Цель исследования заключается в обосновании эффективности терапии пациентки с ожирением и патологией репродуктивной системы путем использования орлистата в комбинации со вспомогательными веществами. Объект нашего исследования - пациентка, H., 22 лет. Пациентке был выставлен диагноз: Дисфункция яичников. Е28.2. Железистая гиперплазия эндометрия. N85. Ожирение 1 степени (ИМТ 32,74). Е 66. Глаукома. Н 40. Пациентке был назначен дидрогестерон с 14 по 25 день цикла по 100 мг 2 раза в день, модификация образа жизни, пищевого поведения, редукционная диета, препарат, содержащий орлистат в дозировке 120 мг в комбинации со вспомогательными веществами: камедью акации - 210 мг, лаурилсульфатом -12 мг, маннитолом 580 мг, кросповидоном - 50 мг и магния стеаратом - 8 мг 3 раза в день с приемом пищи, прием АDEK витаминного комплекса 600 мг по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Через 3 месяца вес снизился на 11 кг и составил 87 кг (ИМТ 29,07, что соответствует избыточной массе тела) через 6 месяцев еще на 13 кг до 74 (ИМТ24,73, что соответствует нормальной массе тела). Окружность талии с 82 см сократилась до 71 см. Уровень прогестерона, составил 46,3 нмоль/л, что соответствует средним референсным показателям. При УЗИ органов малого таза патологии выявлено не было, жалоб пациентка не предъявляла. Побочных реакции не было. Таким образом, значительное снижение массы тела пациентки на фоне предложенного способа терапии можно объяснить хорошей переносимостью лечения. Предложенный вариант терапии пациентки с ожирением позволил внести коррекцию в нарушения функции репродуктивной системы и, таким образом, провести профилактику возникновения гиперпластических процессов эндометрия, дисметаболических нарушений и, в последующем, при планировании беременности, снизить риск репродуктивных потерь.
The aim of the study is to substantiate the effectiveness of therapy in a patient with obesity and pathology of the reproductive system by using orlistat in combination with auxiliary substances. The subject of our study is a patient, H., 22 years old, the patient was diagnosed with ovarian dysfunction. E28.2. Glandular hyperplasia of the endometrium. N85. Grade 1 obesity (BMI 32.74). E 66. Glaucoma. H 40. The patient was prescribed didrogesterone from the 14th to the 25th day of the cycle, 100 mg 2 times a day, lifestyle modification, eating behavior, a reduction diet, a drug containing orlistat at a dosage of 120 mg in combination with excipients: acacia gum - 210 mg, lauryl sulfate -12 mg, mannitol 580 mg, crospovidone - 50 mg and magnesium stearate - 8 mg 3 times a day with meals.taking the ADEK vitamin complex 600 mg 1 capsule 1 time a day with meals. After 3 months, the weight decreased by 11 kg and amounted to 87 kg (BMI 29.07, which corresponds to overweight) after 6 months, by another 13 kg to 74 (BMI 24.73, which corresponds to normal body weight). The waist circumference has decreased from 82 cm to 71 cm. The progesterone level was 46.3 nmol/L, which corresponds to the average reference values. Ultrasound of the pelvic organs revealed no pathology, and the patient did not complain. There were no side effects. Thus, a significant decrease in the patient’s body weight against the background of the proposed method of therapy can be explained by the good tolerability of the treatment. The proposed treatment option for an obese patient made it possible to correct disorders of the reproductive system and, thus, prevent the occurrence of endometrial hyperplastic processes, dysmetabolic disorders and, subsequently, reduce the risk of reproductive losses during pregnancy planning.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.