nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-234-2-46-51nogr-3067Research ArticleКЛИНИЧЕСКАЯ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯCLINICAL GASTROENTEROLOGYПрименение препаратов урсодезоксихолевой кислоты при ведении пациентов в постхолецистэктомическом периоде: данные собственного наблюденияThe use of ursodeoxycholic acid preparations in the curation of patients in postcholecystectomy period: data from own observationhttps://orcid.org/0000-0002-8419-0272НаджафоваК. Н.NadzhafovaK. N.kyamalyok@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1803-5298КощеевА. В.KosheevA. V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0009-0003-9067-1317КопышеваЕ. Н.KopyshevaE. N.noemail@neicon.ruБуткоД. Ю.ButkoD. Yu.noemail@neicon.ruФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава РоссииРоссияAlmazov National Medical Research Centre of the Ministry of Health of the Russian FederationRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный университет»РоссияSaint Petersburg State UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian Federation202531082025024651Copyright © Наджафова К.Н., Кощеев А.В., Копышева Е.Н., Бутко Д.Ю., 20252025Наджафова К.Н., Кощеев А.В., Копышева Е.Н., Бутко Д.Ю.Nadzhafova K.N., Kosheev A.V., Kopysheva E.N., Butko D.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/3067

Целью работы было оценить эффективность и безопасность приема универсального гепатопротектора на основе урсодезоксихолевой кислоты у пациентов с желчнокаменной болезнью, перенесших холецистэктомию. Материалы и методы. В исследовании участвовало 52 пациента с желчнокаменной болезнью и изменениями липидного спектра, которым выполнялась плановая лапароскопическая холецистэктомия. Пациенты были разделены на 2 группы по 26 человек, первая группа после оперативного лечения получала лечение препаратом урсодезоксихолевой кислоты, вторая группа получила только немедикаментозные рекомендации. Всем пациентам до операции и через 3 месяца после нее выполнялись биохимическое исследование крови, липидограмма, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансная холангиопанкреатография, оценивались гастроэнтерологические жалобы, качество жизни. Результаты. У пациентов, принимавших препарат урсодезоксихолевой кислоты, оказалась меньше выраженность гастроэнтерологических жалоб после холецистэктомии, выше уровень качества жизни, улучшились показатели липидного профиля крови. Выводы. Назначение гепатопротектора на основе урсодезоксихолевой кислоты позволяет устранить явления билиарной диспепсии, улучшает показатели липидного спектра крови. Препарат демонстрирует высокую эффективность и безопасность, и может быть рекомендован для ведения пациентов с желчнокаменной болезнью, перенесших холецистэкомию.

The aim of our study was to evaluate the efficacy and safety of taking a universal hepatoprotector based on ursodeoxycholic acid in patients with cholelithiasis who underwent cholecystectomy. Materials and methods. The study involved 52 patients with cholelithiasis and changes in the lipid spectrum who underwent elective laparoscopic cholecystectomy. The patients were divided into 2 groups of 26 people, the first group received treatment with ursodeoxycholic acid after surgical treatment, the second group received only non-drug recommendations. All patients before the operation and 3 months after it underwent a biochemical blood test, lipidogram, ultrasound of the abdominal cavity, magnetic resonance cholangiopancreatography, gastroenterological complaints, quality of life were evaluated. Results. In patients taking ursodeoxycholic acid, the severity of gastroenterological complaints after cholecystectomy was less pronounced, blood lipid profile indicators improved. Conclusion. The appointment of a hepatoprotector based on ursodeoxycholic acid makes it possible to eliminate the phenomena of biliary dyspepsia, improves the blood lipid spectrum. The drug demonstrates high efficacy and safety, it can be recommended for the curation of patients with cholelithiasis who have undergone cholecystectomy.

желчнокаменная болезньхолецистэктомияурсодезоксихолевая кислотаcholelithiasischolecystectomyursodeoxycholic acidReferences[Practical recommendations for therapists on selected issues of gastroenterology]. SPb. Health Committee of the Government of St. Petersburg, 2020. (in Russ.)@@ Практические рекомендации для терапевтов по избранным вопросам гастроэнтерологии. СПб. Комитет по здравоохранению Правительства СПб, 2020.[Practical recommendations for therapists on selected issues of gastroenterology]. SPb. Health Committee of the Government of St. Petersburg, 2020. (in Russ.)@@ Практические рекомендации для терапевтов по избранным вопросам гастроэнтерологии. СПб. Комитет по здравоохранению Правительства СПб, 2020.Fominykh Yu.A., Nadzhafova K.N., Rodionov G.G., Shantyr I.I., Svetkina E.V., Gorbacheva I.A. Features of bile acid metabolism in patients with cholelithiasis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;2:54-63. (InRuss.). doi: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-54-63.@@ Фоминых Ю.А., Наджафова К.Н., Родионов Г.Г., Шантырь И.И., Светкина Е.В., Горбачева И.А. Особенности метаболизма желчных кислот у пациентов с желчнокаменной болезнью. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;198(2):54-63. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-54-63.Fominykh Yu.A., Nadzhafova K.N., Rodionov G.G., Shantyr I.I., Svetkina E.V., Gorbacheva I.A. Features of bile acid metabolism in patients with cholelithiasis. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;2:54-63. (InRuss.). doi: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-54-63.@@ Фоминых Ю.А., Наджафова К.Н., Родионов Г.Г., Шантырь И.И., Светкина Е.В., Горбачева И.А. Особенности метаболизма желчных кислот у пациентов с желчнокаменной болезнью. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;198(2):54-63. doi: 10.31146/1682-8658-ecg-198-2-54-63.Rodionov G.G., Uspensky Yu.P., Fominykh Yu. A. et al. Some aspects of bile physiology in norm and in pathology. University Therapeutic Journal. 2022; 4(3): 20-29. (in Russ.)@@ Родионов Г.Г., Успенский, Ю. П., Фоминых, Ю. А., и соавт. Некоторые аспекты физиологии желчи в норме и при патологии. Университетский терапевтический вестник. 2022: 4(3), 20-29. doi: 10.56871/6991.2022.15.46.003.Rodionov G.G., Uspensky Yu.P., Fominykh Yu. A. et al. Some aspects of bile physiology in norm and in pathology. University Therapeutic Journal. 2022; 4(3): 20-29. (in Russ.)@@ Родионов Г.Г., Успенский, Ю. П., Фоминых, Ю. А., и соавт. Некоторые аспекты физиологии желчи в норме и при патологии. Университетский терапевтический вестник. 2022: 4(3), 20-29. doi: 10.56871/6991.2022.15.46.003.Uspenskiy Yu.P., Fominykh Yu.A., Nadzhafova K.N. et al. Long-term consequences of laparoscopic cholecystectomy. University Therapeutic Journal. 2020; 2(1): 23-9. (In Russ.)@@ Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Наджафова К.Н., Вовк А.В., Кизимова О.А. Отдаленные последствия лапароскопической холецистэктомии. University Therapeutic Journal. 2020; 2(1): 23-9.Uspenskiy Yu.P., Fominykh Yu.A., Nadzhafova K.N. et al. Long-term consequences of laparoscopic cholecystectomy. University Therapeutic Journal. 2020; 2(1): 23-9. (In Russ.)@@ Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Наджафова К.Н., Вовк А.В., Кизимова О.А. Отдаленные последствия лапароскопической холецистэктомии. University Therapeutic Journal. 2020; 2(1): 23-9.Ruhl C.E., Everhart J.E. Relationship of nonalcoholic fatty liver disease with cholecysectomy in the US population. Am J Gastroenterol. 2013:108:952-958.Ruhl C.E., Everhart J.E. Relationship of nonalcoholic fatty liver disease with cholecysectomy in the US population. Am J Gastroenterol. 2013:108:952-958.Qi L., Dai W., Kong J. et al. Cholecystectomy as a risk factor for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: unveiling the metabolic and chronobiologic clues behind the bile acid enterohepatic circulation. J Physiol Biochem. 2021; 77:497-510. doi: 10.1007/s13105-020-00782-w.Qi L., Dai W., Kong J. et al. Cholecystectomy as a risk factor for metabolic dysfunction-associated fatty liver disease: unveiling the metabolic and chronobiologic clues behind the bile acid enterohepatic circulation. J Physiol Biochem. 2021; 77:497-510. doi: 10.1007/s13105-020-00782-w.Uspensky Yu.P., Fominykh Yu.A., Nadzhafova K.N. et al. A method for predicting lipid spectrum disorders and recurrent stone formation in young people after cholecystectomy for cholelithiasis. Bull.№ 20.RF Patent No.RU 2799862 C1, 07/12/2023. (in Russ.)@@ Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Наджафова К.Н. и соавт. Способ прогнозирования нарушений липидного спектра и повторного камнеобразования у лиц молодого возраста после холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни. Бюлл.№ 20.Патент РФ № RU 2799862 C1, 12.07.2023Uspensky Yu.P., Fominykh Yu.A., Nadzhafova K.N. et al. A method for predicting lipid spectrum disorders and recurrent stone formation in young people after cholecystectomy for cholelithiasis. Bull.№ 20.RF Patent No.RU 2799862 C1, 07/12/2023. (in Russ.)@@ Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Наджафова К.Н. и соавт. Способ прогнозирования нарушений липидного спектра и повторного камнеобразования у лиц молодого возраста после холецистэктомии по поводу желчнокаменной болезни. Бюлл.№ 20.Патент РФ № RU 2799862 C1, 12.07.2023Maevskaya M.V., Kotovskaya V., Ivashkin V.T., et al. Clinical guidelines. Non-alcoholic fatty liver disease (project). 2022. (in Russ.)@@ Маевская М.В., Котовская В., Ивашкин В.Т. и соавт. Клинические рекомендации. Неалкогольная жировая болезнь печени (проект). 2022.Maevskaya M.V., Kotovskaya V., Ivashkin V.T., et al. Clinical guidelines. Non-alcoholic fatty liver disease (project). 2022. (in Russ.)@@ Маевская М.В., Котовская В., Ивашкин В.Т. и соавт. Клинические рекомендации. Неалкогольная жировая болезнь печени (проект). 2022.Uspensky Yu.P., Fominykh Yu.A., Ivanov S.V. et al. Cholelithiasis, metabolic disorders and postcholecystectomy syndrome. Study guide. St. Petersburg State Medical University. 2023.@@ Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Иванов С.В. и соавт. Желчнокаменная болезнь, метаболические нарушения и постхолецистэктомический синдром. Учебное пособие. СПбГПМУ. 2023.Uspensky Yu.P., Fominykh Yu.A., Ivanov S.V. et al. Cholelithiasis, metabolic disorders and postcholecystectomy syndrome. Study guide. St. Petersburg State Medical University. 2023.@@ Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А., Иванов С.В. и соавт. Желчнокаменная болезнь, метаболические нарушения и постхолецистэктомический синдром. Учебное пособие. СПбГПМУ. 2023.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.