nogrЭкспериментальная и клиническая гастроэнтерологияExperimental and Clinical Gastroenterology1682-8658«Global Media Technologies»10.31146/1682-8658-ecg-233-1-32-39nogr-2939Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESФакторы риска развития рефлюкс-эзофагита у детей с коморбидной патологией: Helicobacter pylori-ассоциированным хроническим гастритом и атопическим дерматитомRisk factors for reflux esophagitis in children with comorbid pathology: Helicobacter pylori-associated chronic gastritis and atopic dermatitishttps://orcid.org/0000-0003-0535-3860ЗамятинаЮ. Е.ZamyatinaYu. E.yule4ka9413@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0992-1709НовиковаВ. П.NovikovaV. P.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1284-5890МельниковаИ. Ю.MelnikovaI. Yu.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0001-5220-3414ЛистопадоваА. П.ListopadovaA. P.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3308-9868НевскаяЕ. В.NevskayaE. V.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-1066-5423ГуринаО. П.GurinaO. P.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2895-7379БлиновА. Е.BlinovA. E.noemail@neicon.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2195-0756ВарламоваО. Н.VarlamovaO. N.noemail@neicon.ruФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияNorth-Western State Medical University named after I.I. MechnikovRussian FederationФедеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; СПб ГБУЗ «Детская городская поликлиника N44»РоссияSt. Petersburg State Pediatric Medical University; Children’s City Polyclinic No. 44Russian Federation202517012025013239Copyright © Замятина Ю.Е., Новикова В.П., Мельникова И.Ю., Листопадова А.П., Невская Е.В., Гурина О.П., Блинов А.Е., Варламова О.Н., 20252025Замятина Ю.Е., Новикова В.П., Мельникова И.Ю., Листопадова А.П., Невская Е.В., Гурина О.П., Блинов А.Е., Варламова О.Н.Zamyatina Y.E., Novikova V.P., Melnikova I.Y., Listopadova A.P., Nevskaya E.V., Gurina O.P., Blinov A.E., Varlamova O.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.nogr.org/jour/article/view/2939

Актуальность. Разработка неинвазивных диагностических методов является приоритетным в педиатрии. Цель: разработать неинвазивный метод диагностики рефлюкс эзофагита у пациентов с коморбидной патологией: НР-ассоциированным хроническим гастритом и атопическим дерматитом. Материалы и методы. Обследовано 2 группы детей: 60 - с АтД и НР+ХГ и 30 - с НР+ХГ без Ат Д. На основании клинико-анамнестических, лабораторных, инструментальных данных отобраны факторы риска и создано дерево решений. Вывод. Проведенные исследования позволили нам разработать вероятностный неинвазивный метод диагностики рефлюкс-эзофагита у детей с АтД и НР+ХГ. Каждый из факторов риска (женский пол, жалобы на горечь во рту, изжогу, боли в животе, повышенная жировая масса по данным импедансометрии и повышенный уровень зонулина в кале) оценивается в 1 балл; сумма баллов 5 и более свидетельствует о наличии рефлюкс эзофагита с вероятностью 94,1% (заявка на изобретение № 2024139936 от 26.12.2024г).

Aim. To develop a non-invasive method for diagnosing reflux esophagitis in patients with comorbid pathology: HP associated chronic gastritis and atopic dermatitis. Materials and methods. Two groups of children were examined: 60 had AtD and HP+CG and 30 had HP+CG without At D. Risk factors were selected on the basis of clinical, anamnestic, laboratory, and instrumental data, a decision tree was created as well. Conclusion. The conducted research allowed us to develop a plausible non-invasive method for diagnosing reflux esophagitis in children with AtD and HP+CG. Every risk factor (female gender, complaints of bitterness in the mouth, heartburn, abdominal pain, increased fat mass according to impedanceometry and increased level of zonulin in feces) is estimated as 1 point; the sum of points 5 and more indicates the presence of reflux esophagitis with a probability of 94.1% (invention application № 2024139936 from 26.12.2024).

атопический дерматитэзофагитфакторы рискаatopic dermatitisesophagitisrisk factorsReferences[Pediatric gastroenterology: a guide for doctors]. / Eds by Shabalova N.P., 2011. pp. 285-290. (in Russ.)@@ Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. проф. Шабалова Н.П., 2011. стр. 285-290.[Pediatric gastroenterology: a guide for doctors]. / Eds by Shabalova N.P., 2011. pp. 285-290. (in Russ.)@@ Детская гастроэнтерология: руководство для врачей / под ред. проф. Шабалова Н.П., 2011. стр. 285-290.Plotnikova E. Yu., Vologzhanina L.G., Igumnova O.A., Kolmogorova T.O. Principles of treatment of chronic esophagitis of various etiologies. Medical advice. 2017;(20):124-130. (in Russ.)@@ Плотникова Е.Ю., Вологжанина Л.Г., Игумнова О.А., Колмогорова Т.О. Принципы лечения хронического эзофагита различной этиологии. Медицинский совет. 2017;(20):124-130.Plotnikova E. Yu., Vologzhanina L.G., Igumnova O.A., Kolmogorova T.O. Principles of treatment of chronic esophagitis of various etiologies. Medical advice. 2017;(20):124-130. (in Russ.)@@ Плотникова Е.Ю., Вологжанина Л.Г., Игумнова О.А., Колмогорова Т.О. Принципы лечения хронического эзофагита различной этиологии. Медицинский совет. 2017;(20):124-130.Ivashkin V.T., Yushchuk N.D., Maev I.V. et al. Clinical recommendations of the Russian Gastroenterological Association for the diagnosis and treatment of infectious esophagitis.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, and Coloproctology. 2020;30(5):63-83. doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-5-63-83.@@ Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маев И.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекционного эзофагита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(5):63-83. doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-5-63-83.Ivashkin V.T., Yushchuk N.D., Maev I.V. et al. Clinical recommendations of the Russian Gastroenterological Association for the diagnosis and treatment of infectious esophagitis.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, and Coloproctology. 2020;30(5):63-83. doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-5-63-83.@@ Ивашкин В.Т., Ющук Н.Д., Маев И.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекционного эзофагита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(5):63-83. doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-5-63-83.Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S. et al. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association for the Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, and Coloproctology. 2020;30(4):70-97. (in Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97.@@ Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(4):70-97. doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97.Ivashkin V.T., Maev I.V., Trukhmanov A.S. et al. Recommendations of the Russian Gastroenterological Association for the Diagnosis and Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease.Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, and Coloproctology. 2020;30(4):70-97. (in Russ.) doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97.@@ Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(4):70-97. doi: 10.22416/1382-4376-2020-30-4-70-97.Allende D.S., Yerian L.M. Diagnosing gastroesophageal reflux disease: the pathologist’s perspective. Adv Anat Pathol. 2009 May;16(3):161-5.Allende D.S., Yerian L.M. Diagnosing gastroesophageal reflux disease: the pathologist’s perspective. Adv Anat Pathol. 2009 May;16(3):161-5.Livzan M.A., Gaus O.V., Mozgovoy S.I., Bordin D.S., Gavrilenko D.A. Gastroesophageal reflux disease: how to optimize patient management? Russian Medical Inquiry. 2024;8(5):274-280 (in Russ.) doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-5-5.@@ Ливзан М.А., Гаус О.В., Мозговой С.И., Бордин Д.С., Гавриленко Д.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: как оптимизировать ведение больных? РМЖ. Медицинское обозрение. 2024;8(5):274-280. doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-5-5.Livzan M.A., Gaus O.V., Mozgovoy S.I., Bordin D.S., Gavrilenko D.A. Gastroesophageal reflux disease: how to optimize patient management? Russian Medical Inquiry. 2024;8(5):274-280 (in Russ.) doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-5-5.@@ Ливзан М.А., Гаус О.В., Мозговой С.И., Бордин Д.С., Гавриленко Д.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: как оптимизировать ведение больных? РМЖ. Медицинское обозрение. 2024;8(5):274-280. doi: 10.32364/2587-6821-2024-8-5-5.Patel J., Wong N., Mehta K., Patel A. Gastroesophageal Reflux Disease. Prim Care. 2023 Sep;50(3):339-350. doi: 10.1016/j.pop.2023.03.002.Patel J., Wong N., Mehta K., Patel A. Gastroesophageal Reflux Disease. Prim Care. 2023 Sep;50(3):339-350. doi: 10.1016/j.pop.2023.03.002.Loganathan P., Gajendran M., Perisetti A. et al. Endoscopic Advances in the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Medicina (Kaunas). 2024 Jul 11;60(7):1120. doi: 10.3390/medicina60071120.Loganathan P., Gajendran M., Perisetti A. et al. Endoscopic Advances in the Diagnosis and Management of Gastroesophageal Reflux Disease. Medicina (Kaunas). 2024 Jul 11;60(7):1120. doi: 10.3390/medicina60071120.Akhparov N.N., Boranbaeva R.Z., Suleimanova S.B., Manzhuova L.N. Modern views on the gastroesophageal reflux disease in children: clinic, diagnosis and treatment (Part 2). Pediatria n. a. G.N. Speransky. 2022; 101 (6): 132-138. (in Russ.) doi: 10.24110/0031-403X-2022-101-6-132-138.@@ Ахпаров Н.Н., Боранбаева Р.З., Сулейманова С.Б., Манжуова Л.Н. Современные представления о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей: клиника, диагностика и лечение (Часть 2). Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2022; 101 (6): 132-138. doi: 10.24110/0031-403X-2022-101-6-132-138.Akhparov N.N., Boranbaeva R.Z., Suleimanova S.B., Manzhuova L.N. Modern views on the gastroesophageal reflux disease in children: clinic, diagnosis and treatment (Part 2). Pediatria n. a. G.N. Speransky. 2022; 101 (6): 132-138. (in Russ.) doi: 10.24110/0031-403X-2022-101-6-132-138.@@ Ахпаров Н.Н., Боранбаева Р.З., Сулейманова С.Б., Манжуова Л.Н. Современные представления о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей: клиника, диагностика и лечение (Часть 2). Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2022; 101 (6): 132-138. doi: 10.24110/0031-403X-2022-101-6-132-138.Lyarskaya N.V., Tovstashov A.L. Endoscopic diagnosis of non-erosive gastroesophageal reflux disease in children. Healthcare. 2008. No. 10. pp. 57-60. (in Russ.)@@ Лярская Н.В., Товсташов А.Л. Эндоскопическая диагностика неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Здравоохранение. 2008. № 10. С. 57-60.Lyarskaya N.V., Tovstashov A.L. Endoscopic diagnosis of non-erosive gastroesophageal reflux disease in children. Healthcare. 2008. No. 10. pp. 57-60. (in Russ.)@@ Лярская Н.В., Товсташов А.Л. Эндоскопическая диагностика неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Здравоохранение. 2008. № 10. С. 57-60.Babajanova M.S. The influence of Helicobacter pylori on the clinical and endoscopic manifestations of gastroesophageal reflux disease in children. Issues of modern pediatrics. 2009. No. 2. pp. 119-120. (in Russ.)@@ Бабаджанова, М.Ш. Влияние Helicobacter pylori на клинико-эндоскопические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Вопросы совр. педиатрии. 2009. № 2. С. 119-120.Babajanova M.S. The influence of Helicobacter pylori on the clinical and endoscopic manifestations of gastroesophageal reflux disease in children. Issues of modern pediatrics. 2009. No. 2. pp. 119-120. (in Russ.)@@ Бабаджанова, М.Ш. Влияние Helicobacter pylori на клинико-эндоскопические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у детей. Вопросы совр. педиатрии. 2009. № 2. С. 119-120.Nevskaya E. A., Zamyatina Y.E., Petrovsky A.N. et al. [Morphological characteristics of the esophagus in children and adolescents with chronic gastroduodenitis]. [Actual problems of abdominal pathology in children]. Moscow, March 22-24, 2022. Moscow: Publishing House “Medpraktika-M”, 2022. pp. 105-107. (in Russ.) EDN: WLPCNA.@@ Морфологические характеристики пищевода у детей и подростков с хроническим гастродуоденитом / Е.А. Невская, Ю.Е. Замятина, А.Н. Петровский [и др.] // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей, Москва, 22-24 марта 2022 года / Под общей редакцией проф. С.В. Бельмера и проф. Л.И. Ильенко. - Москва: Издательский дом «Медпрактика-М», 2022. - С. 105-107. - EDN: WLPCNA.Nevskaya E. A., Zamyatina Y.E., Petrovsky A.N. et al. [Morphological characteristics of the esophagus in children and adolescents with chronic gastroduodenitis]. [Actual problems of abdominal pathology in children]. Moscow, March 22-24, 2022. Moscow: Publishing House “Medpraktika-M”, 2022. pp. 105-107. (in Russ.) EDN: WLPCNA.@@ Морфологические характеристики пищевода у детей и подростков с хроническим гастродуоденитом / Е.А. Невская, Ю.Е. Замятина, А.Н. Петровский [и др.] // Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей, Москва, 22-24 марта 2022 года / Под общей редакцией проф. С.В. Бельмера и проф. Л.И. Ильенко. - Москва: Издательский дом «Медпрактика-М», 2022. - С. 105-107. - EDN: WLPCNA.Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P., Dent J., Jones R.; Global Consensus Group. The Montreal De nition and Classi cation of Gastroesophageal Re ux Disease: A Global Evidence-Based Consensus. Am J Gastroenterol. 2006;101:1900-1920. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.Vakil N., van Zanten S.V., Kahrilas P., Dent J., Jones R.; Global Consensus Group. The Montreal De nition and Classi cation of Gastroesophageal Re ux Disease: A Global Evidence-Based Consensus. Am J Gastroenterol. 2006;101:1900-1920. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00630.x.Vandenplas Y. Pediatric Gastroesophageal Reflux Practice Guidelines: Joint Recommendations of the NASPGHAN and the ESPGHAN. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2009;(49):498-547.Vandenplas Y. Pediatric Gastroesophageal Reflux Practice Guidelines: Joint Recommendations of the NASPGHAN and the ESPGHAN. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2009;(49):498-547.Listopadova A.P., Demchenkova O.A., Zamyatina Yu.E. et al. The state of the esophagus and stomach in children with atopic dermatitis. Proceedings of the second All-Russian scientific and practical conference “Food intolerance in children. Modern aspects of diagnosis, treatment, prevention and diet therapy”. 2017. pp. 42-46. (in Russ.)@@ Листопадова А.П., Демченкова О.А., Замятина Ю.Е., Паршуткина О.Ю., Черняк М.В., Земскова Е.А., Ашкрумова Э.Э., Нажиганов О.Н. Состояние пищевода и желудка у детей с атопическим дерматитом. Материалы второй Всеросийской научно-практической конференции «Пищевая непереносимостьу детей. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики и диетотерапии», 2017. С. 42-46.Listopadova A.P., Demchenkova O.A., Zamyatina Yu.E. et al. The state of the esophagus and stomach in children with atopic dermatitis. Proceedings of the second All-Russian scientific and practical conference “Food intolerance in children. Modern aspects of diagnosis, treatment, prevention and diet therapy”. 2017. pp. 42-46. (in Russ.)@@ Листопадова А.П., Демченкова О.А., Замятина Ю.Е., Паршуткина О.Ю., Черняк М.В., Земскова Е.А., Ашкрумова Э.Э., Нажиганов О.Н. Состояние пищевода и желудка у детей с атопическим дерматитом. Материалы второй Всеросийской научно-практической конференции «Пищевая непереносимостьу детей. Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики и диетотерапии», 2017. С. 42-46.Zamyatina Yu.E., Novikova V.P., Melnikova I. Yu. Atopic dermatitis and diseases of the gastrointestinal tract. Medicine: theory and practice. 2020;5(1):40-49. (in Russ.)@@ Замятина Ю.Е., Новикова В.П., Мельникова И.Ю. Атопический дерматит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Медицина: теория и практика. 2020;5(1):40-49.Zamyatina Yu.E., Novikova V.P., Melnikova I. Yu. Atopic dermatitis and diseases of the gastrointestinal tract. Medicine: theory and practice. 2020;5(1):40-49. (in Russ.)@@ Замятина Ю.Е., Новикова В.П., Мельникова И.Ю. Атопический дерматит и заболевания желудочно-кишечного тракта. Медицина: теория и практика. 2020;5(1):40-49.Konyshko N.A., Matveeva D.A. [Eosinophilic esophagitis and atopic dermatitis: associated pathogenetic aspects]. Proceedings of the III Interuniversity Conference on Somatic Diseases, Moscow, June 06-07, 2024. Moscow: Cardioprogress Foundation for the Promotion of Cardiology, 2024, 8 P. (in Russ.) EDN: JHXCNU.@@ Конышко Н.А., Матвеева Д.А. Эозинофильный эзофагит и атопический дерматит: сопряжённые патогенетические аспекты. Сборник научных трудов III Межвузовской конференции по вопросам соматических заболеваний, Москва, 06-07 июня 2024 года. - Москва: Фонд содействия развитию кардиологии «Кардиопрогресс», 2024. - С. 8. - EDN JHXCNU.Konyshko N.A., Matveeva D.A. [Eosinophilic esophagitis and atopic dermatitis: associated pathogenetic aspects]. Proceedings of the III Interuniversity Conference on Somatic Diseases, Moscow, June 06-07, 2024. Moscow: Cardioprogress Foundation for the Promotion of Cardiology, 2024, 8 P. (in Russ.) EDN: JHXCNU.@@ Конышко Н.А., Матвеева Д.А. Эозинофильный эзофагит и атопический дерматит: сопряжённые патогенетические аспекты. Сборник научных трудов III Межвузовской конференции по вопросам соматических заболеваний, Москва, 06-07 июня 2024 года. - Москва: Фонд содействия развитию кардиологии «Кардиопрогресс», 2024. - С. 8. - EDN JHXCNU.Chu Y.X., Wang W.H., Dai Y., Teng G.G., Wang S.J. Esophageal Helicobacter pylori colonization aggravates esophageal injury caused by reflux. World J Gastroenterol. 2014 Nov 14;20(42):15715-26. doi: 10.3748/wjg.v20.i42.15715.Chu Y.X., Wang W.H., Dai Y., Teng G.G., Wang S.J. Esophageal Helicobacter pylori colonization aggravates esophageal injury caused by reflux. World J Gastroenterol. 2014 Nov 14;20(42):15715-26. doi: 10.3748/wjg.v20.i42.15715.Lazebnik L.B., Tkachenko E.I., Abdulganieva D.I. et al. VI National guidelines for the diagnosis and treatment of acid-dependent and Helicobacter pylori-associated diseases (VI Moscow Agreements). Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017; 138(2):3-21. (in Russ.)@@ Лазебник Л.Б., Ткаченко Е.И., Абдулганиева Д.И. и соавт. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2017; 138 (2): 3-21.Lazebnik L.B., Tkachenko E.I., Abdulganieva D.I. et al. VI National guidelines for the diagnosis and treatment of acid-dependent and Helicobacter pylori-associated diseases (VI Moscow Agreements). Experimental and Clinical Gastroenterology. 2017; 138(2):3-21. (in Russ.)@@ Лазебник Л.Б., Ткаченко Е.И., Абдулганиева Д.И. и соавт. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2017; 138 (2): 3-21.Atopic dermatitis: clinical recommendations/ The Ministry of Health of the Russian Federation, the Russian Association of Allergologists and Clinical Immunologists, the Union of Pediatricians of Russia, the All-Russian Public Organization «Russian Society of Dermatovenerologists and Cosmetologists», the Interregional Public Organization «National Alliance of Dermatovenerologists and Cosmetologists». - 2024. - p. 100. Electronic text/ Rubricator of clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation: [website]. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/265_3. Accessed: 05.05.2024.@@ Атопический дерматит: клинические рекомендации/ Министерство Здравоохранения Российской Федерации, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», Межрегиональная общественная организация «Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов». - 2024. - С. 100. Текст электронный/ Рубрикатор клинических рекомендаций МЗ РФ: [сайт]. - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/265_3.Atopic dermatitis: clinical recommendations/ The Ministry of Health of the Russian Federation, the Russian Association of Allergologists and Clinical Immunologists, the Union of Pediatricians of Russia, the All-Russian Public Organization «Russian Society of Dermatovenerologists and Cosmetologists», the Interregional Public Organization «National Alliance of Dermatovenerologists and Cosmetologists». - 2024. - p. 100. Electronic text/ Rubricator of clinical recommendations of the Ministry of Health of the Russian Federation: [website]. Available at: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/265_3. Accessed: 05.05.2024.@@ Атопический дерматит: клинические рекомендации/ Министерство Здравоохранения Российской Федерации, Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, Союз педиатров России, Общероссийская общественная организация «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», Межрегиональная общественная организация «Национальный альянс дерматовенерологов и косметологов». - 2024. - С. 100. Текст электронный/ Рубрикатор клинических рекомендаций МЗ РФ: [сайт]. - URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/265_3.Kostyakova E.A., Alimov A.V., Punin A.A. Patent No. 2512942 C9 Russian Federation, IPC A61B 1/273, A61B 10/00. A method for predicting the development and progression of reflux esophagitis: No. 2013107917/14: application no. 02/21/2013: published 04/10/2014; applicant State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education “Smolensk State Medical Academy” of the Ministry of Health of the Russian Federation. (in Russ.) EDN ZFNQMP.@@ Патент № 2512942 C9 Российская Федерация, МПК A61B 1/273, A61B 10/00. Способ прогнозирования развития и прогрессирования рефлюкс-эзофагита: № 2013107917/14: заявл. 21.02.2013: опубл. 10.04.2014 / Е.А. Костякова, А.В. Алимов, А.А. Пунин; заявитель Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации. - EDN ZFNQMP.Kostyakova E.A., Alimov A.V., Punin A.A. Patent No. 2512942 C9 Russian Federation, IPC A61B 1/273, A61B 10/00. A method for predicting the development and progression of reflux esophagitis: No. 2013107917/14: application no. 02/21/2013: published 04/10/2014; applicant State Budgetary Educational Institution of Higher Professional Education “Smolensk State Medical Academy” of the Ministry of Health of the Russian Federation. (in Russ.) EDN ZFNQMP.@@ Патент № 2512942 C9 Российская Федерация, МПК A61B 1/273, A61B 10/00. Способ прогнозирования развития и прогрессирования рефлюкс-эзофагита: № 2013107917/14: заявл. 21.02.2013: опубл. 10.04.2014 / Е.А. Костякова, А.В. Алимов, А.А. Пунин; заявитель Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации. - EDN ZFNQMP.Kaibysheva V.O., Kucheryavy Yu.A., Trukhmanov A.S., Storonova O.A., Konkov M. Yu., Mayev I.V., Ivashkin V.T. Results of a multicenter observational study on the use of the international GerdQ questionnaire for the diagnosis of GERD. RZHGGK. 2013;(5):15-23. (in Russ.)@@ Кайбышева В.О., Кучерявый Ю.А., Трухманов А.С., Сторонова О.А., Коньков М.Ю., Маев И.В., Ивашкин В.Т. Результаты многоцентрового наблюдательного исследования по применению международного опросника GerdQ для диагностики ГЭРБ. РЖГГК. 2013.№ 5.С.15-23.Kaibysheva V.O., Kucheryavy Yu.A., Trukhmanov A.S., Storonova O.A., Konkov M. Yu., Mayev I.V., Ivashkin V.T. Results of a multicenter observational study on the use of the international GerdQ questionnaire for the diagnosis of GERD. RZHGGK. 2013;(5):15-23. (in Russ.)@@ Кайбышева В.О., Кучерявый Ю.А., Трухманов А.С., Сторонова О.А., Коньков М.Ю., Маев И.В., Ивашкин В.Т. Результаты многоцентрового наблюдательного исследования по применению международного опросника GerdQ для диагностики ГЭРБ. РЖГГК. 2013.№ 5.С.15-23.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.