С целью уточнения механизмов кишечной проницаемости у новорожденных (гестационный возраст - 33-41 неделя (Me 38,0 [36,0-39,0]) в возрасте до 10 суток определена концентрация Claudin-2 и I-FABP у 115 детей. Первую группу (n=80) составили доношенные (Me 39,0 [38,0; 40,0] нед.); во вторую включены 35 недоношенных младенцев (Me 35,0 [34,5; 36,0] нед.). Методом ИФА определены концентрации Claudin-2 и I-FABP в сыворотке крови, проведена оценка базовых показателей нутритивного статуса. Статистический анализ выполнен с использованием программы StatTech v. 4.3.2 (Россия). Для проверки распределения на нормальность использованы критерии Колмогорова-Смирнова (n≥50) и Шапиро-Уилка (n≤50), для сравнения независимых групп по количественному признаку использованы методы непараметрической статистики, коррекционный анализ выполнен по Спирмену. Различия считались статистически значимыми при p<0,05. В результате исследования установлено, что концентрация Claudin-2 в общей когорте обследованных детей составила Ме 3,434 нг/мл [1,198-7,866], уровень I-FABP в выборке составил Ме 1,134 нг/мл [0,854-1,846]. Маркеры прямо связаны между собой (rs=0,44, p<0,001). Выявлено, что уровень Claudin-2 у недоношенных выше, чем у доношенных детей (Me 8,124 нг/мл [6,448-13,676] VS Me 1,508 нг/мл [1,004-4,33]) (p<0,001). Отмечается обратная корреляционная связь между значением Claudin-2 и гестационным возрастом (rs= -0,507, p<0,001), массой (rs= -0,335, р<0,001) и длиной тела (rs= -0,277, р=0,003), окружностью головы (rs= -0,316, р<0,001). Концентрация I-FABP в сыворотке крови в 1 группе составила Me 1,13 нг/мл [0,796-1,911], во 2 - Me 1,134 нг/мл [1,05-1,614], (р=0,440) и не имела связи с гестационным возрастом (rs= -0,176, p=0,059), массой тела (rs= -0,015, р=0,874), длиной тела (rs=0,072, р=0,448) и окружностью головы (rs=0,023, р=0,805). Не выявлено взаимосвязи характера вскармливания, антибактериальной терапии и Claudin-2 и I-FABP в сыворотке крови (р>0,05).
In order to determine the concentration of Claudin-2 and I-FABP to clarify the mechanisms of intestinal permeability in newborns, 115 patients (gestational age - 33-41 weeks (Me 38.0 [36.0-39.0]) aged up to 10 days were examined. The first group (n=80) consisted of full-term infants (Me 39.0 [38.0; 40.0] weeks); the second included 35 premature infants (Me 35.0 [34.5; 36.0] weeks). The ELISA method was used to determine the concentrations of Claudin-2 and I-FABP, as well as to assess the basic indicators of nutritional status. The statistical analysis was performed using the StatTech v. 4.3.2 program (Russia). The Kolmogorov-Smirnov (n≥50) and Shapiro-Wilk (n≤50) criteria, the Mann-Whitney U-test and the Kraskel-Wallis criterion, and the Spearman rank correlation coefficient were used. The differences were considered statistically significant at p<0.05. As a result of the study, it was found that the concentration of Claudin-2 in the total cohort of examined children was Iu 3,434 ng/ml [1,198-7,866], the level of I-FABP in the sample was Iu 1,134 ng/ml [0.854-1,846]. The markers had a direct relationship (rs=0.44, p<0.001). It was found that the level of Claudin-2 in premature infants is higher than in full-term infants (Me 8,124 ng/ml [6,448-13,676] VS Me 1,508 ng/ml [1,004-4.33]) (p<0.001). There is an inverse correlation between the Claudin-2 value and gestational age (rs= -0.507, p<0.001), weight (rs= -0.335, p<0.001) and body length (rs= -0.277, p=0.003), head circumference (rs= -0.316, p<0.001). The concentration of I-FABP in the blood serum in children of group 1 was Me 1.13 ng/ml [0.796-1.911], in premature infants - Me 1.134 ng/ml [1.05-1.614]. This indicator did not differ in patients in the study groups (p=0.440) and had no relation to gestational age (rs= -0.176, p=0.059), body weight (rs= -0.015, p=0.874), body length (rs=0.072, p=0.448) and head circumference (rs=0.023, p=0.805). There was no correlation between the nature of breastfeeding, antibacterial therapy, and Claudin-2 and I-FABP in blood serum (p>0.05).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.