Введение. Эндоскопическая гастропластика представляет собой современный минимально инвазивный и обратимый метод лечения пациентов с морбидным ожирением, который выполняется трансорально. Клинический эффект при данном вмешательстве достигается за счет уменьшения объема желудка и замедления эвакуации пищи, что, в свою очередь, приводит к гормональной перестройке, включая снижение выработки грелина. Кроме того, вмешательство способствует изменению пищевого поведения пациента, что в конечном итоге позволяет добиться устойчивого снижения массы тела. Оперативное вмешательство выполняется путем наложения нескольких эндолюминальных швов, которые проходят через все стенки желудка - начиная от антрального отдела и до верхней трети тела желудка. Для выполнения данного вмешательства используется система Apollo Overstitch™. Стоит отметить, что данное устройство зарегистрировано в Российской Федерации в 2024 году. Клиническое наблюдение. Пациентка, 54 года, проходила эндоскопическое лечение в НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского по поводу морбидного ожирения 3 степени. Результаты. Примененный эндоскопический способ гастропластики привел к убедительному клиническому результату при лечении пациентки с морбидным ожирением 3 степени (индекс массы тела 41) - снижение массы тела пациентки на 18 кг за первые три месяца наблюдения. Заключение. Эндоскопическая внутрипросветная гастропластика в лечении пациентов с морбидным ожирением является новой минимально инвазивной методикой в бариатрической хирургии. Согласно данным литературы, бесспорными преимуществами данной методики являются устойчивый функциональный результат, низкий уровень осложнений, а также короткий послеоперационный период с быстрым возвращением пациентов к привычному образу жизни без необходимости проведения длительной реабилитации.
Introduction. Endoscopic gastroplasty is a minimally invasive and, importantly, reversible method for treating patients with morbid obesity, performed transorally. The restrictive effect of this intervention is achieved by reducing the volume of the stomach, similar to laparoscopic sleeve resection, through the endoscopic placement of numerous endoluminal sutures that pass through all the walls of the stomach - starting from the antral part and extending to the upper third of the body of the stomach. The Apollo Overstitch™ system is used for this procedure. It is worth noting that this device was registered in the Russian Federation in 2024. Clinical observation. A 34-year-old female patient underwent endoscopic treatment at the A.V. Vishnevsky National Medical Research Center of Surgery for grade 3 morbid obesity. Results. In our clinical observation, we achieved convincing results in the treatment of a patient with grade 3 morbid obesity. The endoscopic approach used for performing gastroplasty not only allowed for a complete gastric restriction similar to laparoscopic sleeve gastrectomy but also minimized postoperative complications. Conclusion. Endoscopic gastroplasty in the treatment of patients with morbid obesity is an optimal, modern technique and a preferred alternative to traditional surgical interventions. The undeniable advantages of this method include a stable functional outcome, a low level of complications, and a short postoperative period, allowing for a rapid return of patients to their usual lifestyle without the need for prolonged rehabilitation.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.