in children. Issues of maternal and child health. 1977;22(2):22-25. (In Russ.)@@ Мазурин А.В., Долецкий С.Я., Альтшуллер Б.А. и др. Клинико-генеалогическое исследование язвенной болезни у детей. Вопросы охраны материнства и детства. 1977;22(2):22-25.Mazurin A.V., Doletsky S. Ya., Altshuller B.A. et al. Clinical and genealogical study of peptic ulcer disease in children. Issues of maternal and child health. 1977;22(2):22-25. (In Russ.)@@ Мазурин А.В., Долецкий С.Я., Альтшуллер Б.А. и др. Клинико-генеалогическое исследование язвенной болезни у детей. Вопросы охраны материнства и детства. 1977;22(2):22-25.Bordin D.S., Shengelia M.I., Ivanova V.A., Voynovan I.N. Helicobacter pylori: clinical significance and diagnostic principles. Infectious Diseases: News, Opinions, Training. 2022;11(1):119-129. (In Russ.) doi: 10.33029/2305-3496-2022-11-1-119-129.@@ Бордин Д.С., Шенгелия М.И., Иванова В.А., Войнован И.Н. Helicobacter pylori, клиническое значение и принципы диагностики. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2022;11(1):119-129. doi: 10.33029/2305-3496-2022-11-1-119-129.Bordin D.S., Shengelia M.I., Ivanova V.A., Voynovan I.N. Helicobacter pylori: clinical significance and diagnostic principles. Infectious Diseases: News, Opinions, Training. 2022;11(1):119-129. (In Russ.) doi: 10.33029/2305-3496-2022-11-1-119-129.@@ Бордин Д.С., Шенгелия М.И., Иванова В.А., Войнован И.Н. Helicobacter pylori, клиническое значение и принципы диагностики. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. 2022;11(1):119-129. doi: 10.33029/2305-3496-2022-11-1-119-129.Ershov A.V., Stepanyants S.V., Nikolaev N.A. Laboratory diagnostics of helicobacter infection. Gastroenterology. Surgery.Intensive therapy. Consilium Medicum. 2019;(2):10-16. (In Russ.) doi: 10.26442/26583739.2019.2.190406.@@ Ершов А.В., Степанянц С.В., Николаев Н.А. Лабораторная диагностика хеликобактерной инфекции. Гастроэнтерология. Хирургия. Интенсивная терапия. Consilium Medicum. 2019;(2):10-16. doi: 10.26442/26583739.2019.2.190406.Ershov A.V., Stepanyants S.V., Nikolaev N.A. Laboratory diagnostics of helicobacter infection. Gastroenterology. Surgery.Intensive therapy. Consilium Medicum. 2019;(2):10-16. (In Russ.) doi: 10.26442/26583739.2019.2.190406.@@ Ершов А.В., Степанянц С.В., Николаев Н.А. Лабораторная диагностика хеликобактерной инфекции. Гастроэнтерология. Хирургия. Интенсивная терапия. Consilium Medicum. 2019;(2):10-16. doi: 10.26442/26583739.2019.2.190406.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.