Цель исследования: в сравнительном аспекте изучить эффективность санаторно-курортного лечения НАЖБП с применением бальнеопитьевого приема МВ и его сочетания с ультразвуковой терапией. Материалы и методы: Наблюдались 80 пациентов с верифицированным диагнозом НАЖБП, обоего пола, в возрасте 52,8 (47,3; 59,6) лет. Методом простой рандомизации было сформировано 2 группы по 40 человек - контрольная (КГ), получавшая традиционное бальнеопитьевое лечение МВ «Славяновская», и группа сравнения (ГС), дополнительно получавшая ультразвуковую терапию (УЗТ) на проекцию печени. Эффективность лечения оценивали по динамике клинической симптоматики, показателей функционального состояния печени (уровень общего билирубина, активность ферментов цитолиза и холестаза), а также параметров скоростных характеристик портального кровотока. Результаты: сравнительный анализ показал, что в ГС положительные изменения клинических проявлений заболевания были выше на 10%, чем в группе контроля (р<0,05). Благоприятные сдвиги функциональных проб печени отмечались в КГ у 67,5% на 15,6% - 27,2%, а в ГС - у 75% на 30,2% - 40,4% со значимостью различий (p<0,01). Нормализация показателей скоростных характеристик портального кровотока наблюдалась в КГ - у 67,5% на 6,3% - 8,5%, а в ГС - у 77,5% на 7,6% - 12,1% (р<0,05). Заключение. Включение УЗТ в традиционный комплекс санаторно-курортного лечения пациентов с НАЖБП способствует значимому усилению благоприятного влияния МВ на динамику клинической симптоматики, функциональных проб печени и портального кровотока с повышением общей эффективности лечения на 10% за счет взаимопотенцирующего и компарантного действия МВ и ультразвуковой терапии.
The purpose of the study is to study the effectiveness of sanatorium-resort treatment of NAFLD with the use of balneo-drinking intake of MW and its combination with ultrasound therapy. Materials and methods: There have been observed 80 patients with a verified diagnosis of NAFLD, of both sexes, at the age of 52.8 (47, 3; 59, 6) years old. Two groups of 40 people were formed by simple randomization - a control group (CG), its patients were prescribed traditional balneo-drinking treatment by MW “Slavyanovskaya”, and a group of comparison (GC) who additionally had ultrasound therapy (UST) on the projection of the liver. The effectiveness of the treatment was assessed by the dynamics of clinical symptoms, indicators of the functional state of the liver (total bilirubin level, activity of cytolysis and cholestasis enzymes), as well as the parameters of the speed characteristics of portal blood flow. Results: comparative analysis showed that in the group of comparison, positive changes in clinical manifestations of the disease were 10% higher than in the control group (p < 0.05). Favorable shifts in liver function tests were observed in the CG in 67.5% by 15.6% - 27.2%, and in the GC - in 75% by 30.2% - 40.4% with significant differences (p < 0.01). Normalization of the velocity parameters of portal blood flow was observed in the CG - 67.5% by 6.3% - 8.5%, and in the GC - 77.5% by 7.6% - 12.1% (p < 0.05). Conclusion. The inclusion of UST in the traditional complex of spa treatment of patients with NAFLD contributes to a significant increase in the favorable effect of MW on the dynamics of clinical symptoms, liver function tests and portal blood flow with an increase in the overall effectiveness of the treatment by 10% due to the mutual and comparative effect of MW and ultrasound therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.