nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-235-3-288-298nogr-3158Research ArticleМИКРОБИОЦЕНОЗMICROBIOCENOSISЧастично гидролизованные пищевые волокна циамопсиса четырехкрыльникового восстанавливают функции пищеварительного тракта при различных заболеваниях органов пищеварения и коморбидностиPartially hydrolyzed dietary fiber of Cyamopsis tetraptera determines the function of the main process in various diseases of the digestive organs and comorbiditieshttps://orcid.org/0000-0001-8736-5851ЛазебникЛ. Б.LazebnikL. B.leonid.borisl@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-2330-422XГармановаТ. Н.GarmanovaT. N.noemail@neicon.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian University of MedicineRussian FederationМосковский государственный университет имени М.В. ЛомоносоваРоссияLomonosov Moscow State UniversityRussian Federation20252910202503288298Copyright © Лазебник Л.Б., Гарманова Т.Н., 20252025Лазебник Л.Б., Гарманова Т.Н.Lazebnik L.B., Garmanova T.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/3158

Пищевые волокна играют очень важную роль в модификации кишечной микробиоты, оказывая пребиотическое действие, такое как стимуляция роста и/или функции полезных кишечных микроорганизмов. Наиболее современной формой пищевых волокон, удовлетворяющей запросы и цели клинической практики, являются частично гидролизованные пищевые волокна. Целью настоящего обзора явилось рассмотрение эффективности применения частично гидролизованных пищевых волокон при различных заболеваниях и состояниях желудочно-кишечного тракта.

Dietary fiber plays a crucial role in the modification of intestinal microbiota, providing a prebiotic effect, such as stimulation of growth and/or nutrient function of intestinal microorganisms. The most modern form of dietary fiber, which serves as the basis and goal of clinical practice, is partially hydrolyzed dietary fiber. As a result of this review, the effectiveness of the use of partially hydrolyzed dietary fiber in various diseases and conditions is obvious. gastrointestinal tract.

пищевые волокнапребиотикичастично гидролизованные пищевые волокназапорсиндром раздраженного кишечникавоспалительные заболевания кишечникадивертикулез кишечникадисбиоз кишечникаантибактериальная терапиябеременностьгеморройанальная трещинаdietary fiberprebioticspartially hydrolyzed dietary fiberconstipationirritable bowel syndromeinflammatory bowel diseaseintestinal diverticulosisintestinal dysbiosisantibacterial therapypregnancyhemorrhoidsanal fissureReferencesYudina Yu.V., Korsunsky A.A., Aminova A.I., Abdullaeva G.D., Prodeus A.P. Gut microbiota as a separate body system.Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2019;8(4):36-43. (In Russ.) doi: 10.17116/dokgastro2019804-05136.@@ Юдина Ю.В., Корсунский А.А., Аминова А.И., Абдуллаева Г.Д., Продеус А.П. Микробиота кишечника как отдельная система организма. Доказательная гастроэнтерология. 2019;8(4):36-43. doi: 10.17116/dokgastro2019804-05136.Yudina Yu.V., Korsunsky A.A., Aminova A.I., Abdullaeva G.D., Prodeus A.P. Gut microbiota as a separate body system.Russian Journal of Evidence-Based Gastroenterology. 2019;8(4):36-43. (In Russ.) doi: 10.17116/dokgastro2019804-05136.@@ Юдина Ю.В., Корсунский А.А., Аминова А.И., Абдуллаева Г.Д., Продеус А.П. Микробиота кишечника как отдельная система организма. Доказательная гастроэнтерология. 2019;8(4):36-43. doi: 10.17116/dokgastro2019804-05136.Ivanova E. M., Kosmina K.O., Shumkov A.Yu., Zabezhinsky A.M., Mayorova A.M., Raevsky K.P. The role of changes in intestinal microbiota in the development of metabolic syndrome in the elderly (literature review). Advances in Gerontology. 2025; 38 (2): 243-250. (in Russ.) doi: 10.34922/AE.2025.38.2.010.@@ Иванова Е.М., Косьмина К.О., Шумков А.Ю., Забежинский А.М., Майорова А.М., Раевский К.П. Роль изменений кишечной микробиоты в развитии метаболического синдрома у пожилых людей (обзор литературы). Успехи геронтологии. 2025;38(2):243-250. doi: 10.34922/AE.2025.38.2.010.Ivanova E. M., Kosmina K.O., Shumkov A.Yu., Zabezhinsky A.M., Mayorova A.M., Raevsky K.P. The role of changes in intestinal microbiota in the development of metabolic syndrome in the elderly (literature review). Advances in Gerontology. 2025; 38 (2): 243-250. (in Russ.) doi: 10.34922/AE.2025.38.2.010.@@ Иванова Е.М., Косьмина К.О., Шумков А.Ю., Забежинский А.М., Майорова А.М., Раевский К.П. Роль изменений кишечной микробиоты в развитии метаболического синдрома у пожилых людей (обзор литературы). Успехи геронтологии. 2025;38(2):243-250. doi: 10.34922/AE.2025.38.2.010.Ichinohe T, Pang IK, Kumamoto Y, Peaper DR, Ho JH, Murray TS, Iwasaki A. Microbiota regulates immune defense against respiratory tract influenza A virus infection. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 29;108(13):5354-9. doi: 10.1073/pnas.1019378108.Ichinohe T, Pang IK, Kumamoto Y, Peaper DR, Ho JH, Murray TS, Iwasaki A. Microbiota regulates immune defense against respiratory tract influenza A virus infection. Proc Natl Acad Sci U S A. 2011 Mar 29;108(13):5354-9. doi: 10.1073/pnas.1019378108.Malaeva E.G. Urinary tract infections and microbiota. Health and Ecology Issues. 2021;18(3):5-14. (In Russ.) doi: 10.51523/2708-6011.2021-18-3-1.@@ Малаева Е.Г. Инфекции мочевыводящих путей и микробиота. Проблемы здоровья и экологии. 2021; 18(3):5-14. doi: 10.51523/2708-6011.2021-18-3-1.Malaeva E.G. Urinary tract infections and microbiota. Health and Ecology Issues. 2021;18(3):5-14. (In Russ.) doi: 10.51523/2708-6011.2021-18-3-1.@@ Малаева Е.Г. Инфекции мочевыводящих путей и микробиота. Проблемы здоровья и экологии. 2021; 18(3):5-14. doi: 10.51523/2708-6011.2021-18-3-1.Zhang S., Wang Q., Tan D.E.L. et al. Gut-liver axis: Potential mechanisms of action of food-derived extracellular vesicles. J Extracell Vesicles. 2024 Jun;13(6): e12466. doi: 10.1002/jev2.12466.Zhang S., Wang Q., Tan D.E.L. et al. Gut-liver axis: Potential mechanisms of action of food-derived extracellular vesicles. J Extracell Vesicles. 2024 Jun;13(6): e12466. doi: 10.1002/jev2.12466.Gong W., Guo P., Li Y. et al. Role of the Gut-Brain Axis in the Shared Genetic Etiology Between Gastrointestinal Tract Diseases and Psychiatric Disorders: A Genome-Wide Pleiotropic Analysis. JAMA Psychiatry. 2023 Apr 1;80(4):360-370. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2022.4974.Gong W., Guo P., Li Y. et al. Role of the Gut-Brain Axis in the Shared Genetic Etiology Between Gastrointestinal Tract Diseases and Psychiatric Disorders: A Genome-Wide Pleiotropic Analysis. JAMA Psychiatry. 2023 Apr 1;80(4):360-370. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2022.4974.Gaus O.V., Belyakov D.G. Modern views on the gut microbiota role in intestinal pathology. RMJ. 2021;4:10-16. (in Russ.)@@ Гаус О.В., Беляков Д.Г. Современные взгляды на роль кишечной микробиоты в формировании патологии кишечника. РМЖ. 2021;4:10-16.Gaus O.V., Belyakov D.G. Modern views on the gut microbiota role in intestinal pathology. RMJ. 2021;4:10-16. (in Russ.)@@ Гаус О.В., Беляков Д.Г. Современные взгляды на роль кишечной микробиоты в формировании патологии кишечника. РМЖ. 2021;4:10-16.Branavets I.N. Dietary fibers - an important part of a balanced healthy diet. Meditsinskie novosti. 2015;10(253):46-48. (in Russ.)@@ Броновец И.Н. Пищевые волокна-важная составляющая сбалансированного здорового питания. Медицинские новости. 2015;10(253):46-48.Branavets I.N. Dietary fibers - an important part of a balanced healthy diet. Meditsinskie novosti. 2015;10(253):46-48. (in Russ.)@@ Броновец И.Н. Пищевые волокна-важная составляющая сбалансированного здорового питания. Медицинские новости. 2015;10(253):46-48.Burlyaeva E.A. Dietary fiber is an important component of optimal nutrition. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent. 2024; 2 (26): 36-42. (In Russ.)@@ Бурляева Е.А. Пищевые волокна - важный компонент оптимального питания. Медицинский оппонент. 2024; 2 (26): 36-42.Burlyaeva E.A. Dietary fiber is an important component of optimal nutrition. Meditsinskiy opponent = Medical Opponent. 2024; 2 (26): 36-42. (In Russ.)@@ Бурляева Е.А. Пищевые волокна - важный компонент оптимального питания. Медицинский оппонент. 2024; 2 (26): 36-42.Ardatskaya M.D. Role of dietary fiber in correcting microbiota disorders and maintaining immunity. RMJ. 2020;12:24-29. (in Russ.)@@ Ардатская М.Д. Роль пищевых волокон в коррекции нарушений микробиоты и поддержании иммунитета. РМЖ. 2020;12:24-29.Ardatskaya M.D. Role of dietary fiber in correcting microbiota disorders and maintaining immunity. RMJ. 2020;12:24-29. (in Russ.)@@ Ардатская М.Д. Роль пищевых волокон в коррекции нарушений микробиоты и поддержании иммунитета. РМЖ. 2020;12:24-29.Lazebnik L.B., Prilepskaia S.I., Baryshnikov E.N., Parfenov A.I., Kosacheva T.N. [Prevalence and risk factors of constipation in the adult population of Moscow (according to population-based study MUSA)]. Eksp Klin Gastroenterol. 2011;(3):68-73.Russian. PMID: 21695954.@@ Лазебник Л.Б. и др. Распространенность и факторы риска запоров у взрослого населения Москвы (по данным популяционного исследования «МУЗА»). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011;(3):68-73.Lazebnik L.B., Prilepskaia S.I., Baryshnikov E.N., Parfenov A.I., Kosacheva T.N. [Prevalence and risk factors of constipation in the adult population of Moscow (according to population-based study MUSA)]. Eksp Klin Gastroenterol. 2011;(3):68-73.Russian. PMID: 21695954.@@ Лазебник Л.Б. и др. Распространенность и факторы риска запоров у взрослого населения Москвы (по данным популяционного исследования «МУЗА»). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2011;(3):68-73.Proskurina I.A., Gorskaya T.E., Ilin R.S., Goryachev D.V. Planning a clinical trial programme for medicinal products for chronic constipation: An analysis of the European Medicines Agency Guideline. Regulatory Research and Medicine Evaluation. 2025;15(2):229-240. (In Russ.) doi: 10.30895/1991-2919-2025-734.@@ Проскурина И.А., Горская Т.Е., Ильин Р.С., Горячев Д.В. Программа клинических исследований лекарственных препаратов для лечения хронического запора: анализ руководства Европейского агентства по лекарственным средствам. Регуляторные исследования и экспертиза лекарственных средств. 2025;15(2):229-240. doi: 10.30895/1991-2919-2025-734.Proskurina I.A., Gorskaya T.E., Ilin R.S., Goryachev D.V. Planning a clinical trial programme for medicinal products for chronic constipation: An analysis of the European Medicines Agency Guideline. Regulatory Research and Medicine Evaluation. 2025;15(2):229-240. (In Russ.) doi: 10.30895/1991-2919-2025-734.@@ Проскурина И.А., Горская Т.Е., Ильин Р.С., Горячев Д.В. Программа клинических исследований лекарственных препаратов для лечения хронического запора: анализ руководства Европейского агентства по лекарственным средствам. Регуляторные исследования и экспертиза лекарственных средств. 2025;15(2):229-240. doi: 10.30895/1991-2919-2025-734.Yun Q., Wang S., Chen S. et al. Constipation preceding depression: a population-based cohort study. EClinicalMedicine. 2024 Jan 16;67:102371. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102371.Yun Q., Wang S., Chen S. et al. Constipation preceding depression: a population-based cohort study. EClinicalMedicine. 2024 Jan 16;67:102371. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102371.Zheng T., Camargo Tavares L., D’Amato M., Marques F.Z. Constipation is associated with an increased risk of major adverse cardiac events in a UK population. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2024 Oct 1;327(4): H956-H964. doi: 10.1152/ajpheart.00519.2024.Zheng T., Camargo Tavares L., D’Amato M., Marques F.Z. Constipation is associated with an increased risk of major adverse cardiac events in a UK population. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2024 Oct 1;327(4): H956-H964. doi: 10.1152/ajpheart.00519.2024.Hong Y., Chen X., Liu J. Analysis of Factors Associated with Constipation in the Population with Obesity: Evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey. Obes Facts. 2024;17(2):169-182. doi: 10.1159/000536318.Hong Y., Chen X., Liu J. Analysis of Factors Associated with Constipation in the Population with Obesity: Evidence from the National Health and Nutrition Examination Survey. Obes Facts. 2024;17(2):169-182. doi: 10.1159/000536318.Mahendra P. Kapoor, Masaaki Sugita, Yoshitaka Fukuzawa, Tsutomu Okubo. Impact of partially hydrolyzed guar gum (PHGG) on constipation prevention: A systematic review and meta-analysis. Journal of Functional Foods. 2017;(33): 52-66. doi: 10.1016/j.jff.2017.03.028.Mahendra P. Kapoor, Masaaki Sugita, Yoshitaka Fukuzawa, Tsutomu Okubo. Impact of partially hydrolyzed guar gum (PHGG) on constipation prevention: A systematic review and meta-analysis. Journal of Functional Foods. 2017;(33): 52-66. doi: 10.1016/j.jff.2017.03.028.Krayushkin S.I., Rodionova O.N., Kolesnikova I.Yu., Kuznetsova T.Yu. [Certain aspects of post-infectious irritable bowel syndrome]. Bulletin of VolGMU. 2013;1(45):71-74. (in Russ.)@@ Краюшкин С.И., Родионова О.Н., Колесникова И.Ю., Кузнецова Т.Ю. Отдельные аспекты постинфекционного синдрома раздраженного кишечника. Вестник ВолгГМУ. 2013;1(45):71-74.Krayushkin S.I., Rodionova O.N., Kolesnikova I.Yu., Kuznetsova T.Yu. [Certain aspects of post-infectious irritable bowel syndrome]. Bulletin of VolGMU. 2013;1(45):71-74. (in Russ.)@@ Краюшкин С.И., Родионова О.Н., Колесникова И.Ю., Кузнецова Т.Ю. Отдельные аспекты постинфекционного синдрома раздраженного кишечника. Вестник ВолгГМУ. 2013;1(45):71-74.Ivashkin V.T., Shelygin Y.A., Baranskaya E.K. et al. Irritable bowel syndrome. Koloproktologia. 2022;21(1):10-25. doi: 10.33878/2073-7556-2022-21-1-10-25.@@ Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К. и др. Синдром раздраженного кишечника. Колопроктология. 2022;21(1):10-25. doi: 10.33878/2073-7556-2022-21-1-10-25.Ivashkin V.T., Shelygin Y.A., Baranskaya E.K. et al. Irritable bowel syndrome. Koloproktologia. 2022;21(1):10-25. doi: 10.33878/2073-7556-2022-21-1-10-25.@@ Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К. и др. Синдром раздраженного кишечника. Колопроктология. 2022;21(1):10-25. doi: 10.33878/2073-7556-2022-21-1-10-25.Giannini E.G., Mansi C., Dulbecco P., Savarino V. Role of partially hydrolyzed guar gum in the treatment of irritable bowel syndrome. Nutrition. 2006 Mar;22(3):334-42. doi: 10.1016/j.nut.2005.10.003.Giannini E.G., Mansi C., Dulbecco P., Savarino V. Role of partially hydrolyzed guar gum in the treatment of irritable bowel syndrome. Nutrition. 2006 Mar;22(3):334-42. doi: 10.1016/j.nut.2005.10.003.Niv E., Halak A., Tiommny E., Yanai H., Strul H., Naftali T., Vaisman N. Randomized clinical study: Partially hydrolyzed guar gum (PHGG) versus placebo in the treatment of patients with irritable bowel syndrome. Nutr Metab (Lond). 2016 Feb 6;13:10. doi: 10.1186/s12986-016-0070-5.Niv E., Halak A., Tiommny E., Yanai H., Strul H., Naftali T., Vaisman N. Randomized clinical study: Partially hydrolyzed guar gum (PHGG) versus placebo in the treatment of patients with irritable bowel syndrome. Nutr Metab (Lond). 2016 Feb 6;13:10. doi: 10.1186/s12986-016-0070-5.Parisi G.C., Zilli M., Miani M.P. et al. High-fiber diet supplementation in patients with irritable bowel syndrome (IBS): a multicenter, randomized, open trial comparison between wheat bran diet and partially hydrolyzed guar gum (PHGG). Dig Dis Sci. 2002 Aug;47(8):1697-704. doi: 10.1023/a:1016419906546.Parisi G.C., Zilli M., Miani M.P. et al. High-fiber diet supplementation in patients with irritable bowel syndrome (IBS): a multicenter, randomized, open trial comparison between wheat bran diet and partially hydrolyzed guar gum (PHGG). Dig Dis Sci. 2002 Aug;47(8):1697-704. doi: 10.1023/a:1016419906546.Khavkin A.I., Nalyotov A.V., Shumilov P.V., Sitkin S.I. The effectiveness of dietary fiber in inflammatory bowel disease. Vopr. det. dietol. (Pediatric Nutrition). 2024; 22(2): 74-81. (In Russ.) doi: 10.20953/1727-5784-2024-2-74-81.@@ Хавкин А.И., Налетов А.В., Шумилов П.В., Ситкин С.И. Эффективность пищевых волокон при воспалительных заболеваниях кишечника. Вопросы детской диетологии. 2024; 22(2): 74-81. doi: 10.20953/1727-5784-2024-2-74-81.Khavkin A.I., Nalyotov A.V., Shumilov P.V., Sitkin S.I. The effectiveness of dietary fiber in inflammatory bowel disease. Vopr. det. dietol. (Pediatric Nutrition). 2024; 22(2): 74-81. (In Russ.) doi: 10.20953/1727-5784-2024-2-74-81.@@ Хавкин А.И., Налетов А.В., Шумилов П.В., Ситкин С.И. Эффективность пищевых волокон при воспалительных заболеваниях кишечника. Вопросы детской диетологии. 2024; 22(2): 74-81. doi: 10.20953/1727-5784-2024-2-74-81.Haneishi Y., Furuya Y., Hasegawa M., Picarelli A., Rossi M., Miyamoto J. Inflammatory Bowel Diseases and Gut Microbiota.Int J Mol Sci. 2023 Feb 14;24(4):3817. doi: 10.3390/ijms24043817.Haneishi Y., Furuya Y., Hasegawa M., Picarelli A., Rossi M., Miyamoto J. Inflammatory Bowel Diseases and Gut Microbiota.Int J Mol Sci. 2023 Feb 14;24(4):3817. doi: 10.3390/ijms24043817.Loy L., Petronio L., Marcozzi G., Bezzio C., Armuzzi A. Dietary Fiber in Inflammatory Bowel Disease: Are We Ready to Change the Paradigm? Nutrients. 2024 Apr 10;16(8):1108. doi: 10.3390/nu16081108.Loy L., Petronio L., Marcozzi G., Bezzio C., Armuzzi A. Dietary Fiber in Inflammatory Bowel Disease: Are We Ready to Change the Paradigm? Nutrients. 2024 Apr 10;16(8):1108. doi: 10.3390/nu16081108.Day A.S., Davis R., Costello S.P., Yao C.K., Andrews J.M., Bryant R.V. The Adequacy of Habitual Dietary Fiber Intake in Individuals With Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review. J Acad Nutr Diet. 2021 Apr;121(4):688-708.e3. doi: 10.1016/j.jand.2020.12.001.Day A.S., Davis R., Costello S.P., Yao C.K., Andrews J.M., Bryant R.V. The Adequacy of Habitual Dietary Fiber Intake in Individuals With Inflammatory Bowel Disease: A Systematic Review. J Acad Nutr Diet. 2021 Apr;121(4):688-708.e3. doi: 10.1016/j.jand.2020.12.001.Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 2012 Jun 13;486(7402):207-14. doi: 10.1038/nature11234.Human Microbiome Project Consortium. Structure, function and diversity of the healthy human microbiome. Nature. 2012 Jun 13;486(7402):207-14. doi: 10.1038/nature11234.Carías Domínguez A.M., de Jesús Rosa Salazar D., Stefanolo J.P., Cruz Serrano M.C., Casas I.C., Zuluaga Peña J.R.Intestinal Dysbiosis: Exploring Definition, Associated Symptoms, and Perspectives for a Comprehensive Understanding - a Scoping Review. Probiotics Antimicrob Proteins. 2025 Feb;17(1):440-449. doi: 10.1007/s12602-024-10353-w.Carías Domínguez A.M., de Jesús Rosa Salazar D., Stefanolo J.P., Cruz Serrano M.C., Casas I.C., Zuluaga Peña J.R.Intestinal Dysbiosis: Exploring Definition, Associated Symptoms, and Perspectives for a Comprehensive Understanding - a Scoping Review. Probiotics Antimicrob Proteins. 2025 Feb;17(1):440-449. doi: 10.1007/s12602-024-10353-w.Edelman M., Wang Q., Ahnen R., Slavin J. The Dose Response Effects of Partially Hydrolyzed Guar Gum on Gut Microbiome of Healthy Adults. Appl. Microbiol. 2024,4, 720-730. doi: 10.3390/applmicrobiol4020049.Edelman M., Wang Q., Ahnen R., Slavin J. The Dose Response Effects of Partially Hydrolyzed Guar Gum on Gut Microbiome of Healthy Adults. Appl. Microbiol. 2024,4, 720-730. doi: 10.3390/applmicrobiol4020049.Electronic statistical report on the clinical study “The effect of dietary fiber Nestle OptiFibre on the parameters of carbohydrate metabolism and intestinal microbiota metabolism in patients with type 2 diabetes mellitus”. (in Russ.) Available at: https://miadoc.ru//catalog/199/?uid=a10bd0e60d2b493c8613c75aedcef0c6 Accessed: 05.02.2025.@@ Электронный статистический отчет по клиническому исследованию «Влияние пищевых волокон Nestle OptiFibre на параметры углеводного обмена и метаболизм кишечной микробиоты у пациентов с сахарным диабетом 2 типа» URL: https://miadoc.ru//catalog/199/?uid=a10bd0e60d2b493c8613c75aedcef0c6Electronic statistical report on the clinical study “The effect of dietary fiber Nestle OptiFibre on the parameters of carbohydrate metabolism and intestinal microbiota metabolism in patients with type 2 diabetes mellitus”. (in Russ.) Available at: https://miadoc.ru//catalog/199/?uid=a10bd0e60d2b493c8613c75aedcef0c6 Accessed: 05.02.2025.@@ Электронный статистический отчет по клиническому исследованию «Влияние пищевых волокон Nestle OptiFibre на параметры углеводного обмена и метаболизм кишечной микробиоты у пациентов с сахарным диабетом 2 типа» URL: https://miadoc.ru//catalog/199/?uid=a10bd0e60d2b493c8613c75aedcef0c6Duan H., Yu L., Tian F., Zhai Q., Fan L., Chen W. Antibiotic-induced gut dysbiosis and barrier disruption and the potential protective strategies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(6):1427-1452. doi: 10.1080/ 10408398.2020.1843396.Duan H., Yu L., Tian F., Zhai Q., Fan L., Chen W. Antibiotic-induced gut dysbiosis and barrier disruption and the potential protective strategies. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022;62(6):1427-1452. doi: 10.1080/ 10408398.2020.1843396.Liu T., Du Y., Jiang D., Jiang W., Ma L., Wang J., Wang S. Partially hydrolyzed guar gum attenuates broad-spectrum antibiotic-induced gut microbiota disruption associated with intestinal inflammation and barrier damage in mice. Food Bioscience. 2024; 61: 104962. doi: 10.1016/j.fbio.2024.104962.Liu T., Du Y., Jiang D., Jiang W., Ma L., Wang J., Wang S. Partially hydrolyzed guar gum attenuates broad-spectrum antibiotic-induced gut microbiota disruption associated with intestinal inflammation and barrier damage in mice. Food Bioscience. 2024; 61: 104962. doi: 10.1016/j.fbio.2024.104962.Komilov M.A., Nurmurzaev Z.N., Umarov F.U., Ravshanov Z.Kh. Improvement of methods of surgical treatment of complicated forms of hemorroia. Journal of humanities & natural sciences. 2025;22 (2):33-41. (in Russ.)@@ Комилов М.А., Нурмурзаев З.Н., Умаров Ф.У., Равшанов З.Х. Совершенствование методов хирургического лечения осложнённых форм геморроя. Журнал гуманитарных и естественных наук. 2025;22 (2):33-41.Komilov M.A., Nurmurzaev Z.N., Umarov F.U., Ravshanov Z.Kh. Improvement of methods of surgical treatment of complicated forms of hemorroia. Journal of humanities & natural sciences. 2025;22 (2):33-41. (in Russ.)@@ Комилов М.А., Нурмурзаев З.Н., Умаров Ф.У., Равшанов З.Х. Совершенствование методов хирургического лечения осложнённых форм геморроя. Журнал гуманитарных и естественных наук. 2025;22 (2):33-41.Hwang S.H. Trends in Treatment for Hemorrhoids, Fistula, and Anal Fissure: Go Along the Current Trends. J Anus Rectum Colon. 2022 Jul 28;6(3):150-158. doi: 10.23922/jarc.2022-012.Hwang S.H. Trends in Treatment for Hemorrhoids, Fistula, and Anal Fissure: Go Along the Current Trends. J Anus Rectum Colon. 2022 Jul 28;6(3):150-158. doi: 10.23922/jarc.2022-012.Hawkins A.T., Davis B.R., Bhama A.R., Fang S.H., Dawes A.J., Feingold D.L., Lightner A.L., Paquette I.M.; Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2024 May 1;67(5):614-623. doi: 10.1097/DCR.0000000000003276.Hawkins A.T., Davis B.R., Bhama A.R., Fang S.H., Dawes A.J., Feingold D.L., Lightner A.L., Paquette I.M.; Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Dis Colon Rectum. 2024 May 1;67(5):614-623. doi: 10.1097/DCR.0000000000003276.Alonso-Coello P., Mills E., Heels-Ansdell D. et al. Fiber for the treatment of hemorrhoids complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2006 Jan;101(1):181-8. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.00359.x.Alonso-Coello P., Mills E., Heels-Ansdell D. et al. Fiber for the treatment of hemorrhoids complications: a systematic review and meta-analysis. Am J Gastroenterol. 2006 Jan;101(1):181-8. doi: 10.1111/j.1572-0241.2005.00359.x.Perez-Miranda M., Gomez-Cedenilla A., León-Colombo T., Pajares J., Mate-Jimenez J. Effect of fiber supplements on internal bleeding hemorrhoids. Hepatogastroenterology. 1996 Nov-Dec;43(12):1504-7. PMID: 8975955.Perez-Miranda M., Gomez-Cedenilla A., León-Colombo T., Pajares J., Mate-Jimenez J. Effect of fiber supplements on internal bleeding hemorrhoids. Hepatogastroenterology. 1996 Nov-Dec;43(12):1504-7. PMID: 8975955.Jensen S.L., Harling H., Tange G., Shokouh-Amiri M.H., Nielsen O.V. Maintenance bran therapy for prevention of symptoms after rubber band ligation of third-degree haemorrhoids. Acta Chir Scand. 1988 May-Jun;154(5-6):395-8. PMID: 2844044.Jensen S.L., Harling H., Tange G., Shokouh-Amiri M.H., Nielsen O.V. Maintenance bran therapy for prevention of symptoms after rubber band ligation of third-degree haemorrhoids. Acta Chir Scand. 1988 May-Jun;154(5-6):395-8. PMID: 2844044.Kaliyeva D.K., Balykbaeva A.M. Providing proctological care to pregnant women at the ambulatory level. Znanstvena Misel. 2021;(54):28-30. (in Russ.)@@ Калиева Д.К., Балыкбаева А.М. Оказание проктологической помощи беременным женщинам на амбулаторном уровне. Znanstvena Misel. 2021;(54):28-30.Kaliyeva D.K., Balykbaeva A.M. Providing proctological care to pregnant women at the ambulatory level. Znanstvena Misel. 2021;(54):28-30. (in Russ.)@@ Калиева Д.К., Балыкбаева А.М. Оказание проктологической помощи беременным женщинам на амбулаторном уровне. Znanstvena Misel. 2021;(54):28-30.Sukhikh G.T., Kurtser M.A., Radzinsky V.E., Serov V.N., Baranov I.I. [Obstetrics: National Guidelines]. Moscow. GEOTAR-Media, 2025. Series «National Guidelines». (in Russ.)@@ Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, М.А. Курцер, В.Е. Радзинский, В.Н. Серов, Баранов И.И. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2025. Серия «Национальные Руководства».Sukhikh G.T., Kurtser M.A., Radzinsky V.E., Serov V.N., Baranov I.I. [Obstetrics: National Guidelines]. Moscow. GEOTAR-Media, 2025. Series «National Guidelines». (in Russ.)@@ Акушерство: национальное руководство. Под ред. Г.Т. Сухих, М.А. Курцер, В.Е. Радзинский, В.Н. Серов, Баранов И.И. 3-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2025. Серия «Национальные Руководства».Ginyuk V.A., Alekseev S.A., Popkov O.V., Koshevsky P.P., Lemeshevsky A.I., Bovtyuk N. Ya., Ginyuk E.A. Hemorrhoidal disease in pregnant women and in the postpartum period: basics of diagnosis, clinical picture, tactics of treatment and prevention. Medical Journal. 2024;(3):9-17. doi: 0.51922/1818-426X.2024.3.9.@@ Гинюк В.А., Алексеев С.А., Попков О.В., Кошевский П.П., Лемешевский А.И., Бовтюк Н.Я., Гинюк Э.А. Геморроидальная болезнь у беременных и в послеродовом периоде: основы диагностики, клинической картины, тактики лечения и профилактики. Медицинский журнал. 2024;(3):9-17. doi: 0.51922/1818-426X.2024.3.9.Ginyuk V.A., Alekseev S.A., Popkov O.V., Koshevsky P.P., Lemeshevsky A.I., Bovtyuk N. Ya., Ginyuk E.A. Hemorrhoidal disease in pregnant women and in the postpartum period: basics of diagnosis, clinical picture, tactics of treatment and prevention. Medical Journal. 2024;(3):9-17. doi: 0.51922/1818-426X.2024.3.9.@@ Гинюк В.А., Алексеев С.А., Попков О.В., Кошевский П.П., Лемешевский А.И., Бовтюк Н.Я., Гинюк Э.А. Геморроидальная болезнь у беременных и в послеродовом периоде: основы диагностики, клинической картины, тактики лечения и профилактики. Медицинский журнал. 2024;(3):9-17. doi: 0.51922/1818-426X.2024.3.9.All-Russian public organization «Association of Proctologists of Russia» [Clinical guidelines «Hemorrhoids»] No: 178_2. Approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of Russia 2024. (in Russ.)@@ Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России» Клинические рекомендации «Геморрой» ID: 178_2. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России 2024.All-Russian public organization «Association of Proctologists of Russia» [Clinical guidelines «Hemorrhoids»] No: 178_2. Approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of Russia 2024. (in Russ.)@@ Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России» Клинические рекомендации «Геморрой» ID: 178_2. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России 2024.Dobrokhotova Yu.E., Borovkova E.I., Simonyan T.D., Selimshaeva D.S. Large bowel obstruction during pregnancy: the efficacy of dietary fibers.Russian Journal of Woman and Child Health. 2021;4(1):36-41. doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-36-41.@@ Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Симонян Т.Д., Селимшаева Д.С. Толстокишечный стаз во время беременности: эффективность применения препаратов на основе пищевых волокон. РМЖ. Мать и дитя. 2021;4(1):36-41. doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-36-41.Dobrokhotova Yu.E., Borovkova E.I., Simonyan T.D., Selimshaeva D.S. Large bowel obstruction during pregnancy: the efficacy of dietary fibers.Russian Journal of Woman and Child Health. 2021;4(1):36-41. doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-36-41.@@ Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Симонян Т.Д., Селимшаева Д.С. Толстокишечный стаз во время беременности: эффективность применения препаратов на основе пищевых волокон. РМЖ. Мать и дитя. 2021;4(1):36-41. doi: 10.32364/2618-8430-2021-4-1-36-41.Garg P. Conservative Treatment of Hemorrhoids Deserves More Attention in Guidelines and Clinical Practice. Dis Colon Rectum. 2018 Jul;61(7): e348. doi: 10.1097/DCR.0000000000001127.Garg P. Conservative Treatment of Hemorrhoids Deserves More Attention in Guidelines and Clinical Practice. Dis Colon Rectum. 2018 Jul;61(7): e348. doi: 10.1097/DCR.0000000000001127.Roelandt P., Bislenghi G., Coremans G. et al. Belgian consensus guideline on the management of anal fissures. Acta Gastroenterol Belg. 2024 Apr-Jun;87(2):304-321. doi: 10.51821/87.2.11787.Roelandt P., Bislenghi G., Coremans G. et al. Belgian consensus guideline on the management of anal fissures. Acta Gastroenterol Belg. 2024 Apr-Jun;87(2):304-321. doi: 10.51821/87.2.11787.All-Russian public organization “Association of Proctologists of Russia” [Clinical guidelines “Anal fissure”]. ID: 172. Approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of Russia 2021. (in Russ.)@@ Клинические рекомендации «Анальная трещина» Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России» ID: 172. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России 2021.All-Russian public organization “Association of Proctologists of Russia” [Clinical guidelines “Anal fissure”]. ID: 172. Approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of Russia 2021. (in Russ.)@@ Клинические рекомендации «Анальная трещина» Общероссийская общественная организация «Ассоциация колопроктологов России» ID: 172. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава России 2021.Cross K.L.R., Brown S.R., Kleijnen J. et al. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland guideline on the management of anal fissure. Colorectal Dis. 2023 Dec;25(12):2423-2457. doi: 10.1111/codi.16762.Cross K.L.R., Brown S.R., Kleijnen J. et al. The Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland guideline on the management of anal fissure. Colorectal Dis. 2023 Dec;25(12):2423-2457. doi: 10.1111/codi.16762.Davids J.S., Hawkins A.T., Bhama A.R., Feinberg A.E., Grieco M.J., Lightner A.L., Feingold D.L., Paquette I.M.; Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Anal Fissures. Dis Colon Rectum. 2023 Feb 1;66(2):190-199. doi: 10.1097/DCR.0000000000002664.Davids J.S., Hawkins A.T., Bhama A.R., Feinberg A.E., Grieco M.J., Lightner A.L., Feingold D.L., Paquette I.M.; Clinical Practice Guidelines Committee of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Anal Fissures. Dis Colon Rectum. 2023 Feb 1;66(2):190-199. doi: 10.1097/DCR.0000000000002664.Hananel N., Gordon P.H. Re-examination of clinical manifestations and response to therapy of fissure-in-ano. Dis Colon Rectum. 1997 Feb;40(2):229-33. doi: 10.1007/BF02054993.Hananel N., Gordon P.H. Re-examination of clinical manifestations and response to therapy of fissure-in-ano. Dis Colon Rectum. 1997 Feb;40(2):229-33. doi: 10.1007/BF02054993.Brillantino A., Iacobellis F., Izzo G., Di Martino N., Grassi R., Renzi A. Maintenance therapy with partially hydrolyzed guar gum in the conservative treatment of chronic anal fissure: results of a prospective, randomized study. Biomed Res Int. 2014;2014:964942. doi: 10.1155/2014/964942.Brillantino A., Iacobellis F., Izzo G., Di Martino N., Grassi R., Renzi A. Maintenance therapy with partially hydrolyzed guar gum in the conservative treatment of chronic anal fissure: results of a prospective, randomized study. Biomed Res Int. 2014;2014:964942. doi: 10.1155/2014/964942.Jensen S.L. Maintenance therapy with unprocessed bran in the prevention of acute anal fissure recurrence. J R Soc Med. 1987 May;80(5):296-8. doi: 10.1177/014107688708000513.Jensen S.L. Maintenance therapy with unprocessed bran in the prevention of acute anal fissure recurrence. J R Soc Med. 1987 May;80(5):296-8. doi: 10.1177/014107688708000513.Poskus T., Buzinskienė D., Drasutiene G. et al. Haemorrhoids and anal fissures during pregnancy and after childbirth: a prospective cohort study. BJOG. 2014 Dec;121(13):1666-71. doi: 10.1111/1471-0528.12838.Poskus T., Buzinskienė D., Drasutiene G. et al. Haemorrhoids and anal fissures during pregnancy and after childbirth: a prospective cohort study. BJOG. 2014 Dec;121(13):1666-71. doi: 10.1111/1471-0528.12838.Ferdinande K., Dorreman Y., Roelens K., Ceelen W., De Looze D. Anorectal symptoms during pregnancy and postpartum: a prospective cohort study. Colorectal Dis. 2018 Dec;20(12):1109-1116. doi: 10.1111/codi.14324.Ferdinande K., Dorreman Y., Roelens K., Ceelen W., De Looze D. Anorectal symptoms during pregnancy and postpartum: a prospective cohort study. Colorectal Dis. 2018 Dec;20(12):1109-1116. doi: 10.1111/codi.14324.Abramowitz L., Sobhani I., Benifla J.L., Vuagnat A., Daraï E., Mignon M., Madelenat P. Anal fissure and thrombosed external hemorrhoids before and after delivery. Dis Colon Rectum. 2002 May;45(5):650-5. doi: 10.1007/s10350-004-6262-5.Abramowitz L., Sobhani I., Benifla J.L., Vuagnat A., Daraï E., Mignon M., Madelenat P. Anal fissure and thrombosed external hemorrhoids before and after delivery. Dis Colon Rectum. 2002 May;45(5):650-5. doi: 10.1007/s10350-004-6262-5.Rybakova T.N., Nazarova L.V., Kovalenko M.S., Tuzlukov I.I.Comparative evaluation of functional constipation prevention methods in pregnant women. Gynecology. 2022;24(5):369-373. (in Russ.) doi: 10.26442/20795696.2022.5.201928.@@ Рыбакова Т.Н., Назарова Л.В., Коваленко М.С., Тузлуков И.И. Сравнительная оценка различных методов профилактики функциональных запоров у беременных. Гинекология. 2022;24(5):369-373. doi: 10.26442/20795696.2022.5.201928.Rybakova T.N., Nazarova L.V., Kovalenko M.S., Tuzlukov I.I.Comparative evaluation of functional constipation prevention methods in pregnant women. Gynecology. 2022;24(5):369-373. (in Russ.) doi: 10.26442/20795696.2022.5.201928.@@ Рыбакова Т.Н., Назарова Л.В., Коваленко М.С., Тузлуков И.И. Сравнительная оценка различных методов профилактики функциональных запоров у беременных. Гинекология. 2022;24(5):369-373. doi: 10.26442/20795696.2022.5.201928.Gallo G., Martellucci J., Sturiale A. et al. Consensus statement of the Italian society of colorectal surgery (SICCR): management and treatment of hemorrhoidal disease. Tech Coloproctol. 2020 Feb;24(2):145-164. doi: 10.1007/s10151-020-02149-1.Gallo G., Martellucci J., Sturiale A. et al. Consensus statement of the Italian society of colorectal surgery (SICCR): management and treatment of hemorrhoidal disease. Tech Coloproctol. 2020 Feb;24(2):145-164. doi: 10.1007/s10151-020-02149-1.Abramowitz L., Weyandt G.H., Havlickova B. et al. The diagnosis and management of haemorrhoidal disease from a global perspective. Aliment Pharmacol Ther. 2010 May;31 Suppl 1:1-58. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04278.x.Abramowitz L., Weyandt G.H., Havlickova B. et al. The diagnosis and management of haemorrhoidal disease from a global perspective. Aliment Pharmacol Ther. 2010 May;31 Suppl 1:1-58. doi: 10.1111/j.1365-2036.2010.04278.x.Alonso-Coello P., Guyatt G., Heels-Ansdell D., Johanson J.F., Lopez-Yarto M., Mills E., Zhou Q. Laxatives for the treatment of hemorrhoids. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Oct 19;2005(4): CD004649. doi: 10.1002/14651858.CD004649.pub2.Alonso-Coello P., Guyatt G., Heels-Ansdell D., Johanson J.F., Lopez-Yarto M., Mills E., Zhou Q. Laxatives for the treatment of hemorrhoids. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Oct 19;2005(4): CD004649. doi: 10.1002/14651858.CD004649.pub2.Garmanova T.N., Markaryan D.R., Kazachenko E.A., Lukianov A.M., Kazachenko M.A., Agapov M.A. A Multimodal Approach to Analgesia in Anorectal Surgery.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2023;33(1):15-23. doi: 10.22416/1382-4376-2023-33-1-15-23.@@ Гарманова Т.Н., Маркарьян Д.Р., Казаченко Е.А., Лукьянов А.М., Казаченко М.А., Агапов М.А. Мультимодальный подход к обезболиванию в хирургии аноректальной области. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2023;33(1):15-23. doi: 10.22416/1382-4376-2023-33-1-15-23.Garmanova T.N., Markaryan D.R., Kazachenko E.A., Lukianov A.M., Kazachenko M.A., Agapov M.A. A Multimodal Approach to Analgesia in Anorectal Surgery.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2023;33(1):15-23. doi: 10.22416/1382-4376-2023-33-1-15-23.@@ Гарманова Т.Н., Маркарьян Д.Р., Казаченко Е.А., Лукьянов А.М., Казаченко М.А., Агапов М.А. Мультимодальный подход к обезболиванию в хирургии аноректальной области. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2023;33(1):15-23. doi: 10.22416/1382-4376-2023-33-1-15-23.Ho C.Y., Majid H.A., Jamhuri N., Ahmad A.F., Selvarajoo T.A. Lower ileostomy output among patients with postoperative colorectal cancer after being supplemented with partially hydrolyzed guar gum: Outcome of a pilot study. Nutrition. 2022 Nov-Dec;103-104:111758. doi: 10.1016/j.nut.2022.111758.Ho C.Y., Majid H.A., Jamhuri N., Ahmad A.F., Selvarajoo T.A. Lower ileostomy output among patients with postoperative colorectal cancer after being supplemented with partially hydrolyzed guar gum: Outcome of a pilot study. Nutrition. 2022 Nov-Dec;103-104:111758. doi: 10.1016/j.nut.2022.111758.Belkaid Y., Hand T.W. Role of the microbiota in immunity and inflammation. Cell. 2014 Mar 27;157(1):121-41. doi: 10.1016/j.cell.2014.03.011.Belkaid Y., Hand T.W. Role of the microbiota in immunity and inflammation. Cell. 2014 Mar 27;157(1):121-41. doi: 10.1016/j.cell.2014.03.011.Christ A., Lauterbach M., Latz E. Western Diet and the Immune System: An Inflammatory Connection. Immunity. 2019 Nov 19;51(5):794-811. doi: 10.1016/j.immuni.2019.09.020.Christ A., Lauterbach M., Latz E. Western Diet and the Immune System: An Inflammatory Connection. Immunity. 2019 Nov 19;51(5):794-811. doi: 10.1016/j.immuni.2019.09.020.Narayanan S., Pitchumoni C.S. Dietary fiber //Geriatric gastroenterology. Cham. Springer International Publishing, 2021. pp. 765-779.Narayanan S., Pitchumoni C.S. Dietary fiber //Geriatric gastroenterology. Cham. Springer International Publishing, 2021. pp. 765-779.World Gastroenterology Organization Global Guidelines. Diet and the Gut. April 2018. Available at: http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/diet-and-the-gut (Accessed 05.02.2025)World Gastroenterology Organization Global Guidelines. Diet and the Gut. April 2018. Available at: http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/diet-and-the-gut (Accessed 05.02.2025)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.