В настоящее время метаболический синдром (МС) трактуется как симптомокомплекс нарушений углеводного, липидного обменов и артериальной гипертонии. Нарушение углеводного обмена или инсулинорезистентность со снижением чувствительности периферических тканей к инсулину провоцирует накопление висцерального жира, который в свою очередь инициирует процессы системного воспаления. Ожирение четко ассоциируется с сердечно-сосудистой патологией с прогрессией риска и развитием сахарного диабета. Цель выявить взаимосвязь традиционных маркеров воспаления и интерлейкинов -8, -10 со степенью ожирения у пациентов с МС. Материалы и методы в исследование включены 160 пациентов, мужского пола, с МС и АГ. В зависимости от степени ожирения пациенты были разделены на 5 групп: количество исследуемых в 1 группе (n=36), во второй группе (n=76), в 3 группе (n=39), в 4 группе (n=6) и в 5 группе (n=3). Все пациенты с АГ 1-3 степени, с достигнутым целевым уровнем АД. Возраст исследуемых составил 31-65 лет. Всем пациентам были проведены: сбор жалоб и анамнеза, оценка индекса массы тела (ИМТ); определение липидного спектра, глюкозы крови. Определена микроальбуминурия и скорость клубочковой фильтрации. Методом ИФА определены интерлейкины 8, 10. Проведены инструментальные исследования: СМАД, ЭХОКГ. Результаты: при оценке традиционных факторов риска выявлено: прямая взаимосвязь степени ожирения с ИМТ (r=0,94; р=0,001), с уровнем ТГ (r=0,34; р=0,001), с уровнем глюкозы крови (r=0,24; р=0,004), обратная с МАУ (r= -0,92; р=0,003) и прямая с уровнем САД (r=0,35; р=0,0007). Индикаторы воспаления СРБ и СОЭ были взаимосвязаны с уровнем IL-10, что ассоциируется с активацией противовоспалительной активности (r=0,83; р=0,01; r=0,78; р=0,02 соответственно). Наследственность и курение также определили свой вклад в инициацию воспаления - выявлены прямые взаимосвязи с СРБ и уровнем фибриногена (r=0,30; р=0,04; r=0,36; р=0,01). Корреляционный анализ данных ЭХОКГ показал, что выявлены взаимосвязи ИММЛЖ с возрастом (r=0,494; р=0,0001); длительностью АГ (r=0,504; р=0,0001); с уровнем глюкозы крови (r=0,242; р=0,047).
Currently, metabolic syndrome (MS) is interpreted as a symptom complex of disorders of carbohydrate and lipid metabolism and arterial hypertension. Impaired carbohydrate metabolism or insulin resistance with a decrease in the sensitivity of peripheral tissues to insulin provokes the accumulation of visceral fat, which in turn initiates systemic inflammation. Obesity is clearly associated with cardiovascular pathology with progression of risk and development of diabetes mellitus. Aim is to identify the relationship between traditional markers of inflammation and interleukins -8, -10 with the degree of obesity in patients with MS. Materials and methods: the study included 160 male patients with MS and hypertension. Depending on the degree of obesity, patients were divided into 5 groups: the number of subjects in group 1 (n=36), in group 2 (n=76), in group 3 (n=39), in group 4 (n=6) and in group 5 (n=3). All patients with hypertension of 1-3 degrees, with the target blood pressure level achieved. The age of the subjects was 31-65 years. All patients underwent: collection of complaints and medical history, assessment of body mass index (BMI); determination of lipid spectrum, blood glucose. Microalbuminuria and glomerular filtration rate were determined. Interleukins 8, 10 were determined using the ELISA method. Instrumental studies were performed: ABPM, echocardiography. Results: when assessing traditional risk factors, the following was revealed: a direct relationship between the degree of obesity and BMI (r=0.94; p=0.001), with TG levels (r=0.34; p=0.001), with blood glucose levels (r=0 .24; p=0.004), inverse with MAU (r= -0.92; p=0.003) and direct with SBP level (r=0.35; p=0.0007). Inflammation indicators CRP and ESR were correlated with IL-10 levels, which is associated with activation of anti-inflammatory activity (r=0.83; p=0.01; r=0.78; p=0.02, respectively). Heredity and smoking also determined their contribution to the initiation of inflammation - direct relationships were identified with CRP and fibrinogen levels (r=0.30; p=0.04; r=0.36; p=0.01). Correlation analysis of echocardiography data showed that correlations between LVMI and age were identified (r=0.494; p=0.0001); duration of hypertension (r=0.504; p=0.0001); with blood glucose level (r=0.242; p=0.047).
The authors declare that there are no conflicts of interest present.