В обзорной статье речь идет о возрастном ожирении, саркопении с ожирением и саркопении без ожирения у пожилых и старых людей. Из результатов крупных эпидемиологических исследований стало известно, что саркопения чаще отмечается у пожилых и старых людей, но также может развиться в молодом возрасте и даже у детей с выраженной патологией различных органов и систем, что обусловлено развитием хронических воспалительных, аутоиммунных, эндокринных и онкологических заболеваний, нарушением двигательной активности, отсутствием сбалансированного питания, т. е., возникающая саркопения может быть как следствием, так и причиной различных заболеваний. Основным индикатором вероятной саркопении является сниженная мышечная сила, измеряемая динамометром. В настоящее время различают саркопению первичную, развившуюся вследствие возрастных изменений, без других явных причин, и вторичную, возникающую на фоне хронических заболеваний и патологических состояний. Выделяют острую и хроническую саркопению, при этом острая саркопения длится менее 6 месяцев и обычно связана с острым заболеванием или травмой; хроническая форма саркопении длится от 6 месяцев и более и причина её - хронические прогрессирующие заболевания. Хорошо известно, что по мере старения, в организме человека увеличивается количество жировой ткани с постепенной утратой мышечной массы. Возрастное накопление жировой ткани у пожилых и старых людей может сочетаться с саркопенией и тогда развивается саркопеническое ожирение, то есть сочетание возрастного уменьшения мышечной массы с увеличением количества жировой ткани. Саркопеническое ожирение ассоциируется с воспалением, повышенным риском переломов и наблюдается у пациентов с висцеральным ожирением, но у людей старших возрастных групп с избыточным накоплением подкожного жира отмечается более низкая смертность, что соответствует современному понятию «парадокса ожирения». В настоящее время в литературе имеется более 500 статей с противоречивыми результатами о влиянии ожирения на саркопению.