Цель исследования. Изучение статистических и клинических особенностей цирроза печени (ЦП) на фоне перенесенной коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2. Материалы и методы. Обследовано 98 больных (51 мужчина и 47 женщин) в возрасте от 23 до 69 лет (средний возраст 53,8±1,9 года) с верифицированным диагнозом ЦП. Больные были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 49 пациентов, которые перенесли в 2020-2021 гг. коронавирусную инфекцию. Во 2-ю группу включено также 49 больных ЦП, проходивших лечение и обследование в 2017-2018 годах, что позволяло исключить у них инфекцию, вызванную вирусом SARS-CoV-2. Обе группы были разделены на 2 подгруппы: выздоровевшие и умершие. Проведена комплексная статистическая обработка. Результаты. В подгруппах выздоровевших больных результаты в динамике лечения оказались позитивными. Динамика показателей функции печени у умерших пациентов 1-й и 2-й групп также оказались аналогичными, но отрицательной. Анализ показателей цитолиза установил их достоверное прогрессирование и более значимое в 1-й группе. Щелочная фосфатаза и гаммаглютамилтрансфераза имели такую же динамику, что свидетельствовало о прогрессировании синдрома холестаза. Ухудшались нарушения обмена билирубина и также достоверно значимо в 1-й группе. Ухудшался белковый обмен. Показатели гемостаза ухудшались у пациентов 1-й группы. Ожидаемо был выше уровень С-реактивного белка у пациентов 1-й группы, что было обусловлено специфическим воспалительным процессом органов дыхания. Заключение. Наши наблюдения позволяют констатировать, что больные с ЦП имеют определенные особенности течения заболевания на фоне инфекции COVID-19, а именно более высокие показатели декомпенсации функции печени и смерти при инфицировании вирусом SORS-CoV-2.
Purpose of research. The study of the statistical and clinical features of liver cirrhosis (LC) against the background of a coronavirus infection caused by the SARS-CoV-2 virus. Materials and methods. 98 patients (51 men and 47 women) aged 23 to 69 years (mean age 53.8±1.9 years) with a verified diagnosis of cirrhosis were examined. The patients were divided into 2 groups. Group 1 consisted of 49 patients who underwent surgery in 2020-2021. coronavirus infection. The 2nd group also included 49 patients with cirrhosis who underwent treatment and examination in 2017-2018, which made it possible to exclude infection caused by the SARS-CoV-2 virus in them. Both groups were divided into 2 subgroups: recovered and deceased. A comprehensive statistical processing was carried out. Results. In the subgroups of recovered patients, the results in the dynamics of treatment were positive. The dynamics of liver function indicators in deceased patients of the 1st and 2nd groups also turned out to be similar, but negative. The analysis of cytolysis indicators established their significant progression and more significant in the 1st group. Alkaline phosphatase and gammaglutamyltransferase had the same dynamics, which indicated the progression of cholestasis syndrome. Violations of bilirubin metabolism worsened and also significantly significantly in the 1st group. Worsened protein metabolism. Hemostasis indicators worsened in patients of the 1st group. As expected, the level of C-reactive protein was higher in patients of the 1st group, which was due to a specific inflammatory process of the respiratory organs. Conclusion. Our observations allow us to state that patients with cirrhosis have certain features of the course of the disease against the background of COVID-19 infection, namely, higher rates of liver function decompensation and death when infected with the SORS-CoV-2 virus.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.