На сегодняшний день во всем мире наблюдается тенденция к неуклонному росту заболеваемости ожирением. Ожирение представляет собой компонент метаболического синдрома и является фактором риска развития ряда заболеваний, таких, как сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания. Также ожирение приводит к возникновению гипогонадизма у мужчин. В свою очередь, снижение уровня андрогенов приводит к изменению композитного состава тела, уменьшая количество мышечной ткани и увеличивая содержание жировой ткани, замыкая, таким образом, порочный круг ожирения и гипогонадизма. У молодых мужчин гипогонадизм приводит к эректильной дисфункции, итогом которой может являться бесплодие. Патогенетические механизмы, обуславливающие развитие гипогонадизма у мужчин, страдающих ожирением, включают усиление ароматизации тестостерона в эстрадиол в жировой ткани, снижение продукции гонадотропин-рилизинг гормона гипоталамусом и гонадотропинов аденогипофизом вследствие лептинорезистентности, уменьшение выработки глобулина, связывающего половые стероиды и активацию секреции провоспалительных цитокинов. Функциональный характер мужского гипопонадизма, ассоциированного с ожирением, предполагает потенциальную обратимость данного состояния при лечении ожирения как причины его развития. Согласно результатам ряда исследований, снижение калорийности рациона питания, медикаментозная терапия ожирения и бариатрические операции способствуют улучшению показателей андрогенов у мужчин. А применение заместительной терапии препаратами тестостерона оказывает положительный эффект не только на половую функцию у мужчин, но и также приводит к уменьшению количества жировой ткани.