nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»nogr-307Research ArticleХИРУРГИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯSURGICAL GASTROENTEROLOGYЗНАЧЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ В РАЗВИТИИ ПОСТХОЛЕЦИСТЭКТОМИЧЕСКОГО СИНДРОМАTHE VALUE OF DEFORMATION OF THE BILE DUCTS IN THE DEVELOPMENT OF POSTCHOLECYSTECTOMY SYNDROMEЮрченкоВ. В.YurchenkoV. V.yurchenkovld@mal.ruФГАОУ ВО «Балтийский федеральный университет им. И. Канта»РоссияBaltic federative University a. n. KantRussian Federation2016201020160107579Copyright © Юрченко В.В., 20162016Юрченко В.В.Yurchenko V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/307

Целью исследования являлось изучение роли деформации магистральных желчных протоков в развитии постхолецистэктомического синдрома. Материалы и методы. Под наблюдением находились 27 пациентов с деформацией магистральных желчных протоков, 15-ти из которых с целью ликвидации деформации проводилось в течение года «тугое» (от 2 до 5 пластиковых стентов) стентирование гепатикохоледоха, обеспечивающее выпрямление желчных протоков и сглаживание углов деформации, после чего проводилась сравнительная оценка состояния магистральных желчных протоков с 12-ю пациентами контрольной группы. Результаты. Отмечено в группе исследования снижение среднего количества искривлений гепатикохоледоха, выпрямление изгибов и ускорение эвакуации контраста, коррелирующих с положительной клинической динамикой. Заключение. Деформация магистральных желчных протоков имеет значение в патогенезе ПХЭС, и их «тугое» стентирование является эффективным способом её ликвидации.

The aim of this study was to study meaning of bile ducts angulation in postcholecystectomical syndrome developing. Materials and methods. There were 27 patients to be followed-up, 15 of them were performed long-term multi-stent placement in order to pursue bile ducts angulation to be liquidate and angles. After that control estimation was having versus 12 patients of control group. Results. Author have seen diminish average amount of angles, their increased and accelerate of evacuation contrast speed into duodenum. That all have correlate with severe of postcholecystectomical syndrome and positive dynamic. Conclusion. The bile ducts angulation have meaning in postcholecystectomical syndrome developing and long-term multi-stent placement is effective way of its treatment.

деформация желчных протоковстентирование желчных протоковbile ducts angulationbiliary stent placementReferencesЛазебник Л. Б. Потребность в медицинской помощи после оперативных вмешательств на желудке и желчном пузыре (обзор литературы и собственные данные) / Л. Б. Лазебник, М. И. Копанева, Т. Б. Ежова // Терапевт. арх. - 2004. - № 2. - С. 83-87.Лазебник Л. Б. Потребность в медицинской помощи после оперативных вмешательств на желудке и желчном пузыре (обзор литературы и собственные данные) / Л. Б. Лазебник, М. И. Копанева, Т. Б. Ежова // Терапевт. арх. - 2004. - № 2. - С. 83-87.Luman W, Williams AJ, Pryde A, et al. Influence of cholecystectomy on sphincter of Oddimotility. Gut 1997;41:371-4.Luman W, Williams AJ, Pryde A, et al. Influence of cholecystectomy on sphincter of Oddimotility. Gut 1997;41:371-4.Prajapati N. D., Hogan W. J. Sphincter of Oddi dysfunction and other functional biliary disorders: evaluation and treatment. Gastroenterol Clin N Am 32 (2003) 601-618.Prajapati N. D., Hogan W. J. Sphincter of Oddi dysfunction and other functional biliary disorders: evaluation and treatment. Gastroenterol Clin N Am 32 (2003) 601-618.Rolny P, Geenen JE, Hogan WJ. Post-cholecystectomy patients with ‘objective signs’ of partial bile outflow obstruction: clinical characteristics, sphincter of Oddi manometry findings, and results of therapy. Gastrointest Endosc 1993;39:778-81.Rolny P, Geenen JE, Hogan WJ. Post-cholecystectomy patients with ‘objective signs’ of partial bile outflow obstruction: clinical characteristics, sphincter of Oddi manometry findings, and results of therapy. Gastrointest Endosc 1993;39:778-81.Rosenblatt ML, Catalano MF, Alcocer E, et al. Comparison of sphincter of Oddi manometry, fatty meal sonography, and hepatobiliary scintigraphy in the diagnosis of sphincter of Oddi dysfunction. Gastrointest Endosc 2001;54:697-704.Rosenblatt ML, Catalano MF, Alcocer E, et al. Comparison of sphincter of Oddi manometry, fatty meal sonography, and hepatobiliary scintigraphy in the diagnosis of sphincter of Oddi dysfunction. Gastrointest Endosc 2001;54:697-704.Varadarajulu S., Hawes R. Key issues in sphincter of Oddi dysfunction Gastrointest Endoscopy Clin N Am 13 (2003) 671-694.Varadarajulu S., Hawes R. Key issues in sphincter of Oddi dysfunction Gastrointest Endoscopy Clin N Am 13 (2003) 671-694.Hogan WJ, Geenen JE. Biliary dyskinesia. Endoscopy 1988;20(Suppl.1):179-83.Hogan WJ, Geenen JE. Biliary dyskinesia. Endoscopy 1988;20(Suppl.1):179-83.Jüngst C., Kullak-Ublick G.A., Jüngst D. Gallstone disease: Microlithiasis and sludge. Best Pract. Res.Clin. Gastroenterol. 2006; 20: 6: 1053-1062 Sporea Loan.Jüngst C., Kullak-Ublick G.A., Jüngst D. Gallstone disease: Microlithiasis and sludge. Best Pract. Res.Clin. Gastroenterol. 2006; 20: 6: 1053-1062 Sporea Loan.Geenen JT, Hogan J, Dodds WJ, et al. The efficacy of endoscopic sphincterotomy in post-cholecystectomy patients with sphincter of Oddi dysfunction: Results of a four year prospective study. N Engl J Med 1989 320 82-87.Geenen JT, Hogan J, Dodds WJ, et al. The efficacy of endoscopic sphincterotomy in post-cholecystectomy patients with sphincter of Oddi dysfunction: Results of a four year prospective study. N Engl J Med 1989 320 82-87.D Keizman, M I Shalom, F M Konikoff; Does the bile duct angulation affect recurrence of choledocholithiasis? Surg Endosc 2006 Oct 20;20(10):1594-9D Keizman, M I Shalom, F M Konikoff; Does the bile duct angulation affect recurrence of choledocholithiasis? Surg Endosc 2006 Oct 20;20(10):1594-9

The authors declare that there are no conflicts of interest present.